审阅者: 周伯荣(广州医科大学附属第三医院)
有些疾病在儿童中很常见,比如普通感冒和水痘。不仅仅儿童疾病本身具有独特性,而且儿童的患病体验也不同。
作为父母,在孩子生病时,知道孩子的想法和感受,可以安慰孩子,并告诉孩子生病的注意事项,以及如何保持健康。
一、告诉孩子:生病令人讨厌,但也是正常的
一些较轻的疾病,例如感冒和肠道紊乱,比较常见,尤其是低龄儿童。
按照 1980 年的美国健康访问调查,1~3岁的孩子每年生病 6~9次。4~10岁的孩子平均每年生病 4~6次。
另外,由于疾病常常在家庭成员和朋友间传播,根据儿童年龄和家庭规模的不同,儿童每年自己生病或者看到别人生病 20~30次。
因此,儿童对生病体验很熟悉。但如果家长告诉孩子每个人都可能生病,这是一种正常现象,会让孩子对生病的了解很有帮助。
二、儿童对生病的理解是有情感的
生病,对所有人来说都是一种带有感情色彩的体验。除了大家都感受到的全身不适之外,疾病还可以带来疼痛、害怕、焦虑,尤其是就诊。
对于年幼儿童尤其如此,在孩子生病期间,家长要保持积极心态,有助于减轻害怕和焦虑。
在生病时,儿童的社交也受到很大影响,吃饭和睡觉的习惯常常受到干扰。
由于孩子对常规的事情很在意,所以日常活动的改变,使其感觉沮丧和不知所措。
家长要让孩子放心,一旦疾病痊愈,正常活动就会继续。
孩子从生病这件事学到的一点,是其他人会来照顾和安慰自己。
因此,生病对孩子了解自己与他人之间的关系很有帮助。
孩子生病时不仅直接感受到家长的照顾和爱,而且还可以学到如何以一种相似、移情的方式照顾别人。
三、帮助孩子理性看待疾病
孩子对疾病发生的认知了解是一个渐进的过程,随孩子成长而改变。
一般地,2~7岁的儿童以自身即刻体验性的方式思考,对于疾病,孩子也将同样思考。
例如一个3岁的孩子在一个阳光明媚的日子里生病,她就会认为是太阳造成的。
儿童还可能将他们的生病感受归因于个人的因素,例如那一天他们做了什么事引起了惩罚,比如打狗。
父母要认识到,这个年龄的孩子在生病时会出现负罪感和羞耻感,要告诉他们生病并不是自己的错。
8~12岁的儿童可以更加理性地思考。这个年龄的孩子能够理解是由于其它因素,即病菌,造成了许多疾病。
大多数较大儿童直觉性理解服药和遵医嘱对于恢复很重要,然而,他们对身体在恢复中的作用理解有限。
在12岁后,儿童可以理解不同疾病病因方面更加复杂的词汇,并对身体对疾病的反应有更好的理解。
在向孩子解释疾病和健康时,使用简单、直接和适合孩子年龄和发育水平的方式。
例如,不要向学龄前儿童深入解释他或她为何会患感冒;相反,应鼓励他或她照顾好自己并安静休息。
另一方面,年龄较大的儿童,将能够更好地理解为什么自己会生病(但是在生病时,仍然需要家长的安慰和支持)。
四、以温暖、充满爱意的方式帮助孩子养成健康习惯
研究者们发现,以下家长的行为,更容易让孩子养成预防性健康习惯:
积极强化和奖励好行为(而不是惩罚坏习惯);
鼓励孩子独立照顾自己;
对待孩子充满温暖和关爱;
给孩子立规矩时耐心解释。
任何时候都不要因健康习惯惩罚孩子,更不要羞辱孩子,否则只会削弱孩子对为自己健康负责的能力和自信心。
给孩子做出健康选择的机会:5 岁大的孩子希望使用紫色还是绿色的牙刷?11 岁大的孩子喜欢淋浴还是泡澡?学龄前的孩子是希望你为她擦鼻涕,还是希望她自己做?
最后,找机会表扬孩子的良好健康行为,例如充分刷牙或咳嗽时捂住口鼻。
这样做,有助于孩子因她可以照顾好自己的健康而感觉良好。
*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。
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