检验与临床到底怎么沟通？这些方式可供参考

[1]吴宗勇,张晓煜,张丽等.检验与临床沟通方式探讨[J].检验医学与临床,2022,19(05):712-714.

随着检验医学的发展，检验技术不断推陈出新， 检验科在整个医疗系统的地位稳步提高，从而与临床科室的结合也越发紧密。在样本检测过程中，时常会出现检测结果与患者临床症状不一致的情况，如果不能很好及时地沟通，相互之间就会产生误解。这就需要我们去彼此协调、强化沟通、找出导致该结果的原因。否则，检验科室和临床科室的误会和矛盾就会越来越深[1]。

检验医学与临床医学的有机结合是医学诊断治疗水平的重要措施。由于专业的不同，检验人员与医护人员在交流、沟通和相互学习方面存在一定的障碍，不利于医疗水平的提高。如果能够加强各个环节的沟通，则可减少检验与临床之间的误解。如在标本的采集过程当中，医生、护士和检验人员能够加强沟通，则可保证标本采集和送检规范，从而保证检验结果的正确性和诊断的准确性；检验人员与临床医生加强沟通，有助于临床医生对检验项目临床意义的深入理解与再评价，有助于正确诊断与治疗和检验技术水平的不断提高[2-4]。

检验科充分利用现有各种有利条件，多途径、多种方式加强与临床科室进行沟通。具体沟通方式如下：

(1)在检验前的质量控制阶段，定期向临床发放《检验用户手册》和《标本采集及运送指南》并定期更新。

(2)细菌耐药率的通报：每季度以书面形式向临床科室通报细菌耐药情况，促进临床合理使用抗生素。

（1）定期召开检验科与临床沟通会[2]，主动听取临床科室意见，做好意见追踪调查。在沟通会上同时进行医护满意度调查、新项目开展前向临床征求意见、危急值项目合理性设置向临床征求意见等工作。

（2）举办全院继续教育项目，向临床医护人员介绍检验新技术与新方法以及行业新进展。

（3）深入临床进行小讲课及新项目宣传。

（4）对护理人员进行专项培训，介绍标本采集方法及注意事项。

（5）认真处理临床抱怨与投诉[5]：接到抱怨与投诉，认真记录，认真调查，与临床一起查找原因。

利用医院信息化管理系统(His)、微信群、电话通讯及医院自动化办公系统(OA)等平台介绍检验项目应用知识，及时宣传科室动向。

参加临床多学科联合治疗（MDT）会议，提升检验医学在临床治疗中的地位。与临床进行科研协作[1]，缩短检验与临床之间的距离，增进检验人与临床医生的友谊，同时提升检验人的学术水平。检验与临床联合举办学术会议，可促进新技术新项目在临床的顺畅应用。

在国内大部分医院检验科，检验医师与检验技师从事的工作基本相同，日常工作与操作为主。在西方发达国家的医院，检验医师与检验技师从事不同的工作，分工非常明确。检验医师负责审核报告，与临床沟通，参加MDT及临床查房，接受咨询等工作。检验技师负责仪器维护、保养、校准等技术操作。在这方面我们应向西方发达国家学习，检验医师与检验技师互相配合，分工协作，共同完成检验工作[6]。

由于检验人员薪酬不高，在医院地位低，学临床的医生又不愿意来检验科工作，因此检验科的检验医师相当匮乏。不知什么原因医学院五年制检验医师已停招，取而代之招的是四年制技术型的检验技师。在检验医技师培训基地检验技师不可能去临床轮转学习，因而检验技师缺乏与临床沟通必备的知识。鉴于这种情况，有识之士已提议恢复五年制检验医师培养。目前，只有加大检验医师培训基地的建设，培养检验科急需与临床沟通的检验医师。

检验医学生在学校不仅要学习基本知识、基本理论和基本技能，还要注重临床交流与沟通能力培养[7]。进入科室后，每周举办一次科室学习，科内继教与案例分享交替进行，让每位同志都有机会展示自己的风采。同时我科还举办国家级、省级、市级及院级继教项目，提升检验人员的业务水平。除此之外，还派各级人员参加院外举办的学术会议及培训班，然后向其他未去人员汇报，进一步提升专业人员素质及业务水平。这样，他们在处理临床医生反映检验质量等问题时得心应手，沟通自如。

总之，检验医学与临床医学是密切相关、不可分割的一个整体，只有检验与临床科室进行有效的沟通，才能使检验结果更加准确并为临床诊断与治疗提供强有力的保障。

参考文献（略）

作者单位：1.国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院检验科；2.国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院检验科

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编辑：笪文武  审校：陈雪礼