认识肝炎，守护肝脏健康

肝炎是肝脏炎症的统称，肝炎分为两大类，即病毒性肝炎和非病毒性肝炎（自身免疫性、酒精性、代谢性、药物性肝炎等）。平时我们生活中所说的肝炎，多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎，具有传染性，但传播途径不同。

在我国，乙型和丙型肝炎最为常见，又常因病情迁延容易发展为肝硬化和肝癌。丁肝病毒常与乙肝病毒相伴感染。甲肝和戊肝多为急性发病，预后良好。

病毒性肝炎的传播途径

甲肝和戊肝：甲肝和戊肝主要经粪-口传播，水源或食物被污染可引起暴发流行。养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手、不吃生食、不饮生水，防止“病从口入”，接种甲肝和戊肝疫苗，可有效预防甲肝和戊肝。

乙肝、丙肝与丁肝：乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。丁肝的传播途径与乙肝相似，与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。

接种疫苗是预防乙肝最有效的措施，建议可到正规医院行“乙肝五项”和肝功能检测，在医生指导下必要时到疾控部门注射乙肝疫苗。

目前尚无丙肝疫苗，但采取有效措施切断传播途径，丙肝是可以预防的，拒绝毒品，不共用针具注射毒品；

到正规的医疗卫生机构进行注射、输血；

不与他人共用文身、穿刺等工具，不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品；

正确使用安全套，避免不安全性行为，可大幅减少感染丙肝病毒的风险。

酒精性肝炎：酒精性肝炎多见于男性，是由长期过量饮酒而引起的肝脏损害。虽无传染性，但严重酗酒可能导致急性重症酒精性肝炎、肝衰竭，甚至导致死亡。

药物性肝炎：药物性肝炎主要是由药物或其代谢产物引起的肝脏损害，据统计很多病人都是因为药物引起的肝损害而来住院，如抗结核药、磺胺及一些化疗药物等都是很常用的伤肝的药物；中药伤肝也是不少，如生何首乌、苦杏仁、北豆根、毛冬青等大剂量使用时也会引起肝脏损害。

脂肪性肝炎：脂肪性肝炎，高热量饮食会导致脂肪在体内堆积，首先就是在肝脏，慢慢形成了脂肪肝。如果不重视，15%的患者可以从单纯的脂肪肝转变为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化；3%的患者可能进展为肝功能衰竭或需要进行肝移植治疗。

熬夜也伤肝：熬夜也伤肝，肝脏是人重要的解毒器官，23点至零晨3点是肝胆排毒后修复期，这个时间段人应该进入睡眠状态。这个时段还在熬夜，肝脏就不断输出能量，无法完成新陈代谢，无法实现肝排毒和滋养细胞的效果。

乙型肝炎：常用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等，控制病毒复制，减轻炎症反应。

丙型肝炎：口服小分子化合物如索磷布韦等直接抗病毒药物，可达到临床治愈。

甲型肝炎和戊型肝炎：一般不需要抗病毒治疗，主要针对肝损伤进行治疗。

酒精性肝炎：戒酒是首要任务，同时配合保肝治疗。

药物性肝炎：停用可疑药物，减轻肝脏负担，必要时给予保肝治疗。

脂肪性肝炎：控制饮食，增加运动量，减轻体重，改善脂肪肝状况。

自身免疫性肝炎：应用激素、免疫抑制剂等药物治疗，控制免疫反应对肝脏的损害。

肝炎患者需要定期进行肝功能、病毒载量等相关指标的监测，以评估治疗效果和病情进展。同时，医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，确保治疗效果的最大化。

总之，肝炎的治疗是一个综合性的过程，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯和心态，以促进疾病的康复。