33岁的英国女人劳伦，她的生活在旁人看来，每天像喜剧一样搞笑。
有一次，她在一家餐厅吃饭，不小心撞到“人”，还以为自己挡了别人的路，忙不迭地向对方道歉，结果走了几步才发现，那其实是她自己在全身镜里的影子。这样的事情经常在劳伦的生活中发生。
日常生活里真的会出现很多尴尬事。比如她在自己的某一次生日宴上，眼睁睁看着一个女人带着大大的笑容朝她飞奔过来，但她却丝毫不知道这个女人是谁。
即使这位“神秘女士”是她从12岁以来最好的朋友，甚至一个月前，劳伦还在人家婚礼上当过伴娘。
直到对方开始说话，劳伦才恍然大悟，原来是她的朋友不远万里从澳大利亚飞到英国来给她生日惊喜。
她只能通过别人身上独特的地方，比如胡子、眼镜等等细节，判断他的身份。
直到19岁时，劳伦读了一位神经学家的书之后，才意识到自己患有脸盲症。
无独有偶，一位脸盲症患者，连自己的亲妈都认不出来。
Boo James也是一位英国女士，她在一次坐公交的时候，看到有个陌生女人冲她招手，她当下也没在意，之后才知道…那是她妈。
这可能就是真正意义上的“六亲不认”吧…
脸盲症又称面孔遗忘症，是一种无法感知物体特征的疾病，不单单是无法识别人脸，甚至无法识别出电脑生成的3D模型。虽然患有脸盲症的人无法识别面部，但他们还是能够准确地分辨其他物体，所以通常脸盲症患者只能通过识别脸部以外的特征来记住某人，比如发型和发色，身材和声音的独特性等。
病因
根据致病原因，脸盲症大致可以分为发展性面孔失认症和后天性的脸盲症：
1、发展性面孔失认症
发展性脸盲症即遗传性脸盲症，德国明斯特人类基因研究所博士托马斯·格鲁特对德国中学生的调查，怀疑脸盲症是由一种单一的显性基因引起的，如果父母中有1人患病，那么孩子有50％的机会患病。
2、后天性的脸盲症
后天性脸盲症指由于后天（特指成年后）的疾病或者脑部创伤，导致大脑中负责脸孔认知功能的“梭状回”受损。梭状回能帮助人们通过更细节地记忆脸孔细节，从而辨识面容认人。
后天性脸盲症患者难以分辨人脸，于是他们便利用非面部的一些特征以帮助自己对他人的认知。有研究发现，他们对声音的辨识能力更胜普通人一筹。
临床表现
脸盲症就是指患者在看到一张脸时，无法识别或区分谁的脸。
轻度：患者可能只是难以区分或识别陌生人或不熟悉的人的面孔。
中度至重度：患者可能难以识别他们经常看到人的面孔，包括家人和密友。
极重度：患者中可能无法识别自己的面孔。这可能导致社交焦虑或沮丧。
但是，他们可能能够根据非面部线索（例如衣服、发型、肤色或声音）识别人。
典型症状
脸盲症患者均存在不同程度的面孔识别障碍，比如难以识别陌生人的面孔或家人的面孔，难以识别一组面孔的面部特征的差异或相似之处，难以从一组面孔中发现情绪暗示，难以从一组面孔评估年龄或性别等信息。
伴随症状
(1)视知觉障碍
获得性脸盲症患者的色觉往往比较完整，但是不能对同一个面孔，不同颜色的照片进行匹配，说明其可能伴有高级的视知觉障碍。可出现地域性失认症、地域定向障碍，与非词语材料学习困难以及穿衣失用症等一起存在。
(2)物体识别障碍
患者不能分辨自己的财物，如衣服或眼镜等，还有的患者对动物或者乐器等识别存在障碍。
(3)记忆障碍
获得性面孔失认症的患者，对比较熟悉面孔的识别出现障碍，可能是由于记忆面孔信息困难，但能从其他的信息认出熟悉的人。
诊断
脸盲症的诊断，可以参照Test My Brain网站整理的七种可能症状进行基本的判别。
1. 不止一次地没认出自己的亲朋好友，尤其是当没有想到在某个场合会见到他们的时候。
2. 脱离了固定的情境后没法认出自己的邻居、朋友、同事、客户、同学等。
3. 当认识的人换了发型后，再次见到他们时，大概率认不出他们了。
4. 比一般人更容易混淆电影或电视中的角色。
5. 当有人在街上向挥手打招呼时，往往不知道他们是谁。
6. 当遇到一个陌生人，会试着记住他们的发型或者特征，而不是他们的脸。
7. 在镜子中认不出自己，或者在合照中认不出哪张脸是自己的。
如果符合上述一条或多于一条的描述，那么患者大概率患有程度较轻或较重的脸盲症。
治疗
目前脸盲症暂时没有发现长期有效且一定有效的治疗手段，治疗重点是帮助有条件的人找到应对机制，以更好地识别个体。
1、功能训练
功能训练是指患者有意识地记忆别人的脸孔，方法是盯着一个人看并不断强化。经过训练，有的患者慢慢会改善。
