虽然电子血压计在临床上被广为使用,高血压的患者,几乎家家都有电子血压计,但是,老百姓有一个总的印象,甚至连专科医生都认为,电子血压计真的不够准确,和水银柱血压计对比,测量的结果明显偏低。这到底是怎么回事呢?
最近,山东省消费者协会秘书处对市场上销售的39种电子血压计开展了比较试验,结果显示,25款样品综合表现突出。那么,为什么会给我们这样的错觉,就是电子血压计不够准确呢?
我经常有患者在诊室水银血压计测量的时候,血压高达180/120mmHg,但是到了病房躺下来,用的是电子血压计,测量的时候可能只有160/100mmHg,难道真的存在电子血压计测量偏低吗?
还有不少患者,经常在家用电子血压计测量的时候只有120/80mmHg左右,但到了诊室,我用水银血压计测量,有可能跑到了160/100mmHg,这又是什么原因呢?
其实,这种所谓的“测量误差”可能属于正常的现象。当你了解血压的波动及影响规律时,你就会对血压的测量有更深的认识:
首先,血压是动态波动的过程。任何人的血压,在任何时候都是动态变化的,始终处于波动的状态,当咱们做一个动作,体位的变化,精神的紧张激动,多喝一杯水等,都会引起血压的波动。所以,一分钟之前测量的血压,用同一个血压计再次测量,也不能完全相同。
其次,血压受环境的影响较大。在家中自己测量,处于很放松的状态,没有任何干扰,测量的血压数值相对更加接近基础血压;但是如果到了医院,见了医生就比较紧张,还有来回走路骑车、上下楼梯等,都会造成血压的上升。因此,咱们考虑不同环境的测量情况,医学上规定,在诊室测量的血压,超过140/90mmHg才叫高血压,但在家自测血压,只要超过135/85mmHg就算高血压。
第三,血压的测量有一些注意事项。任何影响血压的行为都需要注意,比如测量前要安静休息至少半小时,排空膀胱,避免激动,放松心情,测量时保持姿势正确,不能侧身或者跷二郎腿,心脏和袖带在同一水平面,袖带下缘应在肘关节上2-3厘米,捆绑松紧适度,能容纳一个手指为宜,测量时不能移动或者说话等。
第四,测量血压需要取测量平均值。咱们一般都认为第一次测量的数值较高,以后会有所下降,因此,测量最好取3次测量的平均值,并且注意,每次测量间隔,至少5分钟以上,一定要把袖带取下来,然后再捆绑测量。
第五,电子血压计受电池电量的影响较大,因此,要保持测量时有足够的电量,或者使用直流电源,能够减少测量的误差。