皮肤长包几乎是人人都会遇到的问题，很多人都习惯性地把这些包当痘痘处理了，但事实上，你身上出现的很多包都不是痘痘。
皮肤出现异常的原因多种多样，胳膊上随便的一个小包（或疙瘩），其身份就有多种可能，诱因可能和气候、饮食甚至是全身性的疾病相关。
这时候，繁忙的工作可能使我们不会过于关注这个“包”。这种疏忽可能造成更加严重的病变，因此，皮肤的“包”需要“安检”，辨别病症，对症下药才是健康生活工作之道。
下面，我们就一起认识皮肤的几种“包”。
01
皮脂腺囊肿
sebaceous cyst
皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，在头部、面部、背部和臀部等汗腺发达的部位分布最多，有时在所发部位只出现一个，有时则出现若干个。
其形态多为圆形或椭圆形，通常明显高于皮肤表面，摸上去质地较硬或实性，轻轻推动可随皮肤滑动，与皮肤粘连，挤压下会有豆腐渣状物质排出。
皮脂腺囊肿（图自维基百科）
正常情况下，我们皮肤表面有一层脂质。其成分主要有两个来源：一是来自角质层细胞崩解产生的脂质，一是来自皮脂腺分泌的皮脂。
皮脂腺属于皮下组织，位于立毛肌和毛囊之间，是产生皮脂的大本营，一般会通过皮脂腺导管排到表皮，以维持肌肤顺滑。
但当皮脂腺导管堵塞，内分泌物堆积无法排除，便会形成皮脂腺囊肿。
皮脂腺囊肿形成后，一般难以自行消退。即使刺破皮肤，将淤积的分泌物排出，也会因为囊壁没有摘除而形成新的囊肿，如此反复很容易出现感染，引发周围组织增生，甚至局部皮肤组织坏死。
如果有皮脂腺囊肿请不要自行挤压、刺破，一定要去医院接受局麻手术切除、电离子微创等正规治疗。
02
毛囊炎
epifolliculitis
毛囊炎多发于头部、颈部、腿部和外阴部，且只局限于这些部位的毛囊口周围，也就是汗毛所在之处。
初发时为直径仅有针头大小的红色丘疹，随着病情的进展，逐渐转化为甘栗状的较大脓疱，周边呈圆形红晕，圆心恰好被汗毛贯穿。
毛囊炎形成的脓包质地较硬，会产生轻微的疼痛或瘙痒感，脓疱溃破后会排出脓血。
毛囊炎（图自维基百科）
毛囊与前文所说的皮脂腺连在一起，可以说两者的数量分布呈正比。毛囊包围在毛发的根部，并与立毛肌相连，两者协作可以使毛发固定直立。
毛囊发炎的原因纷繁复杂，有感染性和非感染性之分。感染性炎症多由金黄色葡萄球菌、螺旋体或寄生虫等致病因素引起，非感染性炎症多由刺激性化学物质或拔毛、剃毛等理化因素引起。
毛囊炎给患者最大的伤害似乎就是饱受瘙痒和肿痛之苦，但仅仅是这样吗？毛囊炎反复发作会转为慢性毛囊炎，严重的会造成永久性脱发、皮肤破损。
毛囊炎程度加深还会形成“疖”，甚至可能导致淋巴结肿大并伴随发热和头痛，若不及时处理，有可能引发败血症，危及生命。
由于毛囊炎的反复性强，因此其治疗偏重于防治，其中最重要的是避免闷汗，保持皮肤清洁，同时改善不良生活习惯，增强自身抵抗力。
03
湿疹
eczema
湿疹可出现在身体的任何部位，且呈明显的对称性分布，初期以红肿为主，红肿处有丘疹或小水疱，界限不明，融合成片，伴有剧烈的瘙痒，抓破后会以点为单位渗出脓液。
