避开疾病，从护理鼻腔开始

家长可别小瞧和忽视小朋友的小鼻子。在门诊中经常会遇见一些反复感冒生病的孩子，仔细追问孩子的病史，大多有过敏性鼻炎或者气喘病史。家长们说，感觉孩子总感冒，伴随着鼻炎也经常犯，可是吃了很多药，甚至喷鼻用激素，效果却不好，这该怎么办？

还有不少曾经有气喘的孩子，曾经按照哮喘吸入激素正规治疗多年，哮喘改善后医生让停止了治疗哮喘的药物。可有一天，孩子突然气喘再次发作，这是怎么回事呢？

上面两种情况，反映出家长们忽视了孩子鼻腔的日常管理。

鼻腔是人体呼吸道的门户，生命的一吸一呼之间，都从鼻腔开始。可是，因鼻腔结构的特殊和隐蔽，很多人以为鼻腔只是脸面隆起的部分器官。其实不然，假如能看懂鼻腔矢状位解剖图，应会惊讶发现，鼻腔占据人面部的大约一半的比例。其隐蔽的结构，又常常是藏污纳垢的“好地方”。若细心观察，当雾霾严重或天气突变的天气时会发现，孩子出现症状：鼻痂多、鼻堵，睡不实、乱蹬被子、有呼噜声、揉鼻子、清嗓子、肚子突然疼了等等一系列动作，这是将要生病的节奏啊！

有过敏体质的小朋友日常鼻腔护理不好，会导致反复呼吸道感染，后期会引发鼻炎、哮喘复发，部分患儿明显存在过度治疗。

鼻腔就像肺的空调和过滤器。空气中的病毒、细菌、灰尘、灰霾、汽车尾气等有害物质通过鼻腔过滤再进入肺，若没鼻腔过滤，肺的压力将会大大增加！所以鼻腔的卫生状况会直接影响到肺的健康。随着现今生态环境的恶化，空气污染加剧，各种病毒肆虐，作为人体唯一永不闭合的生命通道，鼻腔的清洁与护理对健康十分重要。卫生部权威调查表明，在病毒性流感、上呼吸道感染、肺炎等呼吸系统感染疾病中很多都是忽视上呼吸道（鼻腔）清洁引起的。

日常教孩子正确的鼻腔清洁护理方法，使其终生受益。全国性过敏会议上早就提出了鼻腔清洁管理的重要性，欧美等发达国家早在上世纪80年代就认识到鼻腔清洁的重要性，提倡每天至少清洁2次。

日常在护理孩子鼻子的过程中，往往会发现鼻涕不容易清理出，即使年龄大的孩子自己会擤鼻涕，但部分鼻涕倒流粘附在鼻咽部，给小朋友带来了极大的麻烦和痛苦。如不嫌麻烦，可以用生理盐水自制洗鼻器（比如医用注射灌入能喷雾的小瓶），也可在药店购买生理性海盐水清洗。但这种方法喷出的水颗粒粗，压力不好掌握，易呛住孩子，建议5岁以下孩子推荐使用专业洗鼻器清洗鼻子。

避开疾病，从护理鼻腔开始！什么情况适合洗鼻子

1.感冒后鼻涕粘稠或有鼻痂不易清理；

2.孩子患有慢性鼻炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎，需长期清理鼻腔内和鼻咽部的粘性和脓性鼻涕；

3.鼻涕倒流常引起咳嗽。

清洗鼻子的好处用生理盐水每天洗鼻子就像切开病患脓包后清洗伤口、引流脓液一样，这样才能加速脓包的愈合。每天清洁鼻子对于有鼻炎孩子来讲，可清除鼻腔的鼻涕，更利于鼻炎的好转，并且可以防止后期产生鼻窦炎。在鼻炎的好转期，每天坚持洗鼻子可预防鼻炎的复发。

洗几次好

1.孩子每天到底应该洗鼻子几次为好？坚持多次为宜？

2.如鼻炎发作期，建议3~4次/天； 症状好转后一早一晚即可。

3. 如作为日常护理，雾霾天气， 放学后洗鼻子即可。

苗涛

从事儿科临床工作二汁余年,开展了咸阳市第一例新生儿溶血病换血治疗，开设了咸阳市第一家儿童哮喘及慢性咳嗽门诊。多次接受咸阳电视台及各新闻媒体采访。2014年当选为《华商报》--妙手仁心咸阳好医生碑榜50强之一。

中国妇幼保健学会呼吸介入学组委员

西北儿童哮喘协作组委员

陕西省保健学会儿童哮喘防治专业委员会副主任委员

陕西国际医学交流促进会儿科专业委员会常委

陕西医学会儿科学分会呼吸组委员

陕西儿童哮喘协作组委员

陕西儿童标准化哮喘门诊评审专家

陕西儿童肺功能协作组小组组长，

陕西中医药学会儿科专业委员会委员

陕西儿童疾病预防专业委员会委员

陕西省保健学会过敏性疾病防治专业委员会委员

陕西省医学会变态反应分会儿科学组委员

西安医学会基层儿科学会常委

来源：苗涛

审核：王岚

编辑：汪晓力

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