患者女,35岁,来自外地。自述5年前确诊为“甲亢”,一直内科吃赛治药物,刚开始效果还不错。但是,一旦患者减少抗甲亢药物剂量,甲亢症状就慢慢复发了;一旦增加抗甲亢药物剂量,甲亢又变成了甲减。甲亢症状一直反反复复,让患者非常苦恼。
近年来,患者不仅感觉眼睛肿胀不适,而且还出现脖子增粗。
患者曾到北京某著名三甲医院内分泌科就诊,内分泌科专家建议患者采纳外科手术治疗。
经检查:患者眼睛突出不明显,但脖子明显增粗,甲状腺三度肿大。抽血化验“促甲状腺激素受体抗体(TRAb)”比正常值高20多倍。
根据患者的发病情况及检查结果来看,诊断为“甲亢”是明确的。由于患者经过正规内科治疗5年多效果不佳,且患者心里不太接受碘131治疗,对于这样的经过内科久治不愈大脖子甲亢患者来说,外科手术是比较好的选择。
2024年3月上旬,患者在全麻下行“一侧腺叶及峡部切除、另外一侧腺叶次全切除术”,手术顺利。
手术效果立竿见影!
中日友好医院普外科主任医师
鲁瑶医生,中日友好医院普外科主任医师、教授。
在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术,已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术,以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。