原创 | 孕事
很难想象，一咳嗽就漏尿，一用力子宫就往下掉的日子，有人竟忍了整整40年。
这些生育的损伤，应该要被所有人重视了。
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近日的一则热搜新闻，浙江杭州74岁的苗阿姨因为极度的不舒服去到了医院就诊。
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她感觉阴道内有东西往下掉，而且越来越严重，甚至一度掉到两腿间。
去到医院后，苗阿姨被诊断为：重度子宫脱垂，阴道前壁脱垂，膀胱过度活动症。
这种情况必须通过手术才能恢复。
医生从苗阿姨口中得知，这种情况其实在40年前生完二胎后就出现了。
感觉阴道内有东西掉出来，休息的时候不舒服的感觉会减轻，一用力或负重时“下坠”的感觉还会加重。
而且经常一咳嗽就会漏尿。
因为当时医疗条件有限，加上苗阿姨也羞于去检查，所以一直忍着这种不适，一忍就是40年。
直到这些问题严重影响到生活，直到子宫掉到大腿，苗阿姨才终于和孩子开了口，去到了医院。
万幸经过手术后，苗阿姨的身体得到了恢复。
同为女性，真的非常能理解苗阿姨遇到的问题是有多么的折磨人。
很多网友看了新闻也都是直呼：我的天，这得多痛苦！
“生了两个，一胎什么问题都没有，二胎漏尿然后去做了盆底肌修复，生孩子真的对身体伤害超级大。”
“这就是产后修复没有修复好。”
“我奶奶也是有漏尿一直不告诉我们，以前很多人说她一身味，现在用了老人纸尿裤，人都开心了好多。”
“这些都是生育的损伤，所以产后一定要重视产后修复。”
没错，生育是有损伤的。
十月怀胎一朝分娩，怀孕分娩一定会给妈妈的身体带来不同程度的损伤。
损伤轻的能慢慢恢复。
损伤重的就需要进行产后康复来进行修复，产后妈妈们一定要多多关注自己的身体，有不舒服要及时就医，不要硬扛！
①
32岁二胎妈妈子宫脱垂到大腿、卧床8月求医
生育损伤需要被重视！
生育的损伤，很多妈妈都逃不过。
前阵子也有一则这样的新闻。
河南郑州一位32岁的二胎妈妈因为严重的生育损伤，导致了子宫脱垂。
8个月前，这位妈妈生下了二胎宝宝。
起初她以为按照大宝的经验，坐完月子自己的身体就能恢复的差不多。
但这次她却如“瘫痪”般再也无法下地。
因为她只要一站立，子宫就会掉到大腿上，磨着衣裤痛苦不堪。
在卧床8个月后，她去到医院就诊。
医生检查发现，她是子宫脱垂，需要进行手术。
经过详细的评估和手术，这位妈妈才终于可以下床活动。
医生表示：子宫脱垂是指由于盆地组织退化、创伤等因素导致盆地支持薄弱，发生了子宫从正常位置下降。
而生育就是导致盆底肌损伤的很大一部分原因。
（图片来源：@都市频道）
明星妈妈Ella也曾因为生育导致身体出现很多问题。
因为很困难的生产过程，导致了子宫和膀胱二级脱垂。
压力性尿失禁，打喷嚏、跳跃或跑步时都会尿失禁，不是一点点，是整个护垫都湿掉的程度，裤子也湿掉。
Ella也在医生的指导下用了几种治疗方法，但因为脱垂程度有点严重，都没办法根治。
最终只能做悬吊手术来改善。
经过手术后的Ella表示：情况真的好多了，打喷嚏、跑、跳都不再漏尿，我可以更随心所欲的控制我的身体，做任何我想做的事。
她还呼吁所有妈妈一定要关注自己的身体：母亲不是超人，在所有过程中有任何困难和沮丧，请你们一定要寻求帮助。
是的，妈妈不是超人，身体出现问题一定要及时寻求帮助，不要硬扛。
很多妈妈都因为这些问题很私密、难以说出口，就能扛就扛。
但越扛只会让情况更加严重，也会严重影响生活质量。
有位二胎妈妈生完二胎1年多了，子宫脱垂都没有得到改善，经常掉下来。
