急性上呼吸道感染就是我们俗称的感冒，简称上感，该感染主要是由病毒或细菌引起，同时也可能由支原体、衣原体等病原体所导致。主要侵犯人的鼻、咽或喉部，常见于秋冬季节。部分患者可引起鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎、细菌性肺炎。病毒性感冒（不包括流行性感冒）主要由多种病毒感染导致，如鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，占70%~80%，人群发病率高，具有一定的传染性。细菌性感冒由细菌感染引起，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等占20%~30%。可以单独发病，可与病毒性感冒合并发病，也可继发于病毒性感冒。流行性感冒简称流感，由甲、乙、丙三种流感病毒引起，传染性强，发病率高，属于丙类传染病，不是我们常说的普通感冒。我们可根据感冒特征、外周血常规和病原学检查等鉴别感冒类型，具体如表1所示。
出现感冒症状后，不一定非要到三级大医院就诊，大医院患者多，流程复杂，费时间，但上感需与初期表现为感冒样症状的其他疾病相区别，如过敏性鼻炎、流感、急性传染病前期症状（麻疹、流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热、伤寒、斑疹伤寒、脊髓灰质炎）。我们可以根据图1进行分级就诊。
病毒感染是上感最常见的病因，治疗原则以休息、多饮水、对症处理措施为主，无需积极抗病毒治疗和使用抗菌药物，若明确为细菌感染或合并细菌感染，可根据感染病原学特征及患者个体因素，经验性选择抗菌药物，若疗效不佳症状加重，应进行细菌培养或药敏实验指导用药。常规感冒用药如表2所示。感冒后不要盲目地使用抗菌药物，抗菌药物对病毒无效，只能用于细菌感染。长期滥用抗菌药物，身体逐渐产生耐药性，会出现泛耐药菌、多种耐药菌甚至形成超级菌，致使抗菌药效果越来越差，直至完全没有作用。不仅会带来个体健康问题，增加死亡率，甚至会引发公共卫生事件。
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