最近天气炎热,开车外出找不到地方休息时,有的人会选择在车内开空调小憩。车内开空调的确能使人感觉凉爽,但是,这样非常危险!最近,两名男子开着空调在车内睡了一觉,就再也没醒来……事实上,每到夏季或冬季,都会有类似的悲剧发生。
无色、无味、无臭、无刺激性……一氧化碳中毒常令人难以发觉
西安市第九医院神经内科二区王丽娜主任说,近年来,国家生产的车都有三元催化剂,在室内环境下,尤其地下车库等空间,发动机会因氧气不足致燃烧不充分而产生成倍的一氧化碳,而车子的底盘、车门并不是完全密封的,另外,每辆车子的四角都有透气孔存在,方向柱、玻璃窗等也不可能与车身配合得严丝合缝。甚至,车库中的一氧化碳还可以从后备厢进入。不管是将车内空气设置成内循环还是外循环,车库里的空气,都会通过车身上的各个缝隙,进入车厢驾驶室内。
“一氧化碳是一种无色、无味、无臭、无刺激性的气体,而且有麻痹作用,含碳物质如木材、煤、液化石油气、天然气等,燃烧不完全时都会产生一氧化碳。人根本就感觉不到它的存在,所以常有发生中毒而不自知的状况。”王丽娜说,“一氧化碳与血液中的血红蛋白结合的速度比氧气快250倍,若经呼吸道进入血液循环,与血红蛋白结合后生成碳氧血红蛋白,会削弱血液向各组织输送氧的功能,危害人体的中枢神经系统,造成人的感觉、反应、理解、记忆力等机能障碍,重者危害血液循环系统,导致生命危险。”
据王丽娜介绍,一氧化碳中毒分为三类症状:如果是轻度中毒,患者会有头晕、眼花或者是胸闷恶心的情况出现。如果此时脱离引起中毒的现场,呼吸新鲜空气,仍然可以迅速好转。但有时人们判断不出这就是一氧化碳中毒,并处于昏睡状态,因此中毒者经常无法自行移动很远,不能逃出中毒环境,往往失去了宝贵的治疗时机;中度中毒的患者会有烦躁不安、四肢发冷,血压下降等情况出现,部分患者甚至会出现虚脱无力的状态,需要及时对其进行救助;同时,长时间缺氧会使脑、心脏、肺脏等重要器官功能逐渐衰竭,进入重度中毒阶段,出现深度昏迷、抽风、呼吸困难、大小便失禁的情况,同时一些患者的皮肤会呈现樱桃红颜色,并因脑水肿、肺水肿、心力衰竭、低血压休克症状等危及生命,或遗留智力低下、癫痫等神经系统后遗症。
出现一氧化碳中毒症状立即拨打急救电话或将患者转移到通风环境
在室外开着空调睡觉,为什么也会昏死过去?据王丽娜介绍,汽车行驶时,产生的一氧化碳会随着空气的快速对流而降低或消失。但在怠速情况下,即使在室外,如果没有风,一氧化碳就会积聚在汽车周围,时间越长浓度越高。这个时候,如果车开的是外循环,车外的一氧化碳就有可能被大量吸入车内。现在许多汽车配置有烟雾传感器,当传感器检测到车内一氧化碳浓度达到警戒值时,会自动切换到内循环模式。还有一种可能是二氧化碳中毒。
王丽娜说,说起一氧化碳中毒,很多人印象中只会在冬天取暖的时候发生,但实际上在夏天一氧化碳中毒也有很多血泪的教训。因为社会的进步和人们生活的多样化,一氧化碳中毒不再遵守时间和地域特性,随时随地现身于人们生活空间里,成为名副其实的隐形杀手。据她介绍,除了在车内开空调睡觉的情况会产生一氧化碳中毒症状,在炎热的天气里,使用煤炉、天然气时,房间不装烟囱、烟道,自行改装烟道;使用燃气热水器洗澡时,室内通风不良;夏季为了防止蚊虫叮咬,点蚊香过夜;使用炭火涮锅、烧烤,门窗紧闭等情况,也会造成一氧化碳中毒的现象。自己曾经接诊过一个一氧化碳中毒的病人,就是因为刚洗了衣服,想让衣服早点干透,就打开家里的液化气灶烘烤衣服,从而造成了一氧化碳中毒而被送医的情况发生。
那么,如果发现一氧化碳中毒,应该如何进行自救呢?
王丽娜提醒大家谨记三点:在出现一氧化碳中毒以后,会有头晕、恶心、耳鸣的症状,并且会慢慢感觉到自己的呼吸有困难,并且出现了意识障碍的状况。此时立即拨打120急救电话。送往医院急诊科或神经内科进行专科治疗,并立即脱离中毒环境。如果还能行动,可以赶紧关闭车内空调或家里煤气等的开关,然后迅速地打开门窗进行通风。而在无法打开门窗的时候,可以呼叫救援者或者是砸开门窗;如果发现有人一氧化碳中毒,应立即将患者移动到通风氧气充足的地方,轻度的一氧化碳中毒患者应保证呼吸到新鲜的空气,家里有吸氧机的,可以就地吸氧,氧气浓度越高,则容易让身体当中的一氧化碳散去越快;立即进行现场施救。如果患者已昏迷,应马上进行现场施救。解开患者的衣扣、松开裤带,清理呼吸道的分泌物,保持呼吸道通畅,并将头歪向一侧,防止窒息;如果患者的心脏、呼吸已停止,千万不要惊慌,应立刻进行心肺复苏,等待救护车送往医院。 华商报记者 陈梦扬 实习生 刘翔