1.广西思的村许多老人因长期食用含镉大米而患上“软脚病”，症状包括腰、肩、膝盖疼痛，严重时全身骨痛和骨折。
2.日本富山县曾发生著名的痛痛病事件，病因是长期饮用被镉污染的神通川河水。
3.镉是一种有色重金属，可导致肾脏疾病、骨骼损伤、消化道及呼吸道损伤等。
4.为此，消费者应关注大米等食物的镉污染情况，选购包装完整、经过检测的大米。
5.同时，处理大米时浸泡、清洗、蒸煮等过程可降低镉含量，饮食均衡和多摄入富含钙和维生素D的食物有助于提高对镉的耐受能力。
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“痛，痛，痛......”
广西思的村有很多老人，都曾被“疼痛”折磨过[1]。
有的老人已经有20余年没法正常走路，走一段不超过100米的路，小腿和脚都会酸疼难忍。
老人们称自己得了“软脚病”。去医院查，也无法给出明确诊断。
不仅如此，村里还有这样的“怪象”——“鸡下软蛋，初生小牛患软骨病”。
难道，思的村真有“怪病”？这背后的病因究竟是什么？
思的村发生的“怪病”，并不是前所未有的疑难杂症。
上世纪50年代，日本富山县就曾报告过这种情况[2]。
当地很多居民多年前就出现腰、肩以及膝盖疼痛的症状，随着时间的推移，症状逐渐加重。
患者开始出现全身的骨痛，身体多处骨折，骨骼严重畸形，最后卧床不起，光是翻身或者咳嗽一下就可能骨折。
承受着无法忍受的疼痛之时，患者只能哭喊着“好痛，好痛”（日语发音Itai-Itai），该病症由此得名为“痛痛病”（Itai-itai disease）。
对于痛痛病病因的调查，持续了数十年。
而流淌在富山县中一条名为“神通川”的河流，成为“破案”的关键。
神通川是当地居民世世代代的饮用水源，灌溉着两岸肥沃的土地，是当地主要粮食基地的命脉水源。
（来源：富山县痛痛病资料馆）
对水质的调查发现，神通川存在着重金属污染问题，尤以镉（Cd）为甚。
追溯源头发现，当地的矿产企业长期将没有处理的废水排放至神通川，致使高浓度的含镉废水污染了水源。
用这种含镉的水浇灌农田，生产出来的稻米成为“镉米”。“镉米”和“镉水”让当地的居民长期生活在“痛痛病”的阴霾中。
（来源：soogif）
而这就是闻名世界的著名公害事件——日本富山县镉中毒事件。
镉是一种有色重金属，天然存在于地壳表面，一般与其他元素结合成矿物，如锌矿、铜铅锌矿等。
随着城市化和工业化的快速发展，镉被广泛应用于在电池、防腐蚀、光伏、显影剂等现代工业之中。
随之而来的环境污染问题，也让人类生活在镉的“阴霾”之下。
处理不当的含镉废水或废渣，污染了水源，镉也因此“渗入”到了土壤和农作物之中，然后进入人体之中。
有调查发现，我国每年进入农田的镉量高达1417吨[3]！
这其中，被镉污染的水稻尤其引人关注。不仅是因为稻米是我国重要的主食原料之一，更是因为水稻本身特别容易从环境中富集重金属，尤其是镉。
镉不会破坏水稻的生长，只会默默累积，而水稻天然的亲镉特性让“镉米问题”成为全世界的难题——不仅是我国，近年来，美国、澳大利亚、法国、意大利、日本等国均报道出大米镉超标的情况[4]。
而“镉”对我们人体的危害，自然是不容小觑的。
目前的研究已经证实，镉可在体内蓄积，引发肾脏疾病、骨骼损伤、消化道及呼吸道损伤等等[5]。
前面提到的“痛痛病”就是典型的慢性镉中毒表现，镉中毒会影响骨骼中钙元素的释放，导致骨质疏松症，易发生骨折，同时患者的近端肾小管被破坏，导致肾脏萎缩，最后产生尿毒症。
不仅如此，镉还会致癌，致畸，可以诱导肝癌、肾癌、乳腺癌、肺癌等癌症的发生，属于1类致癌物（明确致癌的物质）[6]。
（结晶镉，来源:https://url.cn/LT6uAdEj）
可以说，镉中毒会严重影响人群的健康，有着致命的风险！
对于镉污染，作为消费者，我们应该知晓并了解镉等重金属污染对我们的影响是重要的一步。除此之外，我们还可以通过以下这些方法，尽量减少并预防镉对我们的影响。
1. 关注相关的报道和科普
在我国，相关机构会定期监测和评估主要稻米生产区镉污染的情况，并及时更新。
以往的调查显示，我国土壤重金属污染严重程度从西北到东南、从东北到西南方向逐渐升高，南方的污染程度高于北方[7]。
（来源：soogif）
对全国稻米镉污染的调查发现，华中地区稻米镉暴露导致的健康风险可能是最高，比如，稻米镉污染事件频发的湖南省，是我国土壤镉污染最严重的省份之一[8]。
我们可以通过关注相关的报道，了解超标的大米是哪个品牌，注意避开不合格的产品。
2. 选购大米，记住这些
我国制定的大米中镉元素的限定标准是每公斤0.2毫克[9]。
一般情况下，在正规渠道购买的大米都是通过检测的合格大米，安全有保障。
选购大米时，最好购买包装完整的大米，可以检查包装上是否印有GB/T 1354-2018（大米的国家标准），尽量不要购买散装大米。
（来源：soogif）
此外，每次选购时，可以选择不同的品牌，换着吃，降低风险。
3. 处理得当，饮食均衡
其实，浸泡、清洗、蒸煮大米的过程，都可以降低大米中镉，砷等重金属的含量[10]，降低健康风险，所以我们煮饭时不要嫌麻烦，记得先淘米。
平时饮食也要多摄入富含钙和维生素D的食物，可以帮助增加对镉的耐受能力。
4. 不止是大米
镉不仅容易在大米中蓄积，鱼类和贝类如果生活在受污染的水域，同样会镉污染，还有在镉污染土地中栽种出来的蔬菜，特别是叶菜，也是人类从食物摄取镉的主要来源之一。
（来源：soogif）
因此，为了减少重金属的摄入，吃蔬菜，尤其是叶菜前，也可以用清水浸透，并彻底洗净。
此外，还有一个摄取镉的来源，你可能意想不到。
那就是，吸烟。
每天抽20支烟会摄取到1至4微克的镉，因此吸烟者每天摄取的镉分量可能较非吸烟者高出一倍[11]！
所以，你懂的，戒烟真的是为你好。
随着我们安全意识的提高以及监管力度的提升，相信在未来，我们能够摆脱镉等重金属污染的阴霾，“痛痛病”这样的悲剧，也将成为历史，不再重演。
审核专家：左小霞
解放军总医院第八医学中心营养科主任
参考文献
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