良性前列腺增生是中老年男性常见的排尿障碍为主性慢病,是泌尿男科临床诊疗中最为常见的疾病之一。从组织学角度观察,BPH一般发生在40岁以后,发生率随年龄的增长而逐年增加,51~60岁约20%,61~70岁男性人群中BPH的发生率达50%,81~90岁时高达 83%。
大家好,我是怀章药师,今天给大家总结了良性前列腺增生常用的10种药物。
一、多沙唑嗪
本品是一种选择性 α 受体阻滞剂。它能选择性、竞争性地阻断神经节后 α1 肾上腺素能受体,降低外周血管阻力同时松弛前列腺基质、被膜和膀胱颈部平滑肌。
用途:①良性前列腺增生;②高血压。
副作用:疲劳、不适、无力、口干、背痛、胸痛、类流感样症状、腹痛、恶心、胃肠炎、瘙痒、低血压、心悸、心动过速、周围性水肿等。
二、特拉唑嗪
本品是一种选择性 α1受体阻滞剂,能降低外周血管阻力,对收缩压和舒张压都有降低作用,还具有松弛膀胱和前列腺平滑肌的作用。
用途:①良性前列腺增生,改善良性前列腺增生成人患者的排尿症状,如尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等;②高血压。
副作用:虚弱、背痛、心悸、体位性低血压、晕厥、恶心、外周水肿、嗜睡等。
三、坦索罗辛
本品是选择性α1受体拮抗剂,可选择性地阻断前列腺中的α1A 肾上腺素受体,松弛前列腺平滑肌,从而改善良性前列腺增生症所致的排尿困难等症状。
用途:前列腺增生症引起的排尿障碍。
副作用:头痛、虚弱、背痛、头晕、嗜睡、失眠、恶心等。
四、萘哌地尔
本品为选择性的α1 受体拮抗剂,可通过α1 受体阻断作用来缓解该受体兴奋所致的前列腺和尿道的交感神经性紧张,降低尿道内压,改善良性前列腺增生症所致的排尿障碍等症状。
用途:用于缓解良性前列腺增生症引起的尿路梗阻症状。
副作用:偶见头晕、起立性眩晕、头重、头痛、耳鸣、便秘、胃部不适、浮肿、寒颤、AST 升高和 ALT 升高。
五、阿夫唑嗪
本品为喹诺唑啉类衍生物,是一种选择性的、突触后α1-肾上腺素受体拮抗剂。对前列腺、膀胱三角区和尿道部位的α1-肾上腺素受体有选择性作用。通过直接作用于前列腺组织的平滑肌,α-受体阻滞剂减少膀胱下流的阻力。能减少尿道压力,进而减少泌尿时尿流的阻力。
用途:用于缓解良性前列腺增生症引起的症状。
副作用:虚弱、头晕、头痛、恶心、腹痛、乏力等。
六、赛洛多辛
本品阻断分布于下尿路组织前列腺、尿道及膀胱三角的α1A-肾上腺素受体亚型介导的交感神经系统,可以缓解下尿路组织平滑肌紧张、抑制尿道内压升高,从而改善前列腺增生症引起的排尿障碍症状。
用途:良性前列腺增生症引起的症状和体征。
副作用:尿失禁、勃起障碍、口干、胃部不适、腹泻、软便、便秘、头晕、起立性眩晕、步态蹒跚、头痛、失眠、心动过缓、肝酶异常等。
七、非那雄胺
本品是 II 型 5α-还原酶的竞争性特异抑制剂,这种细胞内酶可将雄性激素睾酮转化为双氢睾酮,从而使非那雄胺能迅速降低血清双氢睾酮的浓度。
用途:①男性秃发(雄激素秃发);②良性前列腺增生以及预防泌尿系统事件;③前列腺肥大。
副作用:性功能受影响、乳房不适、皮疹、虚弱、体位性低血压、头晕等。
八、度他雄胺
本品是 5α-还原酶 I 型和 II 型同工酶的特异性竞争抑制剂,能与 5α-还原酶形成稳定的酶复合物,睾酮经 5α-还原酶转化为 DHT,因此它能抑制睾酮向双氢睾酮(DHT)的转化。
用途:中、重度症状的良性前列腺增生症患者,降低急性尿潴留和手术的风险。
副作用:乳房增大和压痛、性功能障碍、皮疹、瘙痒、荨麻疹、局部水肿、血管性水肿、睾丸疼痛、睾丸肿胀、情绪低落等。
九、他达拉非
本品是一种选择性环磷酸鸟苷(cGMP)特异性磷酸二酯酶 5(PDE5)抑制剂,可增加cGMP的含量,导致平滑肌松弛,增加了流入阴茎海绵体的血流,从而增强勃起功能。减轻良性前列腺增生的症状。
用途:①勃起功能障碍(ED,Erectile Dysfunction)。②治疗勃起功能障碍(ED)合并良性前列腺增生的症状和体征。
副作用:头痛、消化不良、背痛、肌痛、面部潮红、咳嗽等。
十、前列舒通胶囊
本品为中成药。由黄柏、赤芍、当归、川芎、土茯苓、三棱、泽泻、马齿苋、马鞭草、柴胡、川牛膝、甘草等成分组成。具有清热利湿,化瘀散结。
用途:用于慢性前列腺炎 ,前列腺增生属湿热瘀阻证,证见:尿频、尿急、尿淋沥,会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛,阴囊潮湿等。
副作用:恶心、呕吐,腹泻,腹痛,腹部不适,腹胀,口干、便秘,胃食管反流、皮疹,瘙痒,多汗等。
以上10种药物是良性前列腺增生常用药。
注意:药品的使用请遵医嘱!切勿滥用!
药学科普,仅供参考