GSK/iTeos:超20亿美元合作引进的抗TIGIT抗体组合疗法2期临床试验结果积极



2024年5月11日,iTeos Therapeutics(简称“iTeos”)披露了公司2024年第一季度业绩情况,其亮点包括与葛兰素史克(“GSK”)合作开发的抗TIGIT抗体belrestotug联合程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂dostarlimab一线治疗PD-L1表达的晚期/转移性细胞肺癌(NSCLC)的2 期GALAXIES Lung-201试验,在中期评估中观察到符合临床疗效评价的预定标准,即:在belrestotug与dostarlimab联用的每个剂量组,均观察到与单药治疗相比具有临床意义的肿瘤减少,且安全性可控

该药物针对PD-L1表达的晚期/转移性NSCLC的2期中期数据预计将于2024 年下半年发布;此外,GSK也有望于2024年6月在即将举行的投资者活动中,披露 GALAXIES 研究的最新计划。


Belrestotug(EOS-448,GSK4428859A)是一种Fc活性人免疫球蛋白 G1 或 IgG1单克隆抗体(mAb),旨在通过与TIGIT和 FcγR结合的多方面免疫调节机制来增强抗肿瘤反应;FcγR 是免疫反应的关键调节因子,可诱导细胞因子释放和抗体依赖性细胞毒性(ADCC)。

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2021年6月,iTeos与GSK联合宣布,双方将合作开发和推广EOS-448,共同承担EOS-448全球开发成本,并将在美国共同商业化并平均分配利润;在美国以外,GSK将获得产品商业化的独家许可,iTeos将获得销售分层版税。根据合作协议条款,iTeos将获得6.25亿美元的预付款;当EOS-448达到一定的开发和商业里程碑,iTeos将有资格获得额外的14.5亿美元里程碑付款

在一项多中心、首次人体 I/IIa 期临床试验中,评估了EOS-448单药治疗晚期实体瘤患者的安全性、药代动力学 (PK)、药效学 (PD) 和初步临床活性。数据收集截止时间为2020年12月15日,结果显示:

  • PK 分析表明,EOS-448血浆暴露量与剂量增加成正比。

  • PD 评估显示,在整个给药间隔内,TIGIT响应时间延长且保持不变,这与从最低剂量水平开始的抑制性 Treg 细胞 (CD4+CD25+CD127) 的显着消耗相关。

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  • 在安全性方面,报告了 54 起归因于研究治疗的不良事件,其中 16 起被认为与免疫相关;最常见 (>10%)的相关不良事件 (AE) 包括1-2 级皮疹和瘙痒,未观察到与药物相关的 3-4 级 AE,也未观察到剂量限制性毒性。图片


关于TIGIT药物

TIGIT(也称为WUCAM、Vstm3、VSIG9)是一种在肿瘤浸润淋巴细胞中高表达的共抑制受体,在CD4+T细胞、CD8+T 细胞、NK 细胞和Treg 细胞中表达,通过多种机制抑制固有免疫和适应性免疫。

作为免疫球蛋白超家族的一种受体,TIGIT参与了一个复杂的调控网络,涉及多个抑制性受体,如CD96、CD112R(也称 PVRIG)、一个竞争性共刺激受体(CD226)和多个配体(如 CD155、CD112)。抑制性受体和共刺激受体竞争性地与同一配体结合,与CD28/CTLA-4/CD80/CD86通路有部分相似之处 。据报道,TIGIT与其配体CD155 结合后,能有效抑制 NK细胞、T 细胞等的活化。

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据悉,TIGIT 在黑色素瘤、乳腺癌、非小细胞肺癌、结肠腺癌、胃癌、急性髓细胞性白血病和多发性骨髓瘤组织中异常高表达;其配体 CD155 在正常组织中不表达或表达较弱,但在多种恶性肿瘤(包括结肠癌、肺腺癌、黑素瘤、胰腺癌和膀胱癌)中高表达。

与其同源配体PVR 的结合直接抑制淋巴细胞激活,使TIGIT成为是继PD-1/PD-L1 之后的新型免疫检查点;同时,TIGIT 是另一个可能与PD-1 通路协同效应的靶点,由于它可以同时阻断多个免疫抑制通路,增强抗肿瘤免疫力。PD-1/PD-L1抑制剂与新型TIGIT抑制剂结合,可进一步放大PD-L1-PD-1信号通路的抑制作用,发挥出“1+1>2”的效果。

TIGIT/PD-1 协同作用信号通路

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据不完全统计,目前在研的TIGIT药物约90余种,其中有近40种已进入临床阶段。

处于临床阶段的TIGIT药物

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iTeos是一家临床阶段的生物制药公司,致力于为患者发现和开发新一代免疫肿瘤疗法,拥有三个处于临床阶段的药物。

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2024年第一季度,公司拥有包括现金、现金等价物在内约 5.95 亿美元,足以支撑在2027年前启动多个评估 belrestotug 与dostarlimab联用3期注册试验。


关于GSK在肿瘤领域的交易

据不完全统计,近年来GSK通过授权引进多款肿瘤药物,类别涵盖小分子抑制剂、单抗、双抗、ADC等。

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参考资料
1、各公司官网
2、东北证券