上海市民家门口的社区医院
能提供口腔科服务了
你会选择
去社区医院看牙吗？
社区标准化口腔诊室
是依托社区满足居民口腔常见病、
多发病基本诊疗
和口腔保健需求的综合服务平台
社区医院能提供哪些服务？
技术靠谱吗？
记者实地走访——
上海市卫生健康委近日传出消息：今年以来，上海社区加快推进社区康复、护理和口腔中心建设，促进基本医疗服务同质化，社区诊疗服务升级。目前全市完成首批32家社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设，基层口腔服务能级再上一个台阶。
△上海已经顺利完成首批32家社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设。图片来源：上海市卫健委官网
标准化口腔诊室便捷居民
近日，记者来到杨浦区控江社区卫生服务中心，口腔诊室位于三楼，空间大而敞亮，3台牙椅齐齐排好。刚来看过牙的刘女士直言：
“家门口就能看牙非常方便，这里的设施都很齐全，全家的口腔问题基本都能覆盖。”
副院长单敢告诉记者，为方便居民就诊，控江社区始终保留口腔诊疗服务，以前仅有1张牙椅，随着门诊新大楼的建造，口腔诊室也实现标准化建设。面积达到了硬件门槛，同时根据辖区居民比例配置了3台牙椅，还有小型照片机器等配套设施。
人员配备上，控江社区卫生服务中心目前3名牙医，其中2名是社区口腔医生，还有1名是医联体单位（控江医院）口腔医生定点下社区。社区每天早上问诊10名预约初诊患者，下午则解决复诊患者问题，每周周五下午是儿童专科门诊，确保能覆盖到所有年龄段人群。
社区里的口腔诊室能解决点啥问题？控江社区卫生服务中心口腔医生许骋介绍：
“目前社区种牙、正畸项目没有开展，其他基本均可以覆盖。从就诊情况来看，社区医保支付比例非常实惠，吸引了许多中老年人前来问诊，这其中，一半以上是因为年龄大了缺牙需要修复、做假牙等。”
中心党支部书记洪卫表示，未来中心还将考虑充实牙医人手，持续与医联体单位沟通、技术指导和培训，以更好的服务满足社区居民需求。
建设后软硬件配置明显提升
△程家桥街道社区卫生服务中心口腔科
来自上海市卫健委的数据显示：32家标准化口腔诊室建成后，硬件条件、服务项目、人员配置等均得到了大幅提高。数据显示——
建设前，社区口腔科面积平均177.4平方米，建设后标准化口腔诊室包括治疗区、消毒供应室、放射检查区域等，口腔科面积平均达到223.36平方米。牙科综合治疗椅数量从建设前平均每家4.18台增加至建设后的4.47台。
人员配置上，建设前32家社区卫生服务中心总数为107名牙医，平均为3.34名/家，建设后总数151名牙医，平均为4.72/家。第一执业点口腔医师建设前平均2.68名，建设后平均3.19名。至于口腔护士数量，建设前平均2.15名，建设后平均3.94名；其中专职口腔护士建设前平均1.78名，建设后平均2.44名。建设后口腔技师则从总数4名增加至9名。
而今，社区标准化口腔诊室的服务项目则覆盖龋齿填充、根管治疗、各类牙齿拔除等9项基本服务，同时结合居民需求，在有条件的情况下，拓展口腔种植修复、口腔正畸等项目。记者获悉，全市还有4家社区卫生服务中心从工作日提供口腔服务，增加至双休日部分时段也提供服务，有效解决了周围居民的实际需求。
补牙拔牙、根管治疗都有
居民：补下来效果不错
△社区医院的口腔医生正在治疗患者
上午11点，在程家桥街道社区卫生服务中心新增的一间牙科诊室，吴阿姨经过一上午的等待，在熟识的韩医生那里给牙齿穿上了“保护套”。
吴阿姨表示，自己是虹梅路附近居民，10多年前就找韩医生补过牙。“一开始是小区邻居推荐我来这里看牙的，补下来效果确实不错，最近牙齿又有点问题就来上个牙套，等待是值得的。”
除了牙齿套冠，社区标准化口腔诊室还能看啥？
程家桥街道社区卫生服务中心副主任于爱华介绍，该中心还提供龋齿充填、牙齿拔除、根管治疗、儿童涂氟、义齿修复等多项服务，范围覆盖口腔内科、口腔外科、口腔修复、口腔正畸、儿童早期矫治等多个大项，基本项目已全部开展。
“我们正在筹备口腔种植修复服务，诊室环境、医生培训都已准备就绪，现在还差购买种植机、CT机等最后的设备，预计明年可投入使用。”
社区补牙为啥吸引人？
性价比高，能便宜数百元
△社区卫生服务中心候诊区基本坐满
笔者在门诊候诊区发现，该医院的口腔科诊室人气很旺，候诊区基本坐满，和吴阿姨一样的中老年患者人数较多，认准医生口碑的“回头客”亦不在少数。
通过线上互联网医院平台查询，此次首批建成口腔标准化诊室的社区医院中，有的医生本周的预约号源已约满，甚至已经预约至了1月4日。
那些预约、看诊火爆的社区口腔诊室
究竟靠什么吸引病人？
在程家桥街道社区卫生服务中心主任顾雯烨看来，社区医院的“高性价比”是患者满意度高的原因：患者来这里补牙比去三甲医院要便宜，而且医保报销比例更高，非常实惠。
■ 以“后牙根管治疗”为例，上海三甲医院收费大约2000~3000元，社区收费在800~900元左右。
■ 退休职工在三级医院医保报销额度是65%，社区报销额度85%，2000年前退休职工的报销额度为90%。
■ 相对来说，在社区治疗一颗牙，患者可以少承担数百元。
顾雯烨表示，社区也有高年资的口腔医生，在处理基础的口腔问题上经验丰富，并且自身也在不断进修培训学习新的专业知识，所以老患者对社区很信任。
顾主任也坦言，社区医院主要承担的是基础牙病治疗，牙科患者前来做根管、补蛀牙等基础项目的人多，像牙齿正畸等复杂技术，患者还是更愿意去三甲医院就诊。
和私立医院收入有差距
存在人才流失问题
△医生正在检查患者口腔
顾主任表示，社区医院医生收入与私立医院的有差距，确实存在“招不到合适的人才”与“留不住培养好的人才”这两座较难跨越的“大山”。
据业内人士向笔者透露，目前上海一些私立口腔医院或门诊部开出的薪酬相当于公立三甲医院的一倍以上，一些知名度较高的专家年薪可达数百万元。对于成熟的专业人才来说，社区口腔医师这个岗位的吸引力确实不足。
来源：东方网综合上海市卫健委、上观新闻、劳动报等
编辑：柚子、小能手
审稿：钱程灿