划重点
01丹麦奥尔胡斯大学和奥尔胡斯大学医院的研究团队在《世界精神病学》期刊上发表了一项关于身体疾病与精神障碍关系的研究，涉及近770万居民。
02研究发现，除癌症外，其他身体疾病均与精神障碍的风险增加有关，从泌尿生殖系统疾病的27%到肌肉骨骼疾病的84%。
03精神障碍风险在最初的0-6个月内最高，随后逐渐下降，通常随着残疾负担评分的增加而增加。
04男女之间的差异表现在几乎所有身体疾病大类中，男性的精神障碍风险增加都高于女性。
05该研究强调了在医疗实践中综合考虑身心健康的重要性，通过早期识别和干预可以显著改善患者的预后和生活质量。
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01
2024年9月，丹麦奥尔胡斯大学和奥尔胡斯大学医院的研究团队在《世界精神病学》（World Psychiatry）期刊上发表了一项重要研究成果。这项基于丹麦全国登记数据的研究分析了身体疾病与随后的精神障碍之间的关系，涉及近770万居民的数据。
许多人在经历身体疾病时会感到心理上的脆弱，尤其是慢性病患者常常伴随抑郁症和焦虑症等精神障碍。此前的研究已经表明，同时患有身体疾病和精神障碍的人相比单独患有其中一种疾病的个体，其生活质量更低，预期寿命也更短。因此，探索身体疾病与后续精神障碍之间的联系对于确定高风险群体并进行干预具有重要意义。
02
研究团队使用了2000年1月1日至2021年12月31日期间丹麦所有居民的数据，涵盖了7673978人，其中50.0%为女性。身体疾病被细分为心血管、内分泌、呼吸系统、胃肠道、泌尿生殖系统、肌肉骨骼、血液和神经系统疾病以及癌症这九个大类，每一大类下又有具体的诊断分类。精神障碍则包括ICD-10定义的十种类型，如器质性精神障碍、情绪障碍、神经质障碍等。
主要的研究发现如下：
精神障碍风险增加：除癌症外，其他身体疾病均与精神障碍的风险增加有关。从泌尿生殖系统疾病的27%到肌肉骨骼疾病的84%，不同类型的疾病导致的精神障碍风险有所不同。
时间相关性：确诊身体疾病后，精神障碍的风险在最初的0-6个月内最高，随后逐渐下降。这种风险通常随着残疾负担评分的增加而增加。
性别差异：几乎所有身体疾病大类中，男性的精神障碍风险增加都高于女性。
累积发生率：在随访的15年内，呼吸系统疾病患者表现出最高的精神障碍累积发生率（10.19%），相比之下，未患呼吸系统疾病的对照组仅为7.68%。
研究人员认为，身体疾病与精神障碍之间的关联可能由多种机制引起：
压力和疼痛：与疾病相关的压力、疼痛和身体限制已被证明会增加精神障碍的风险。
共同风险因素：身体疾病和精神障碍可能存在共同的环境或遗传风险因素。
检测偏倚：因身体疾病就医后转诊至精神科的情况也可能对结果产生一定影响。
03
该研究表明，大多数身体疾病与随后的精神障碍之间存在广泛的关联。这一发现不仅对理解身心健康的相互作用提供了新的视角，也为临床医生在处理身体疾病时关注继发性精神障碍的发展提供了依据。未来的研究需要进一步探索这些关联背后的机制，并开发相应的干预措施以降低精神障碍的风险。
总之，这项基于丹麦约770万人的大规模长期随访研究为我们提供了宝贵的洞见，强调了在医疗实践中综合考虑身心健康的重要性。通过早期识别和干预，可以显著改善患者的预后和生活质量。
参考
Momen, Natalie C., et al. "Associations between physical diseases and subsequent mental disorders: a longitudinal study in a population‐based cohort." World Psychiatry 23.3 (2024): 421-431.