近来,有家属带小朋友来医院询问医生,小朋友眼睛没有进异物,为什么总是揉眼睛,有时候眼睛还睁不开,这是为什么呢?医生检查后发现,小朋友眼睛有好几根倒睫,因为刺激眼睛揉眼睛导致角膜上皮损伤。
倒睫,是一种常见且容易忽视的眼睑疾病。睫毛位置或方向异常并倒向眼球,造成眼睛异物感、怕光、流泪等症状,引起眼球充血、结膜炎、角膜上皮脱落、角膜炎、角膜血管翳、角膜溃疡、角膜白斑一系列的眼部症状。
那有家长问:可以自己剪短或拔掉睫毛吗?
长沙爱尔眼科医院医生温馨提示,家长不可随意给孩子拔睫毛,很可能导致乱睫、眼睑感染发炎等,而且拔掉或剪掉的睫毛还会像头发一样反复生长。
一、倒睫的病因是什么呢?
普通倒睫:倒睫数量少(几根),单纯因睫毛生长方向异常;
睑内翻倒睫:倒睫数量较多或整排导向眼球,大部分倒睫都因睑内翻引起;
▲睑内翻倒睫示意图
儿童睑内翻主要因发育未完全(如鼻梁扁平),加上较胖,常伴有内眦赘皮,使得眼睑内翻;
成人(老人居多)主要因肌肉皮肤衰退,另眼睑皮肤瘢痕、炎症也会引起睑内翻,形成倒睫。
二、那倒睫该如何治疗呢?
1、拔睫毛法
对于少数倒睫毛可用拔睫毛镊子拔除,但拔除后不久又可再生。
有不少人自己用镊子拔除倒长的睫毛,虽能缓一时之痛,但不久新生的倒睫又出现了(因没有破坏毛囊,几周内易复发,再次长出的睫毛会更粗更硬,持续刺激角膜),所以自己拔倒睫不是彻底的办法。
2、电解法
为避免患者倒睫再生,可用电解法破坏毛囊,以减少睫毛再生的机会,也有复发可能,约20%。
如果倒睫多,同时有眼睑内翻,应做矫正手术,对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫,需治疗炎症,随炎症消失,内翻倒睫也缓解了。
3、手术法
为数多或密集的倒睫,乃由瘢痕性睑内翻引起,可行睑内翻矫正术。小儿患者可以等到二岁以后再手术。成年人的“倒睫”,则根据病因、病情、年龄,选择合适的术式方法来治疗。
“倒睫”常在门诊手术治疗,不需住院。手术成功与医生手术经验和选择术式密切相关,若医生手术经验丰富,准确判断倒睫类型,术后复发概率极低。
湖南医聊特约作者:周佳丽
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(编辑YT)