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近年来，随着健康意识的提升，越来越多的人开始重视HPV（人乳头瘤病毒）疫苗接种，以预防宫颈癌等疾病。然而，关于HPV感染的一些常见误解仍然广泛存在，其中一种误解就是认为HPV感染与“性生活混乱”直接相关。一项最新的研究揭示了HPV在全球男性中的真实流行情况，为我们提供了全新的视角。

一项发表在《柳叶刀》子刊上的研究显示，全球约有31%的男性感染了至少一种类型的生殖器HPV，其中高危型HPV的流行率为21%。这意味着，每三个男性中就有一个感染了至少一种生殖器HPV，这远远超过了人们通常的预期。

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这项研究涵盖了1995年至2022年间发布的65项研究，共包含了来自35个国家的44,769名男性数据。研究者通过检索Embase、Ovid MEDLINE及Global Index Medicus数据库，筛选了1995年1月1日至2022年6月1日期间发布的研究，纳入标准为15岁以上的男性HPV感染流行率研究，样本量不少于50人，并且样本需来自生殖器部位。

主要的研究结果有：

• 全球范围内，所有HPV感染的合并流行率为31%（95% CI 27–35），高危型HPV（HR-HPV）的流行率为21%。

• 在所有HPV基因型中，HPV-16最为普遍（5%，95% CI 4–7），其次是HPV-6（4%，3–5）。

• 研究显示，HPV感染在25至29岁年龄组中达到最高峰，然后趋于稳定或略有下降。

• 区域分析表明，欧洲和北美、撒哈拉以南非洲、拉丁美洲及加勒比地区，以及澳大利亚和新西兰的HPV流行率相似，而东亚和东南亚的流行率大约是其他地区的一半。

这一研究结果打破了HPV感染与性生活混乱之间的误解。HPV是一种高度传染性的病毒，即使是在单一伴侣关系中，也可能发生感染。因此，将HPV感染与性生活混乱直接挂钩是不准确的。

鉴于HPV的高流行率，提高对HPV及其疫苗的认识至关重要。目前市场上主要有三种HPV疫苗，分别是二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗。这些疫苗能预防不同类型的HPV病毒，其中九价疫苗因其覆盖范围更广而备受欢迎。然而，尽管HPV疫苗已经显示出显著的效果，但其在全球范围内的推广仍面临诸多挑战，尤其是在资源有限的地区。

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这项研究强调了HPV感染的普遍性和复杂性，并指出将男性纳入全面的HPV预防策略中的必要性。为了减少HPV相关疾病的发生，提高公众对HPV及其疫苗的认知非常重要。此外，推广性别中立的HPV疫苗接种计划（即同时针对男性和女性）将有助于提高群体免疫效果，从而进一步减少HPV传播，降低相关疾病的发病率。

参考

Bruni L, Albero G, Rowley J, et al. Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2023;11(9):e1345-e1362. doi:10.1016/S2214-109X(23)00305-4