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这个红十字会的最新指南,也提出了这个关键的心肺复苏理念!

本文是 陈恒生 老师的投稿。
美国红十字会2022重点更新和指南(American RedCross Focused Updates and Guidelines 2022)里的图片:

图片

胸部压缩分数 (CCF):

  • 是心脏骤停复苏过程中做胸外按压所花费的时间比例。

  • 是高质量心肺复苏术的一个组成部分。

  • 应尽可能高,至少达到60%。


低CCF的原因主要包括:

  • 除颤前、除颤时、除颤后

  • 在心肺复苏过程中轮换按压时

  • 单人施救通气的时候

  • 常规心肺复苏(30:2)通气的时候

  • 在气道管理或心律分析时


关键点

胸外按压的暂停时间应尽可能短

美国红十字会指南推荐:
  • 心肺复苏期间的暂停时间应尽可能缩减,包括电击阶段的停顿、施救者角色转换以及单个施救者在通气和按压之间的按压停顿。
  • CCF应越高越好,至少为 60%。
  • 在系统资源允许情况下,可以考虑将电击阶段的停顿和CCF的监测作为综合质量改进计划的一部分。

陈恒生老师的文章到此为止。


不过,关于CCF的定义,我(急救科普人)有不同的看法
美国红十字会的定义是:

CCF是心肺复苏过程中,进行胸外按压的时间百分比(将胸外按压的累积时间除以整个复苏的总时间来计算)。

因为我觉得,CCF是决定患者抢救成功率的指标,所以,如果患者已经心跳骤停半小时,再开始高质量的心肺复苏,哪怕CCF达到80%以上,也不大可能救活患者。因为前面的30分钟要加到总时间里。

恰好前天,我在京津冀急诊急救学术年会的“急救复苏新思维工作坊(卓尔)”中看到了这样一张PPT:

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我认为,这个PPT里关于CCF的定义更准确:按压总时间占整个案例(the CODE)的总时间。

所以,CCF这个概念也就更加能够解释心肺复苏全民普及的重要意义了:有人心跳骤停,立刻就有人开始心肺复苏,这样CCF才会高。等120,等医院,120或者医院把CCF做得再高也没意义!

图片

对了,如果您需要:美国红十字会2022重点更新和指南(American Red Cross Focused Updates and Guidelines 2022),可以私信我,我分享给您。

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