很多时候，无创呼吸机的作用是任何一种抢救药物都无法比拟的。但其参数和模式调节却是一大难点。
今天我们就带大家来学习一下
S 模式与 T 模式
S 模式
一般用于自主呼吸良好的病人，病人有自主呼吸或者可以自主触发呼吸机送气，呼吸机仅仅为其提供 IPAP 和 EPAP，由病人自己控制频率和呼吸比/吸气时间。
图片来源：呼吸时间
T 模式
适用于无自主呼吸或者自主呼吸很弱的病人，病人不能触发呼吸机送气，由呼吸机完全控制病人的呼吸，提供 IPAP、EPAP、BPM 和 Ti 。
S/T 模式
在临床上应用最广泛，适用于自主呼吸相对稳定，但同时潜在可能出现呼吸停止或呼吸无力的患者。
当患者的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期时，为 S 模式；反之为 T 模式。
后备通气频率对应的周期说明：eg. BPM = 10 次/分，呼吸周期= 60 秒/ 10 = 6 秒，则呼吸机等待 6 秒，如果病人能在 6 秒内触发呼吸机，呼吸机则为 S 通气模式，否则为 1T
在该模式下，患者吸气时呼吸机给予一个较高的压力（IPAP），在呼气阶段给予一个较低的压力（EPAP）。此模式以患者自主呼吸为主，若患者在频率设置的间隔内不能触发呼吸，呼吸机将按照设置的吸气时间触发强制呼吸。
CACP 模式
CACP 模式即持续气道正压通气模式。
此模式适用于 I 型呼吸衰竭、急性和慢性心力衰竭（尤其对于相对容量负荷过重的心源性肺水肿）、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
特点：患者需有较强的自主呼吸，全部的呼吸功由患者完成。呼吸机在工作过程中无触发、无切换环节，而是持续在吸气相和呼气相提供一个相同的压力（ 即 CPAP = IPAP = EPAP ），帮助患者降低气道阻力、维持上气道开放状态等。
如何对呼吸机进行调节
以BiPAP为例：
1. 模式的调节：
初始通气的患者不容易耐受 BiPAP 呼吸机输出的高流量，应将模式设定在 PSV+PEEP 模式（S 键）或 PSV/PCV+ PEEP 模式 （ S/T 模式）；
部分疾病可直接选择 CPAP ，其中 OSAHS 患者首选CPAP，轻中度急性肺水肿也可首选CPAP。
2. 参数的调节：
EPAP 或 CPAP 在最低位置 （一般为 2~4 cmHO ），IPAP 为 8~12 cmH2O，避免 IPAP-EPAP
PCV、AVAPS 的特点是怎样的？什么时候应用？
初始面罩和维持面罩的参数与模式如何调节？
什么时候需要撤机？撤机的方法是怎样的？
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