长新冠让人疲劳,《自然》研究发现病毒会导致多器官损伤

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自2019年SARS-CoV-2病毒引发的COVID-19大流行以来,全球已有至少6500万人遭受长期COVID的困扰。长期COVID-19是指在感染SARS-CoV-2后出现的长期健康问题,其症状持续时间远超最初的急性病毒感染阶段。
根据《Nature Reviews Microbiology》期刊上发表的最新研究综述,长期COVID-19(长新冠)不仅导致广泛的多器官损伤,还增加了患者多种医疗疾病的风险。这项研究由Hannah E. Davis、Lisa McCorkell、Julia Moore Vogel和Eric J. Topol共同撰写,为理解和应对这一全球性公共卫生问题提供了关键见解。
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研究综述指出,长期COVID病患体验到跨越多个器官系统的症状,包括心血管、血栓、神经系统损伤等。这些症状在全年龄段都有所体现,尤其是在36至50岁之间的患者中更为集中。
当前缺乏确切的诊断和治疗选项,这增加了临床试验的优先级,迫切需要解决这一问题,以改善长期COVID症状及生活质量。研究利用了现有的关于病毒后症状的研究进行对比分析,理解长期COVID与其他类似疾病的相似性和差异性,以及如何优化研究设计,克服偏见和测试问题。
下图展示了长期COVID对多个器官的广泛影响,涵盖了多样的病理学表现。这些病变的表现往往有重叠,导致管理和治疗过程中的挑战更大。
图片SARS-CoV-2感染、COVID-19和长期COVID增加多种医疗疾病的风险
关于长期COVID的发病机制,存在几种理论,包括免疫系统失衡、微生物组紊乱、自身免疫反应、凝血问题以及内皮功能障碍,还有神经信号传递异常。相关讨论还提及了一些特定的病毒,例如EB病毒(Epstein-Barr病毒)、HHV-6(人类疱疹病毒6型)以及SARS-CoV-2(严重急性呼吸综合征冠状病毒2型)。
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长期COVID-19是一个全球性的公共卫生问题,需要更多的研究和理解来应对其带来的挑战。这项研究不仅为医学界提供了宝贵的信息,也为公共卫生政策和患者护理流程的改进提供了方向。
参考
Davis, H.E., McCorkell, L., Vogel, J.M. et al. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations. Nat Rev Microbiol 21, 133–146 (2023).