潮新闻客户端 记者 吴朝香 通讯员 宋黎胜
多年来，73岁的王大伯（化名）一直与胆道结石缠斗，数十年间经历七次手术。医生了解病史发现，致使病情屡次复发竟与患者视为防结石的“土方”有关——喝浓茶。
贴秋膘后大口饮茶，他腹痛难忍
“哎呀，肚子有点痛，不会又是结石发作了？”近日，趁着天气稍凉，胃口转好，王大伯家按老规矩——“贴秋膘”。那天晚上，鸡鸭鱼肉等美食上餐桌，王大伯吃得满嘴溢香，然后又习惯性喝了一大杯浓茶，以期能“刮刮油”。
不想，到深夜10点多，大伯腹部疼痛加重，同时出现高热39度等症状，便在家人陪同下赶紧来到了浙江省人民医院绍兴越城院区急诊就诊。接诊的是当天值班的肝胆胰外科副主任医师沈国樑，了解病情和完善检查后，王大伯被诊断为肝内胆管结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎。
“急性梗阻性化脓性胆管炎是肝胆胰外科常见危急重症之一，其病情凶险。该病以胆管梗阻和感染为主，治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并通畅引流(必须急诊手术，并不是择期手术)，可在抗休克治疗同时作术前准备。常用方法包括胆总管切开减压+T管引流、经内镜鼻胆管引流术( ENBD)及经皮经肝胆管引流( PTCD)。”沈国樑主任说， 大伯多次胆道手术，且做过胆肠吻合，肝内胆管多发结石等手术，因此只能再次紧急手术解决问题。
事不宜迟，充分准备后，沈国樑主任等很快站上手术台。虽然多次开放手术，患者肠道粘连非常严重……手术难度极大，但在医生们耐心操作下，手术顺利完成。
医生在手术 受访者供图
他已接受七次外科手术，每次都病情复杂
据了解，此次手术前，大伯已接受六次外科手术。基本上术后没几年，他又不得不进医院，且因病情很复杂大多采用传统的开腹方式，一次次的手术在大伯腹部留下明显的印迹。
“胆道结石这一常见的胆道系统疾病，往往因胆汁成分异常、胆道感染或胆道梗阻等因素而形成。王大伯的情况尤为复杂，他的结石不仅分布在肝外胆管，还蔓延至肝内胆管，每一次结石的发作，都伴随着剧烈的腹痛、腹胀，甚至引发高热和寒颤，严重影响了他的生活质量，甚至多次危及生命。”
沈国樑主任说，这么多年来，大伯闯过了包括胆囊切除、胆总管切开取石、左半肝切除、胆肠吻合等手术。每一次手术不仅对患者是一次磨难，也是对医生技术极大考验，不仅要精准定位并取出结石，还要尽量减少对周围组织的损伤，降低手术风险。特别是随着手术次数的增加，腹腔内的粘连情况日益严重，手术视野受限，这无疑增加了手术的难度和复杂度。“像这位患者情况还是很少见。”
大伯笃信多年的土方，居然是高危因素
沈国樑主任感叹道，大伯有长期大量饮用浓茶的习惯，他一直以为可通过喝浓茶这一“土方”来化解油腻，从而达到结石不复发。殊不知弄巧成拙，恰恰是这习惯，为结石一次次发作起到推波助澜之作用。
“其实，浓茶并不刮油，而且是结石复发的高危因素之一。浓茶中含有较高的咖啡因和茶碱，长期过量摄入会刺激胆汁分泌，增加胆道系统的负担，进而诱发或加重胆道结石的形成。”沈国樑主任表示，长期喝浓茶可以说是“助推剂”，与其他致病因素叠加，增加胆道结石复发的机率。
听了医生分析，王大伯目瞪口呆，说怪不得长年累月大量喝浓茶，这胆道结石却韭菜似的割了又长，割不完啊。
“王大伯出院时，我们建议他术后需调整饮食习惯，并注重饮食均衡，增加膳食纤维的摄入，以促进胆汁的正常排泄。同时也提醒市民，别毫无根据‘想当然’或轻信道听途说的一些‘土方’、‘秘籍’，而应在医生指导下，注重日常生活中的自我管理和预防。通过科学的饮食、合理的作息以及定期的健康检查，有效地降低疾病的发生风险。”沈国樑主任说。
中秋刚过，国庆长假将临，餐桌定会丰盛，沈国樑主任建议，吃喝有度，切勿暴饮暴食；胆结石及胆囊炎患者积极治疗这些疾病，更需避免吃太多高油脂食物，可适当多吃些新鲜的蔬菜和水果，以及富含蛋白质和维生素的食物，否则有可能乐极生悲，进医院救治。
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