审阅者: 王双勇(广州医科大学附属第三医院)
一、什么是虹膜和虹膜炎？
虹膜是含色素的环形薄膜，眼珠的颜色是由虹膜所含色素的多少决定的，中间是瞳孔。
虹膜由肌纤维构成，肌纤维可以调节进入瞳孔内的光线数量，使视物清楚，虹膜可以使瞳孔在强光下缩小，在弱光下放大，从而完成上述任务。
有时虹膜可能会发炎，这称为虹膜炎。
二、虹膜炎的起因
虹膜炎可能由外伤（外伤性虹膜炎）或者非外伤性原因导致：
眼睛钝挫伤可能导致虹膜出现外伤性炎症。
非外伤性虹膜炎通常与某些疾病有关，例如强直性脊柱炎、甲状腺肿、结节病、炎性肠病、银屑病等。
感染原因，包括莱姆病、结核病、弓形体病、梅毒、单纯性疱疹和带状疱疹病毒感染。
很多患者没有发现虹膜炎的起因。
三、虹膜炎的症状
虹膜炎通常发病迅速，一般仅一只眼睛患病，体征和症状可能包括以下一种或全部：
眼部或眉毛部位疼痛；
暴露于强光时，眼痛加剧；
眼睛发红，特别是邻近虹膜的部位；
瞳孔小或者形状怪异；
视物模糊；
头痛。
图片来源：站酷海洛
四、出现虹膜炎，何时需要就医？
如果出现以下任何虹膜炎体征或症状，应及时去眼科就诊：
眼痛，包括暴露于强光下疼痛；
视物模糊；
眼睛发红，特别是邻近虹膜的部位。
五、需要咨询医生的关于虹膜炎的问题
如果被确诊为虹膜炎，需要咨询医生以下问题：
眼睛有永久性损伤的迹象吗？
出现任何永久性视力丧失的迹象吗？
随着眼睛康复，会出现什么情况？
在两次访视之间，出现什么症状应联系医生？
虹膜炎只是眼睛问题，还是与其他病症有关？
六、虹膜炎的各类检查
医生会使用裂隙灯（眼睛检查专用的特殊显微镜）检查眼睛，确诊虹膜炎，眼科医生能够看到眼睛中的液体细胞（白细胞）和闪光物质（蛋白颗粒）。
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七、虹膜炎的家庭护理
虹膜炎需要使用处方药治疗，同时需要定期进行随访，因此寻求医疗帮助非常重要。
严格遵医嘱使用处方药。
如果光线使眼痛加剧，应佩戴深色眼镜。
服用温和的止痛药，例如对乙酰氨基酚或布洛芬，帮助缓解部分不适。
八、虹膜炎的医疗处理
虹膜炎的治疗包括使用滴眼液或者片剂的药物，以便治愈炎症和缓解眼痛。
1、治疗虹膜炎的药物
虹膜炎的治疗包括使用药物（滴眼液）扩大瞳孔和防止虹膜肌肉痉挛，使发炎的虹膜休息，这有助于康复和缓解眼痛。
非感染因素（病毒或细菌）引起的虹膜炎，还可以使用类固醇滴眼液，类固醇滴眼液有助于缓解虹膜炎症。
如果一周内未出现好转，眼科医生可能考虑使用类固醇药片或者在眼睛附近注射类固醇，治疗持续时间取决于疾病的严重程度和眼睛经治疗后的好转情况。
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2、虹膜炎的后续护理
对于所有虹膜炎患者而言，由眼科护理专家进行后续护理非常重要，对于非外伤性虹膜炎患者，眼科医生会评估患者是否存在相关疾病。
九、虹膜炎的结局
外伤性虹膜炎通常在一或两周内痊愈，非外伤性虹膜炎可能需要数周才能痊愈，偶尔需要数月。
感染性虹膜炎在采取感染治疗后会痊愈。
某些与系统性疾病（例如结节病或强直性脊柱炎）相关的虹膜炎可能是慢性或复发性的。
眼科医生可能要求某些存在高复发性虹膜炎患病风险的患者储备类固醇滴眼液，以便在出现复发迹象时立即使用。
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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