女生身体的那1层膜，不是谁都可以修补的，这4种情况下就不可以

审阅者: 杨喆(中国医学科学院整形外科医院)

处女膜修补术就是通过整形外科手术精细缝合，将破裂的处女膜修复完整，使之恢复接近正常的处女膜外观和功能的手术。

处女膜修补术可以恢复接近正常的处女膜的形态和功能。

术后可能出现处女膜再次破裂、术后出血、感染等并发症与风险。

根据我国《医疗机构手术分级管理办法》（试行）对手术的分级，处女膜修补术属于二级手术，即有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。

目前多数开设整形美容专科或妇科的医院，均可开展此手术。

1、有意愿进行处女膜修复手术的患者

2、由于性行为，导致的处女膜破裂

3、由于外伤、剧烈运动或者手术，导致的处女膜破裂

1、患有性传染病处于病毒活动期的患者：如梅毒、艾滋病等

2、患有阴道炎症，有异常分泌物处于急性感染期患者

3、心身严重疾病或凝血机制异常有出血倾向患者

4、处于月经期的患者：手术应该避开月经期，一般安排在月经干净后3天至月经期前10天较好

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病四项（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）、尿常规

其他：妇科查体检查、阴道清洁度和涂片检查

家庭成员做好沟通：患者自身要充分与家人进行沟通，医生会向患者/家属说明手术情况，以便制定手术方案

患者：戒烟戒酒2周

配合医务人员工作：术前护士/医生会做以下准备工作，需要您积极配合

洗澡：手木前1天晚上，当天早上洗澡

剃除会阴区皮肤毛发：护士会在术前剃除患者会阴区的毛发，并进行体表清洁，这有利于术区更彻底的消毒，减少术后感染的发生几率

遵医嘱进行药物调整：服用阿司匹林、华法林、氯吡格雷、利血平、吲达帕胺、双嘧达莫、罗布麻等药物的患者，需要停药至少 1 周才能手术。口服其他药物者，需要告知医生药名和具体剂量，可能需要调整用药

签署手术知情同意书：医生会详细同患者及家属说明手术情况，以及手术风险和注意事项，患者需配合签署手术知情同意书

签署麻醉知情同意书：手术需要麻醉，通常为局部麻醉，患者需要签署麻醉知情同意书

麻醉：局部麻醉

碘伏会阴区及阴道内碘伏局部消毒

于阴道口、处女膜周围注射局部麻醉药，进针会有点疼，但手术过程中不会有疼痛感

用小剪刀剪开破裂的处女膜边缘

将裂缘创面拉近并用可吸收线分层缝合，将破裂的处女膜缝合在一起，恢复处女膜接近完整的外观，中心留处女膜孔

手术一般需要30~60分钟完成。

原因：处女膜残迹遗留少；处女膜薄，创缘接触面积小；局部污染重，缺损张力大；术后未遵从医生指导，过早运动或进行骑跨动作等

处理措施：术后定期复查，发现再次破裂时及时进行手术修补

表现：阴道口流血

处理措施：术前医生会排除凝血功能障碍，术后如果出现大量出血，及时到院进行止血治疗

表现：伤口不愈合，有脓性粘稠分泌物并有异味

处理措施：术后坚持1~2周坐浴治疗，适当局部应用消炎药，发现伤口愈合不良，3个月后控制感染再次行手术修复。

1、护理：手术后半小时可自行回家，卧床休息12~24小时，压迫止血。如患者家在外地，可留院观察1~2天

2、用药：处女膜修复手术后，一周内需要在医生的指导下，遵医嘱服用抗生素，手术后12小时用 1：5000高锰酸钾溶液或醋酸氯己定溶液坐浴或局部冲洗

3、运动：术后半个月内尽量避免下蹲，上厕所时最好采用坐式或半蹲位；上下公交车、火车时，腿不要分得太开。术后1个月内，不要进行使会阴部增加张力的活动，如骑自行车、瑜伽等

4、饮食：手术后应多食水果，避免大便秘结

术后 3~4 周：缝合用可吸收线开始脱落

术后3个月：最好在术后3个月后，再考虑同房

复查时间：术后1个月

复查项目：如无特殊情况，经医生简单问诊和视诊即可

参考文献

[1] 中华人民共和国卫生健康委员会. 关于印发医疗机构手术分级管理办法（试行）的通知[A]. （2013-06-05）http://www.nhc.gov.cn/wjw/ywfw/201306/def185b8d52e48918cf7e12e43e956d6.shtml

[2] 王炜. 整形外科学[M]. 杭州：浙江科学技术出版社，1999：1607.

[3] 魏蜀一，李强，李森恺，等. 三层缝合法处女膜修补术131例临床疗效观察[J]. 中国妇产科临床杂志，2015，16（2）：108-111.

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