前交叉韧带断裂是非常常见的运动损伤。前段时间，患者张先生因为前交叉韧带断裂线上咨询，问能否早一点进行手术。
张先生咨询时已经行支具固定，看到图片，我第一时间提醒他：刚刚受伤，一定不能固定，否则就会肌肉严重萎缩，膝关节僵硬，耽误手术时机。
这其实也是很多普通老百姓比较难区分的一个点，大家不知道什么时候应该固定，什么时候不该固定。
大多数的关节韧带损伤，比如脚踝扭伤，是需要固定的，有利于恢复。但前交叉韧带比较特殊，它是一种关节内的韧带，一般来说无法自行愈合，绝大多数需要手术重建，因此固定没有太大意义，反而会影响后续治疗。
在明确了前交叉韧带断裂以后，尤其是在手术之前，应该充分的进行活动。
我之前写过的这两篇文章里就解释了这个问题：
《前交叉韧带断裂术前康复的重要性——用非常可靠的临床研究证实关节损伤并非都应采取固定的治疗方法》
《橄榄球运动员术前康复运动心得 ——严重膝关节运动损伤的手术治疗原则之一 ——磨刀不误砍柴工》
所以，张先生目前阶段，其实可以先进行术前康复，适合晚几天做手术，这样术后反而能更快恢复。
给张先生的第二点建议，是受伤后应该进行及时、充分冰敷，即在受伤后第一天内，每隔1-2小时冰敷一次，第2、3天开始每隔3-4小时冰敷一次，每次冰敷25分钟。但冰敷不仅仅局限于伤后2-3天之内，其实，只要肿胀明显，都可以冰敷。
具体的原理和方式，可以参考这两篇文章：《你还在用热敷么，错了！快来get专家教你正确冰敷方法》；《冰敷不会冻坏关节吗？有什么作用？该敷哪个位置？敷多久合适？》。早期合理的冰敷就可以达到降低组织创伤程度和加快组织修复的目的，大家一定要重视。
第三点建议，就是在进行手术前，就可以开始看关于如何做术后康复的科普文章和视频，这对术后及时进行康复训练极其有帮助。
我之前和大家分享过一个案例，一位运动员朋友，术后康复5、6周，就恢复了跳跃能力。《运动员前交叉韧带术后康复至能跳跃，大概需要几周？》
张先生根据我的建议进行了术前的准备，最终也顺利住院接受手术。由于进行了术前康复，他的术后康复也非常顺利，六周左右就能把膝关节弯到底（也就是能下蹲了），后面开始顺利的大腿肌肉力量练习。
各位朋友在进行术后康复时，还是首要参照主刀医生的康复方案去执行，如果实在没有人能够给你一定帮助，可以将我曾经分享的这些经验作为一定的参考，但也一定要跟主刀医生尽量去沟通：
《病人亲历之手术过程感受系列——前交叉韧带断裂术后康复参考方案》
《病人亲历之手术过程感受系列之二——前交叉韧带断裂术后康复参考方案》
还是要强调，每个人情况不一样，大家不要一成不变地套用成功的例子，每个人都应该有个性化的康复方案。如果需要，也可以到北京大学第三医院运动医学门诊来找我们给你提供帮助。我们这里有很好的康复医生，也可以给大家在康复上予以相应的指导。
最后就是希望大家顺利的康复，以最好的状态重返运动场！
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