两肺多达28处结节!手术该不该做?能做射频消融吗?

门诊中有位患友,肺内前前后后发现了28个结节,虽然复查了2年都没变化,但她还是十分焦虑。

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其中需要特别注意的,就两个结节,最大的是肺磨玻璃结节,大概1.4cm,另外还有一个是密度较高的实性结节。

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首先这个肺磨玻璃结节,考虑还是肿瘤性质,但既然2年不变,也是很惰性生长或不生长的。另外就是肺实性结节,随访不变化,也考虑良性的可能性大。

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像这种情况不建议轻易做手术,切的话范围太大了,还是可以继续观察,万一其中哪个变化了,我们有了目标,知道该去先切掉哪一个。

那么,这么多肺结节,有朋友建议她去做消融手术,可行吗?

实话讲,我是不建议的。

消融在烧掉肺结节以后,也会留下一个疤痕,下次复查从片子上看还是有个结节,甚至比消融前还大,并且扎一根针进去消掉结节,并不能保证把它处理掉。

临床上也见过有些患友,复查还是长了肿瘤。

因此,发现肺多发结节,越多发越保守,不要急着手术或其他治疗,定期复查没变化,就是很安全的。