【以案说医】招仕富：治青少年脊柱侧弯相关性“肺痹”病症案

本案患儿过敏性鼻炎、支气管炎，日久痰瘀壅肺，肺失肃降，气机上逆，以致咳喘、痰多，哮鸣。白天汗多、夜里盗汗等与长时间使用多种强力抗生素、激素的副作用有关。患儿过敏性支气管哮喘病，体质较差，肺卫不固，脾胃虚弱，食少疲倦，动则气短，呼吸不畅顺，咳喘痰多，色白，脉浮细，为脾肺气虚，肺失肃降，肺气不宣，痰瘀阻肺。同时该患儿还存在少年特发性脊柱侧弯，咳喘难愈，病情反复与脊柱相关性疾病有关。患儿整体表现为脊柱内外平衡失调，脏腑功能低下，日久则脾肺气虚，属中医“咳喘”、“肺痹”范畴。

《素问·五脏生成篇》说：“诸气膹郁，皆属于肺”。肺主气，而气之来源，除呼吸自然界之空气以外，还有水谷之气。水谷之气来源于脾胃，《灵枢-营卫生会》说：“人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气”。脾与胃同主中焦，胃司纳谷，脾主运化，水谷精微之气能正常上注于肺，有赖于脾胃运化功能的正常。故肺与脾胃皆主气，同为人体后天之气的源泉，肺、脾两脏属相互资生的关系，气虚患儿，当从两脏施治。

针对其病因病机，招教授内外兼治，调养结合，效果显著，患儿疾病痊愈，随访一年无复发。