近日，昆明市延安医院呈贡医院（呈贡区人民医院、呈贡区中医医院）重症医学科与消化内科通力协作完成了院内首例经皮内镜下胃造瘘术，为解决患者肠内营养难题、改善患者生活质量保驾护航。
接受手术的是一位81岁高龄的大爷，其患有脑梗塞、老年性痴呆，吞咽功能受到严重影响，长期进食困难，极度消瘦。科室高度重视，经充分术前评估准备，在征得患者家属同意后，手术在呈贡医院消化内科内镜室顺利完成，术后在重症医学科全体医护人员的精心照料下管腔通畅，造口无感染，术后患者无不适反应，目前已正常管饲肠内营养物质，保证了患者充足的营养，有利于促进病情的恢复。经皮内镜下胃造瘘术的成功开展是肠内营养方式的新选择，填补了院内空白。
经皮内镜下胃造瘘（percutaneous endoscopic gastrostomy，PEG）是在内镜引导下经皮穿刺放置胃造瘘管作为胃肠减压和肠内营养或替代鼻饲的一种新治疗方法，目前在国内外已广泛应用于临床，它具有以下优点：
1、无需剖腹手术、操作简便，10-20分钟
2、使用时间长1-2年
3、减少胃食管反流机会
4、减少患者鼻咽不适
5、维持患者仪表与尊严
6、护理方便，家属可以在家中管饲
7、符合生理要求，生活质量高
8、并发症少
经皮内镜下胃造瘘适用于：
1、机械性的咽喉及食管腔狭窄：如肿瘤的阻塞及压迫，特别是高位的食管梗阻
2、中枢神经系统损伤引起的吞咽困难如：脑外伤、脑卒中、老年痴呆、植物人等
3、各种原因需长期留置胃管
4、食管穿孔，食管吻合口瘘，或肿瘤所致食管梗阻者
5、胃瘫，胃幽门梗阻，恶性肿瘤导致的肠梗阻进行胃肠减压。
来源：昆明市延安医院
责编：李冬雨
编审：符亚丽
终审：周建军