手指被夹、脚趾被撞,为什么会钻心地疼?

生活中,大家应该都有过被床脚、桌子腿撞到小脚趾的经历,那股子酸爽简直痛彻心扉。
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更绝的还有关车门、关柜门时手指被夹住,钻心的痛瞬间贯穿全身,感觉下一秒就要升天,很难想象古代的夹手指酷刑得痛到什么程度。所以为什么手指被夹、脚趾被撞会那么疼呢?
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(来源:《还珠格格》)
痛觉是肌体受到伤害性刺激时产生的一种不愉悦的感觉,是人体最重要的保护机制之一。从学术角度来说,之所以“疼”,都要归功于神经末梢的感受器——痛觉感受器
痛觉感受器,又叫伤害性感受器,广泛分布于游离神经末梢,我们所感觉到的痛,就是经由皮肤、黏膜等处的神经末梢感知,再通过感觉神经纤维传导等复杂过程,最终整合在大脑而成[1]。
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像手脚这样能进行精细操作的器官,因为分布着丰富的神经末梢,当被撞到或夹到时,就会刺激到痛觉感受器,神经纤维的兴奋便会将信号传到中枢神经,于是你就会觉得“啊,好痛!”这就是为什么每次撞到脚趾头、夹到手指“暴跳如雷”的原因。
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(来源:网络)
除了感到疼痛,手指被夹后还很容易受伤,比如肿胀出现淤血,那么问题来了……
这和人体的解剖结构有关。就像黄河分流一样,从心脏发出的血液,很难全部到达四肢末端,为了维持正常血供,我们的四肢末端会有丰富的小血管、毛细血管来运输血液。
当手指被夹后,由于组织的损伤和小血管破裂,血液溢出导致皮下出血,于是就形成了淤血。
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(来源:网络)
根据淤血的范围和受伤的程度不同,解决办法也不同:
淤血范围较小:外敷药膏就可以改善局部的血液循环;
淤血范围较大,合并肿胀、疼痛:这种情况下药物已经无法缓解,一定要及时就医,必要时可能会进行皮肤切开以及皮下组织切开来清除淤血。
一般来说,夹伤后的淤血一周之后便可以慢慢地恢复,如果超过一周没有好转,赶紧去医院。
1. 先观察被夹的部位是不是开放性伤口,是否有较多出血,如果是可以做简单包扎止血。
2. 如果是闭合性创伤,有可能损伤到血管,造成出血,其中容易忽视的是细小骨折和潜在的血管损伤,如果有活动障碍和持续加重的肿胀,需要及时就诊[2]。
3. 若无上述症状出现,则可以用冰袋或冷水浸泡缓解局部充血和组织肿胀,如果疼痛难忍可以服用止痛药,在冷敷3天后可以改用热敷,促进肿胀的消退。
4. 指甲下的淤血要妥善引流:如果指甲被夹后出现淤血,先采用冰袋敷或者冷水浸泡,若冰敷后手指持续疼痛,则需要将指甲下的淤血引流出来,因为指甲下的积血不但会造成手指疼痛,还有可能造成指头坏死。
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手脚作为我们身体的一部分,除了要进行各种日常工作,还要“提心吊胆”以防被夹被撞,一不小心就要疼到酸爽。
建议大家日常开关门要小心,远离桌角、床角,毕竟十指连心的苦楚,不用我说,懂的都懂……
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审稿专家:
袁伟|首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科副主任医师
黄世昌|北京大学第一医院神经内科副主任医师
参考文献
[1]朱大年,王庭槐.生理学.8版.北京:人民卫生出版社,2013
[2]汤丽娅. 手指毁损伤并皮肤缺损的伤口护理[A]. 浙江省医学会、浙江省医学会手外科学分会、浙江省医学会显微外科学分会.2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会论文汇编[C].浙江省医学会、浙江省医学会手外科学分会、浙江省医学会显微外科学分会:浙江省科学技术协会,2016:1.