在门诊的时候，来看病的病人中大概有三分之一的都和我说：医生，我感冒了，给我开点感冒药吧。
我一般都会告诉病人，和我说说你感冒了都有什么症状呀？
有时候，有些病人就会不耐烦地说道：就是感冒了，你开点感冒药给我就行了，哪来那么麻烦呀。
可是，你说你感冒了，就一定是真感冒了吗？估计问问十个人，十个人的回答都不一样。
我们今天就来聊聊感冒吧。
感冒分为普通感冒和流行性感冒。
查了一下文献，感冒最早出现在北宋的《仁斋直指方·诸风》一书中：「感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠粘」，描述的就是感冒症状，就是发热，头痛，咳嗽，流鼻涕，有粘稠的痰咳出，好像这些症状和大家认为的感冒症状差不多。
在祖国医学中，"伤风"一词用得更多，最早记载是在《内经》中：“卑下之地，春气常在，故东南卑湿之区，风气柔弱，易伤风寒。”
普通感冒在英文中是“common cold”，字面理解，便是一种普遍的冷，也对，大多数的感冒都是受凉导致的。
协和呼吸病学中对普通感冒的描述是这样的：普通感冒（common cold）是一种轻度、能自限地上呼吸道感染。成人平均每年有2~4 次感冒，儿童每年可有6～8次感冒。感冒的常见病原体有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、 呼吸道合胞体病毒、柯萨奇病毒和腺病毒等。其中以鼻病毒和冠状病毒最为常见。
感冒通常在寒冷季节发病率较高。年幼的儿童常常是呼吸道病毒的主要携带者。故抚养儿童的成人比较容易患感冒。感冒通常通过两种途径转播，吸入感染的"飞沫"或接触感染的分泌物后、随后由受到鼻部的"自我接种"方式感染。鼻病毒感染的发病机制为∶病毒进入鼻孔。
随后感染上呼吸道的上皮细胞。48 小时内为病毒复制的高峰。持续3周。在病毒接种后16～72小时后可出现症状，持续1~2周。
感冒的临床表现个体差异很大。一般而言，普通感冒的潜伏期较短、起病急。
患者在早期有咽部不适、干燥、打喷嚏、流清涕、鼻塞。全身症状有畏寒、低热。咳嗽、鼻部分泌物增加是普通感冒的特征性症状。
起病初患者鼻部出现清水样分泌物，以后可变稠，呈黄脓样。鼻塞4~5天。感冒如进一步发展，可侵入喉部、气管、支气管，出现声音嘶哑。咳嗽加重或有少量黏液痰。症状较重者有全身不适，周身酸痛、头痛、乏力、食欲减退、腹胀、便秘或腹泻。
部分患者可伴发单纯性疱疹，这个经常被大家称为上火。
总结一下，普通感冒一般都有头痛、发热、咳嗽、咽痛、乏力等症状，但这些临床症状无明显的特异性，就是说有些病看起来很像“感冒”，实际上并不是感冒，如果你简单应付就会耽误病情。
所以大家会经常在网络上看到这样耸人听闻的标题：
容易被误诊为感冒的10种致命疾病！你一定要小心。
这些疾病易被误诊为感冒！
【提醒】千万注意！这些致命疾病易被误诊为感冒！
等等等等。
细菌性感染、过敏性鼻炎和其他疾病所致的上呼吸道感染与普通感冒有相似之处，还有白血病，脑瘤，急性肾炎，脑卒中，肺结核，病毒性心肌炎等等疾病，早期表现也会和感冒相似。但根据患者的病史和临床症状，并结合发病季节以及症状的发生和发展过程，可以将普通感冒与其他疾病相鉴别。
这个来判断是不是普通感冒的过程应该是医生来做，而不是病人喧宾夺主地告诉医生：我感冒了，你给我开点感冒药吧。
好了，下次我们来聊聊流行性感冒。