曾因电影《我不是药神》被“全网刷屏”,“慢粒”为什么被称为“幸运的癌症”?

曾经,“慢粒”是不治之症,前些年火遍全网的电影《我不是药神》中,围绕故事主线展开的疾病就是慢粒。如今,在白血病家族,它就像高血压、糖尿病一样,已成为一种可治、可控的慢性疾病,被称为“幸运的癌症”。

今天,让我们一起走进慢粒的故事。

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什么是慢粒

慢粒(CML)是慢性粒细胞白血病的简称,也称慢性髓细胞白血病,是一种以髓系细胞异常增殖为特征的骨髓增殖性肿瘤。

2008年,CML Advocates Network倡议将9月22日定为国际慢粒认知日,这一日期代表慢粒的发病原因。“9.22” 象征人类的9号和22号染色体易位形成费城染色体,并产生异常的融合基因BCR-ABL1,导致骨髓粒细胞不受调控的异常增殖,抑制骨髓正常造血,外周血白细胞数目增多。

CML约占成人白血病的15%,全球年发病率为1.6/10万~2/10万,我国CML的年发病率为0.39/10万~0.55/10万。中国CML患者较西方更为年轻化,我国CML患者的中位发病年龄为45~50岁,而国外CML患者的中位发病年龄为67岁。

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慢粒有什么症状

如何诊断

乏力、低热、盗汗、厌食、腹胀、体重减轻、脾肿大,白细胞极度增高时,可出现呼吸困难、头晕、神经精神症状、血栓形成等。疾病进展时可出现原因不明的高热、虚弱、体重下降、脾脏迅速肿大,骨、关节痛,逐渐出现贫血、出血。

根据患者的血象、骨髓象改变,脾大,Ph染色体阳性和或BCR-ABL融合基因阳性可以确诊。骨髓穿刺术:操作简单、安全。

“幸运的癌症”

慢粒如何治疗

靶向药物的出现开启了“慢粒”治疗的新篇章。随着以甲磺酸伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的出现,慢性期患者首选TKI(酪氨酸激酶抑制剂),第一代TKI甲磺酸伊马替尼,对于老年或存在基础疾病的患者,该药具有更好的安全性,第二代TKI如尼洛替尼、达沙替尼,治疗慢粒能更快速获得深层反应。第三代TKI如奥雷巴替尼等可以克服T315I突变。

大部分患者用药后,病程会停留在慢性期,没有不适症状,检查结果也正常,部分经过充分治疗并达到满意疗效的患者甚至可停药而不复发,达到“功能性治愈”。慢粒从昔日可致命的“不治之症”转变为可治、可控的“慢性病”,据统计,经靶向药治疗满意的患者,可以达到正常人群的寿命。

慢粒治疗费用高吗

近年来国产仿制药伊马替尼及我国自主研发药物氟马替尼用于新诊断慢粒慢性期患者,在保证疗效的基础上更是大幅度降低了治疗费用,最低月治疗费用150元左右。而且通过定期复查,在开始TKI治疗后须规范进行疗效监测,判断治疗反应,及时调整药物。病情长期稳定的,甚至可以尝试停药,从而达到临床治愈的效果。

生活中如何预防

在日常生活中,尽量避免立即居住刚刚装修的房屋。入住之前最好进行甲醛、苯等化学成分的浓度检测;减少染发次数,尤其要避免一些劣质的染发剂;戒烟限酒,多吃水果、蔬菜;同时,也要保持良好的生活习惯,保持良好的心情,提高机体的免疫力和抵抗力;遇到感冒、发热、软组织肿痛的情况,记得及时进行血常规检查,以防漏诊“慢粒”。

资料来源:新华网、荔枝网、江苏公共新闻频道

(大众新闻记者 黄鑫 综合整理)