这种情况，她都还在忍。
还有位妈妈因为Ella的分享才敢说出自己的经历：
“我忍了16年才去动手术，你讲出来了，会造福更多女性。
这真的没什么，可是以前都不敢。
关于当妈后脱垂这档事，真的也是我无法启齿和就医的事(害羞ING)，至今仍延宕多年的…女人好辛苦啊！”
还有位网友也分享了自己家人的经历：
“我姥姥生了八个孩子，子宫已经下坠到体外，一生未就医；
我二姨前不久刚做了手术，此前已经被困扰了很多年；我的亲戚里还有很多女性有着不同类型的这类疾病，而我所知道的，都已经到了不得不就医的地步。
略有不适羞于启齿的，不知道又有多少。”
这些妈妈的经历真的都非常让人心疼。
但是硬扛是扛不好生育的损伤的。
孕事妈希望所有女性都要正视、重视产后损伤，不羞耻不忽视，产后有损伤，及时做修复。
②
子宫脱垂得治
这是非常严重的产后盆底障碍
可能有很多人会问：为什么产后会出现子宫脱垂？
其实这都是产后盆底肌功能出现了问题，是产后盆底肌损伤，导致了盆底功能障碍。
要了解盆底功能障碍，得先了解骨盆的结构。
我们的骨盆就像一个大漏斗，在漏斗底部，有一群肌肉群，叫盆底肌，盆底肌把漏斗口关住，整个看上去就像个网兜。
这个网兜支撑着膀胱、子宫等器官，维持着排尿、排便等功能的正常，当盆底肌受损，机体的一些功能也会受到影响。
是什么原因导致了盆底功能障碍呢？主要原因有两个：
怀孕的时候，一方面激素让关节、肌肉变得松弛，网兜的弹性变差了。
另一方面，沉重的子宫长期压迫盆底，网兜要兜住的东西越来越重，就让漏斗口周围的肌肉变得松弛。
雪上加霜的是，分娩的时候，胎头对盆底肌肉的挤压，使得盆底肌肉延伸拉长，肌肉进一步高度扩张、松弛。
如果遇上难产、助产等操作，又易对盆底肌、尿道及肛提肌等周围组织造成机械性损伤。
网兜的弹性变得更差，无法将器官保持在正常位置。
这些都会造成盆底功能障碍。
根据统计，70%的盆底功能障碍都是因为生孩子引起的，生了孩子的妈妈，10个里面8个都有盆底功能障碍。
只是有的人严重一点，有的人程度很轻。
对产后恢复好、损伤较轻的妈妈来说，在产后3-6个月内，盆骨器官就会慢慢调整回原来的位置，膀胱也能重新恢复控制能力，漏尿情况会慢慢消失。
如果恢复不好，就容易出现长期的尿频，漏尿、腰酸、下腹坠胀，甚至是更严重的肛门脱垂、子宫脱垂、膀胱脱垂，严重尿失禁等。
上面提到的妈妈经历的子宫脱垂就是典型的盆底功能障碍，也是最严重的一种，而症状在早期不容易被发现。
如果没有被发现，没有及时做康复治疗，会加速情况恶化。
③
怎么判断自己是否有盆底功能障碍呢？
有这些症状要注意
不仅顺产妈妈有障碍，剖腹产妈妈也会有。
没有足够的证据能证明，剖腹产可以预防盆底功能障碍。
那怎样知道自己有没有盆底功能障碍呢？
妈妈们可以来自测，看看有没有这些常见的症状：
●尿失禁
●大便失禁
●便秘
●性交疼痛
●无法定期排便、难以排尿
●腹部膨胀或沉重的感觉
如果怀孕和分娩时出现以下问题，出现盆底功能障碍的风险会更大：
●高龄妈妈。分娩时妈妈的年龄在35岁以上。
●胎儿偏重巨大儿。胎儿体重超过8斤。
●孕期体重增加太多。
●提重物，运动过度。
●使用吸胎头术和产钳术来帮助顺产
●第二产程时间过长（从子宫口开全到胎儿娩出）
一般来说，盆底功能障碍是由以上风险因素合力引起的，所以如果有以上情况的妈妈，一定要格外注意自己身体的情况。
对于盆底功能障碍，越早发现越早治疗效果越好。
④
产后42天~1年内是产后盆底修复的黄金时机
产后半年内是治疗的黄金期
在这段时期里，每个妈妈都要有意识的恢复盆底。
产后六个月，激素让身体有恢复的意愿，如果能配合适当的治疗，取一些特殊的康复手段，就可以让新妈妈的盆底肌更快、更好的恢复。
