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一项新的研究揭示了饮食脂肪质量对心脏代谢健康的影响，特别是用植物性不饱和脂肪替代饱和脂肪，比如将黄油换成橄榄油或鳄梨油，可以显著降低心血管疾病和2型糖尿病的风险。这项研究发表在《自然医学》杂志上，题为“Lipidome changes due to improved dietary fat quality inform cardiometabolic risk reduction and precision nutrition”。

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全球范围内，心血管疾病每年导致约2000万人死亡，而2型糖尿病是全球非传染性疾病负担和过早死亡的主要原因之一。世界卫生组织最近发布的饮食指南提倡减少饱和脂肪摄入量、增加不饱和脂肪摄入量以预防心脏代谢疾病。这项研究通过脂质组学特征，进一步证实了全面改变饮食脂肪质量的重要性。

研究人员利用饮食干预和血管功能 (DIVAS) 试验中的脂质组学数据，根据111个分析的脂质类别特异性脂肪酸浓度中的45个生成了多脂质评分 (MLS)。DIVAS 试验是一项为期16周的随机对照试验，比较了富含饱和脂肪酸 (SFA) 的饮食和富含植物性不饱和脂肪酸 (UFA) 的饮食。较高的MLS水平反映了用植物性UFA替代膳食SFA对脂质组的影响。

在基于人群的欧洲癌症与营养前瞻性研究 (EPIC)-波茨坦队列研究中，使用相同的脂质组学数据，将反映更好饮食脂肪质量的MLS与未来心脏代谢疾病风险联系起来。这项研究包括一个由1,262名个体组成的随机亚队列，这些个体代表了整个队列中没有普遍的心脏代谢疾病的个体。

分析表明，MLS或简化MLS (rMLS) 评分较高的参与者（表明他们的饮食中含有更多有益脂肪）患心脏代谢性疾病的风险显著降低。较高的MLS评分与心脏病风险降低6倍和2型糖尿病风险降低5倍有关。

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这项研究通过整合随机对照试验和营养队列的数据证实了用植物性不饱和脂肪替代膳食饱和脂肪对心脏代谢有显著益处，表明基于脂质组学的评分可能为健康相关代谢适应膳食脂肪质量变化提供敏感指标。这为未来研究提供了方向，以进一步探索这些发现的实际应用，促进更健康的饮食习惯。

参考

Eichelmann, F., Prada, M., Sellem, L. et al. Lipidome changes due to improved dietary fat quality inform cardiometabolic risk reduction and precision nutrition. Nat Med (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-03124-1