2、替代治疗
为了能够识别亲人、熟人、朋友，患者可以观察到脸部以外的提示信息，如体型、衣服、肤色、嗓音等，通过多种感官可以获取对方的个人信息，但这一措施可能导致会认错人，因为衣服、发型等会经常变化。
另外还有一些学者的研究治疗方法，可以参考：
1.行为训练法：哈佛大学心理学家Joe DeGutis提出分类练习法可以改善脸盲症，患者可以根据面部特征，通过电脑将人脸进行分组归类，比如根据眉毛位置和嘴巴位置的组合情况将面孔分为两组，然后根据电脑给出的人脸图片进行分类，系统会显示患者的选择是否正确。
2. 生理治疗法：有学者认为催产素受体基因可能参与了面孔识别的调控，因此鼻吸催产素或许可以增强面孔识别能力。这个假设在发展性脸盲症的干预研究中得到验证，但该方法能否广泛应用仍在研究中。
参考文献：
[1] Alnonico, A., Barton, J. Progress in perceptual research: the case of prosopagnosia [version 1; peer review: 2 approved], F1000Res. 2019, Faculty Rev-765
doi: 10.12688/f1000research.18492.1. eCollection 2019
[2] Degutis J , Cohan S , Nakayama K . Holistic face training enhances face processing in developmental prosopagnosia, Brain, 2014
[3] Jesse Gomez et al，Microstructural proliferation in human cortex is coupled with the development of face processing，Science，2017
[4] Vaidehi et al，Development of Neural Sensitivity to Face Identity Correlates with Perceptual Discriminability，Journal of Neuroscience，2017
[5]Grüter T, Grüter M, Carbon CC (2008). "Neural and genetic foundations of face recognition and prosopagnosia". J Neuropsychol. 2 (1): 79–97.
[6]Bate, S., Cook, S. J., Duchaine, B., Tree, J. J., Burns, E. J., & Hodgson, T. L. (2014). Intranasal inhalation of oxytocin improves face processing in developmental prosopagnosia. Cortex, 50, 55–63. https://doi.org/10/f5s2zb
[7]DeGutis, J. M., Chiu, C., Grosso, M. E., & Cohan, S. (2014). Face processing improvements in prosopagnosia: Successes and failures over the last 50 years. Frontiers in Human Neuroscience, 8. https://doi.org/10/ghb4jk
[8]DeGutis, J., Cohan, S., & Nakayama, K. (2014). Holistic face training enhances face processing in developmental prosopagnosia. Brain, 137(6), 1781-1798. https://www.bbc.com/news/stories-53192821
来源 | 梅斯医学
编辑 | 素碧