中期红肿处略有收敛，颜色由红转为暗红，伴有少量丘疹。
后期红肿处浸润，使得皮肤肥厚，皮肤病变处有苔藓状样变，伴随着更加剧烈的瘙痒。
湿疹（图自维基百科）
湿疹有内部致病因素和外部诱因之分。
内部致病因素主要有三种，一是慢性疾病引发的感染性病灶，比如牙龈炎、扁桃体炎和胆囊炎等；二是内分泌发生变化，如月经紊乱就可能导致湿疹发生；三是精神方面的原因，如过度紧张或疲劳可引发湿疹。
外部诱因是指过敏体质的人，会对过敏源（如海鲜、花粉等）产生强烈反应。
发生湿疹的表皮内往往形成水疱，至真皮较浅层处可见扩张的毛细血管，甚至周围分布着淋巴细胞。
强烈的瘙痒让患者痛苦不堪，往往会使劲儿抓痒，进而继发感染，形成脓疱或脓痂。湿疹严重时，会伴有发烧、淋巴肿大等全身性病症。
在治疗上，首先需要从过敏源入手，避免接触过敏原，这样治疗的效果才能保障。
04
水痘
varicella
水痘出现前人体会有发热现象，同时皮肤会有瘙痒症，在结膜、口腔以及尿道口等处会出现黏膜感染。
随后，在沿身体一侧的周身神经，特别是脸部、躯干和四肢等部位，会出现呈带状分布的成簇丘疹和小囊泡，这时如果抓痒，非常容易造成皮肤的永久性损伤。
而且，水痘患者在发热同时，会伴有头痛、厌食等症状。该病多发于儿童，但成人发病病情会更为严重。
水痘（图自维基百科）
感染水痘的直接原因就是“水痘-带状疱疹病毒”在作祟。该病毒呈球形，直径只有200微米，该病毒唯一的自然宿主就是人类，因此，水痘-带状疱疹病毒专门感染人类。
在春冬两季的高发期，水痘患者是唯一的传染源，患者的疱疹液、皮肤接触和飞沫都是强有力的感染途径，因此，水痘的出现往往会伴随大量感染者。
水痘发病时，不仅皮肤症状明显，还伴随发热、头晕、食欲不振、吞咽困难等症状，严重的还有可能引发肺炎、脑炎等并发症。对水痘的治疗既有止痒、防止细菌性感染等一般治疗，也有针对病毒的抗病毒治疗。
05
疥疮
scabies
疥疮在夜间发作得最厉害，伴有令人难忍的奇痒。
在大腿内侧、腹部中部、手指缝、手腕处、肚脐眼、腋窝处、阴囊处、乳房、以及脚踝部等皮肤薄而细嫩的地方，会出现针头大小的丘疹或小水疱，均为红色，呈散状分布，伴有间歇性瘙痒。
尤其特殊的一点，在指缝中能看到呈线状的小疹子，长度仅有一厘米，呈灰白色。
疥疮（图自维基百科）
引发疥疮的罪魁祸首非常明确，是属于蛛形纲疥虫属的疥虫在捣鬼。
疥虫又称疥螨，是一种通常寄生在猪、狗、牛、羊等动物身上的寄生虫，也可以通过这些动物传染给人。
疥螨通常在夜间交配，此时雌虫会在宿主身上产卵，并分泌毒素刺激宿主皮肤，因此疥疮发病严重时多为夜间。
疥疮引发的剧烈瘙痒会让人将患处皮肤抓得表皮剥离损坏，结痂后会引发继发感染，形成疱疮、疖肿、淋巴结炎等症状，甚至会有少数患者产生肾炎、剥脱性皮炎等严重的并发症。
在治疗上，一般会比较有针对性，常使用抗疥制剂来杀死疥螨。
想不到皮肤上的“包”种类这么多，危害这么大，以后再也不敢对身上的疙瘩掉以轻心了……
END
蝌蚪五线谱原创文章/转载注明来源
责编/Sirens
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