很多家长给孩子洗小内裤的时候，发现内裤黄黄的，没有那么干净，网上关于这个的讨论也比较多。
实际上这些黄黄的东西有的是小朋友玩的忘我时控制不住的尿液，有的是小朋友的汗渍，有些是残留的屁屁霜，有些是小朋友上完厕所没有擦干净的尿渍和粪渍。
以上绝大多数情况不用特别担心，但如果同时有以下情况，需要警惕并及时就医。
孩子尿液导致的内裤发黄
1. 尿路感染
症状：小朋友内裤上尿液出现的次数和量越来越多，小内裤总是潮潮的。如果伴随发热、小便次数增多、排尿疼痛、憋不住尿，需要考虑尿路感染。
处理：可以完善尿常规尿培养的检查，在医生指导下用药治疗（拓展阅读：👉宝宝发烧时，别忽视了这个原因）。
2. 夜间遗尿
症状：如果小朋友仅仅是夜间小内裤上有尿渍，需要考虑夜间遗尿的情况。
处理：可以完善尿常规、排尿日记后请医生评估夜间遗尿的原因，拓展阅读👇。
3. 日间尿失禁
症状：如果小朋友白天经常（每2周至少1次）尿湿小内裤，需要考虑存在日间尿失禁。
这种情况随着年龄的增长，发生率逐渐降低，5-6岁儿童大约10%，6-12岁儿童降至5%，12-18岁青少年低至约4%。女孩、伴随夜间遗尿、尿路感染、大便失禁的孩子更容易发生日间尿失禁。
原因：日间尿失禁有时会给小朋友带来沉重的压力，自尊心也可能会受到影响，我们应尽早识别及治疗。
膀胱排尿的结构和功能异常（拓展阅读👉孩子总是要尿尿，要紧吗？最后一种情况很常见），神经系统病变（如脊髓栓系综合征，拓展阅读👉宝宝腰背部的小坑是什么？），咯咯笑尿失禁（大笑时发生尿漏，原因尚不明确），阴道排尿（一般指尿液反流到阴道，这种情况可以让小朋友尝试双腿外展并保持前倾的姿势来尽量避免）都有可能是小朋友日间尿失禁的原因。
处理：如果家长发现孩子出现了日间尿失禁，最好请肾内科/泌尿外科医生进一步评估原因，针对原因进一步治疗。
有时，日间尿失禁只是一个表面现象，这些小朋友可能存在行为或神经发育的问题（比如憋尿的习惯，如厕压力，和父母/老师之间的矛盾，ADHD等等），需要及时进行心理或者发育行为专科医生的介入指导。
孩子阴道分泌物导致的内裤发黄
孩子阴道分泌物问题，主要指女孩内裤上出现白带或者异常颜色气味的阴道分泌物（可以呈绿黄色、泡沫状、有臭味、含有血液等等）。
生理性白带，通常在月经初潮前6-12个月由雌激素刺激阴道黏膜分泌，这是一种白色、稀薄无异味的阴道分泌物。
如果女孩子小于8岁，已经有类似的分泌物出现，需要注意是否同时合并有乳房发育、身高体重生长速度突增、阴毛或腋毛出现、外阴或腋下皮肤颜色加深等情况，建议就诊内分泌科进一步评估，并定期随访至真正的初潮到来。（拓展阅读👉睡觉开小夜灯会导致性早熟吗？）。