01
没有一种药物是完全安全的。
药物的安全性除了本身的副作用之外，还取决于个人的健康状况、使用药物的剂量和频率，以及是否与其他药物同时使用等因素。
高血压临床一线用药一般有以下五类，他们分别是：
1. 利尿剂：代表药物氢氯噻嗪；
此类药物主要作用于肾脏，促进体内钠、氯、钾离子和水的排泄，从而达到尿量增加以消除水肿，起到降压的作用。适用于高盐饮食、心功能不全的高血压患者。
此类药物可能会降低体内的钠、氯、钾等的含量，从而引发一系列的症状；还可能引起尿酸增加，出现痛风的症状；此外还可能出现高血糖、血脂异常、虚弱、疲劳或腿抽筋等副作用。
2. β-受体阻滞剂：代表药物美托洛尔；
此类药物主要是通过阻断交感神经系统中内源性儿茶酚胺肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，从而降低心率和减弱心肌收缩力来降低血压。适用于心率偏快、心功能良好的高血压患者。
此类药物可能会诱发支气管哮喘发作、心率降低、手脚冰冷、性功能障碍、失眠和睡眠障碍等副作用。
3. 钙通道拮抗剂：代表药物氨氯地平，硝苯地平；
此类药物是通过阻断钙离子经过细胞膜上的钙离子通道进入到心肌和血管细胞，使心肌和血管舒张，从而降低血压。适用于合并肾功能不全或糖尿病的高血压患者。
钙通道拮抗剂原理
此类药物可能引起粘膜充血、脚踝水肿、便秘、头晕头痛、心跳不规则（心悸）等副作用。
4. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：代表药物卡托普利；
此类药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的分泌，使外周血管阻力下降，从而使血压下降。适用于容易缺钾、心肾功能不全的高血压患者。
此类药物可能导致持续干咳、高钾血症、皮疹和味觉减退等副作用。
5. 血管紧张素受体II阻断剂(ARBs)：代表药物缬沙坦。
此类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ的合成与分泌，使外周血管阻力下降，从而降低血压。适用于糖尿病，心肾功能不全的高血压患者。
此类药物可能会引发头晕、眩晕、心悸、轻微升钾、心率加快等副作用。
02
苯磺酸氨氯地平属于钙通道拮抗剂类降压药物，适用于大多数类型高血压，尤其建议老年人使用。具备降压的同时，不降低重要器官的血液供应，对血脂、血糖的代谢没有影响，联合用药适用广的特点。
在使用副作用方面，无明显不良反应。然而，少数人可能会出现更严重的反应，例如低血压，伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者，在开始使用苯磺酸氨氯地平治疗或增加剂量时，可出现心绞痛恶化或发生急性心肌梗死[1]。
氨氯地平片为无活性代谢的药物，10%由尿液排出，一般经过肝脏排出。如果肝功能不全，则不能有效代谢该药物，可能会导致副作用或者治疗无效，甚至进一步导致肝脏衰竭。
另外动物试验显示：10mg/Kg的氨氯地平在该剂量下会延长大鼠的受孕期和分娩期。但还没有足够的数据证明苯磺酸氨氯地平对孕妇和哺乳期的女性及胎儿有影响，临床上一般建议在医生指导下用药。
参考
^苯磺酸氨氯地平片（络活喜）中文说明书 https://mp.weixin.qq.com/s/vYjzNOqZ8sD5LnV3D6_BDA