暑热未消,仍需警惕热射病!

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处暑之后暑热未消,防暑降温不可松懈。近日,上海市中医医院嘉定院区急诊与重症医学科团队成功收治了一名劳力型热射病多脏器功能衰竭危重患者。



患者庞先生因午后长时间暴露在烈日下,突发高热,不省人事,肢体抽搐。被送至医院时,庞先生已陷入昏迷状态,情况十分危急。


“这是典型的热射病,患者当时已经出现中枢神经、循环、呼吸、凝血、肝脏、肾脏、胃肠道等多脏器或系统功能障碍或衰竭,如不及时正确处理,死亡风险极高。”上海市中医医院急诊和重症医学科主任闫国良介绍。


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接诊后,医院方面立即通过冰帽、冰毯、冷盐水灌肠、冷盐水快速静滴等措施给患者迅速降温,并通过液体复苏、人工肝技术、镇静抗癫痫等一系列措施,持续对患者进行救治。经过积极治疗,患者病情明显好转,循环、呼吸系统逐渐恢复,目前已经康复出院。


闫国良介绍,早识别、密切监测和“十早一禁”的治疗原则(早降温、早扩容、早血液净化、早镇静、早气管插管、早抗凝补凝、早抗炎、早肠内营养、早脱水、早免疫调理,禁止在凝血功能紊乱期手术)对于成功救治热射病具有重要意义。


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据了解,热射病是中暑疾病中最严重的一种类型,多由于暴露在高温环境中导致机体体温调节机能障碍,使核心体温快速升高,伴相关中枢神经系统功能障碍,进而导致多器官功能障碍甚至衰竭的一种急危重症,如果不经及时恰当的救治,其病死率可达80%。


医生提醒,如出现体温持续升高、甚至超过40°C,并伴有意识模糊、肌肉痉挛或癫痫、呼吸浅快、极度虚弱等症状,应尽早送至医院救治,以免延误病情。


撰稿:席凌燕

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