心动，是什么感觉？
01
新生儿宝宝每分钟心跳200多次
紧急送往我院
刚出生1周的小宝（化名），体检时发现心率偏快，在当地医院住院治疗，其间检查心电图提示阵发性室上性心动过速，经过治疗3天后仍无效果，随后转入我院新生儿科。
经过检查发现，心率偏快，波动在130～200次/分。
心房扑动（Atrial Fibrillation，简称AF）
这是一种常见的心律失常现象。这一病症在儿童中虽然不常见，但一旦发生，其治疗与管理的复杂性却不容忽视。
心房扑动长期下去可能会导致心脏负荷加重，最终可能发展为心力衰竭。儿童轻度的心房扑动可能无明显症状，而重度的、长时间维持的心房扑动则可能导致晕厥、心功能不全等严重后果。
02
常规治疗效果不佳
经食管心房调搏技术显神通
入院后，新生儿科赵玉娟主任与心血管内科王娟莉主任及无创电生理团队成员仔细沟通后，决定采用经食管心房调搏技术终止患儿心房扑动。
▲无创心脏电生理团队正在新生儿科医护人员协助下进行食管心房调搏终止心房扑动
采用S1S1定数刺激450次/分，共10个脉冲超速抑制夺获心房后心房扑动立即终止，宝宝的心率也逐渐下降并趋于稳定，术后未出现不良反应，复查常规心电图及动态心电图均为窦性心律，宝宝未再发作过心动过速，状态也渐渐地好了起来，在新生儿科医护人员的悉心照料下，已康复出院。
经食管心房调搏术
经食管心房调搏术是一种无创性的电生理诊疗技术，它可协助诊断患者心悸原因，终止快速性心律失常，同时对于心动过缓、传导阻滞、原因不明的黑矇、晕厥患者，可进行窦房结和房室结功能的测定，以协助评估患者是否有必要行起搏器植入治疗。同时，经食管心房调搏技术在终止心动过速方面具备显著的优势，在心血管内科-心电图诊断与电生理组即可完成。
▲心房扑动发作时体表及食管心电图表现
▲心房扑动终止时体表及食管心电图表现
此次成功利用经食管心房调搏技术终止心房扑动的病例，标志着我们对于日龄偏小、用药效果不佳的心动过速患儿有了更加高效、便捷的治疗方法。我院无创心脏电生理团队成员张祥医师、高倩医师曾在浙江省人民医院接受严格的进修培训，科室在儿童领域对此项技术的开展已经积累了丰富的经验。
文字：心血管内科病区 张翔 高倩
排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 高琦 杨馥羽