错过第一年恢复起来就麻烦了。
做完42天的月子后，可以去医院进行盆底肌检测评估，明确损伤程度。
如果检测有问题要及早进行盆底康复治疗。
如果检测正常，在日常生活中也应注意盆底肌的保护，避免慢性咳嗽、便秘、抬重物等腹压增加的动作，坚持盆底肌锻炼，定期行盆底肌检测。
对于轻度脱垂或盆底肌功能障碍，物理治疗是非常有帮助的，通过盆底肌锻炼就可以恢复。
如果严重，就需要手术干预了，具体遵医嘱。
对于轻微的问题，可以自己做一些日常生活的改变和一些运动来帮助骨盆底恢复，具体怎么做呢？
第一：做凯格尔运动
凯格尔在孕期在产后第一时间都可以做，试着每天做三组30次的凯格尔运动，当你想要咳嗽、打喷嚏、大笑或举起重物时，你也可以把它们当作最后一道防线。
可参照如下方法实施：持续收缩盆底肌不少于 3 s，松弛休息 2～6 s，连续 15～30 min，每天 3 次；或每天做 150～200 次。持续 8 周以上或更长。
注意：做凯格尔之前，先去上厕所！不用练错肌肉，注意力一定要集中在盆底肌上，不要用其他部位发力，如果你感觉的不是盆底肌紧张，而是胃部紧张或大腿、臀部收缩，那就没有在训练盆底肌。
第二：阴道哑铃
阴道哑铃，俗称凯格尔球、盆底肌肉康复器，放置阴道中，用来锻炼盆底肌力量的一种医疗器械。
使用时，将其清洗干净置入阴道内做收缩盆底肌的动作，此时阴道哑铃便会自动进入阴道停留适当位置（通常其外部一侧距离阴道口2 cm左右就行）。
（图片来源：产科医生王小榕）
一般来说一套哑铃1～5号依次从轻到重，先从较轻的阴道哑铃开始训练。戴着进行走路、上下楼梯、下蹲等各种动作，如果这些动作能顺利进行或者停留阴道十分钟不掉，可以尝试重量更大的哑铃。一般3个月左右，会感觉到有明显变化。
注意：是否需要使用阴道哑铃，请在产后42天后做产后检查，听医生建议。
第三：做产后盆底肌锻炼
健康博主@六层楼先生 分享了一组可以改善女性盆地功能障碍的一套训练方法，感兴趣的宝妈可以在家尝试着做一做。方法如下：
骨盆肌群训练：每天2~3组，每组10次
深蹲：每天2~3组，每组15次
臀桥：每天2~3组，每组10~15次
躺式屈分腿：每天3组，每组10~15次
跪撑举臂抬腿：每天3组，每组10次
第四：改变生活方式
产后妈妈在生活上也要做一些改变，这可以减少盆底肌承受的压力。
●等到身体恢复就开始瘦身。多余的赘肉会给膀胱带来压力。
●定时排尿。不要等到憋不住了再去排尿，每两到三个小时去一次洗手间排尿，如果你必须经常去，试着重新训练你的膀胱以使其正常工作。每隔30分钟到一小时去一次洗手间，然后尽量延长每天的休息时间。
●尽量避免便秘。这样大便就不会给你的膀胱带来额外的压力。
●每天至少喝八杯水。少喝水来控制小便只会让你更容易脱水和尿路感染。
●避免咖啡、柑橘类、西红柿、软饮料和酒精。所有这些都能刺激你的膀胱，使尿液更难控制。
第五：做好预防可以减少损伤
预防比产后去修复效果更好，锻炼盆底肌能有效预防盆底功能障碍，以下是锻炼的方法：
●做凯格尔运动。凯格尔从孕期一开始就可以做，除了预防尿失禁、痔疮，还能减少顺产的撕裂程度。
●会阴按摩。建议在孕34-35周开始进行会阴按摩。每周练习1.5次，持续5分钟就可以了。按摩前清洁双手，不需要使用按摩油。
会阴按摩可以减少分娩时会阴侧切或撕裂，减少产钳术和吸头术，也能避免分娩时过多伤害盆底肌。
●控制好体重。孕期超重会给盆底肌施加更大的压力，一定要控制好自己的体重以及胎儿的体重 ，记好孕期正常的增重范围。
希望所有妈妈和女生都能好好爱自己！
参考文章
@ella @六层楼先生 @都市频道