马医生：
上周六，我们新成立的游戏力群迎来了第一次公益课程，本次课程的主题为“婴幼儿时期分离焦虑”。第一次举办的公益讲座活动，叶冰老师不辞辛苦的整理资料、组织培训课程，感恩群里妈妈们都给予了满满的好评。
这么精彩的课程内容，为了不让未入群的家长们错过，叶冰老师将课程资料进行了整理资料、内容与大家一同分享，爸爸妈妈们也许还未曾意识到，其实生活宝宝的哭闹耍小脾气，其实都是和分离焦虑有关系。
下面是叶冰老师本次课程的干货内容，大家可以慢慢阅读。
课程的干货内容
说到分离焦虑，相信每位妈妈都并不陌生，分离焦虑又叫“分离反应”，是随着宝宝认知和社会性的发展，在6-7个月左右开始对与亲密依恋者产生的不安情绪。
宝宝与依恋人（妈妈或者关系亲密的家人）发生分离时，内心在发生两个变化：
1.对依恋人的失去感到难过；
2.对第二亲密的依恋人或者是陌生人，需要重新建立亲密关系的不安和恐惧。
所以，当孩子和妈妈发生分离时，孩子不仅仅是对“分离”产生焦虑，还有对妈妈不在身边时要与他人建立关系的未知性而感到压力和焦虑。
因此，当妈妈和宝宝会发生分离事件时，尤其是长时间的分离，例如：老人家要带宝宝要回老家；妈妈需要重返职能等等。
妈妈需要做好充分的准备，在分离事件发生前，让替代妈妈照顾宝宝的人提前和宝宝进行接触，如果说，这位照顾者就是一直以来协助妈妈照顾宝宝的外婆、奶奶或者是熟悉的保姆阿姨，这是比较好的选择。
现在我们来看一看，孩子和妈妈发生分离后会有什么表现：
1.和妈妈分离时，宝宝会以哭闹表示抗议；
2.妈妈离开后，宝宝还会继续地哭，并寻找妈妈，甚至会寻找和妈妈相关的物品来自我安抚，如果找不到和妈妈相关的物品，宝宝会寻找喜欢的玩具做自我安抚，慢慢接受妈妈离开的事实，进而慢慢停止哭泣；
3.期间有些特定事件会引发宝宝对妈妈的思念，进而激发分离反应，例如，要吃饭或者睡觉了，宝宝会开始寻找妈妈；
4.妈妈回来后，宝宝和妈妈重逢时也有可能会哭泣。宝宝会希望抱着妈妈，先表示难过，释放挤压的焦虑情绪，进而期望和宝宝进行联结，有些宝宝会希望妈妈一直抱着，或者是不允许妈妈离开。
那么，如何缓解孩子发生分离焦虑的状况，及和妈妈重逢后表现出来的“粘人”行为呢？
首先，妈妈和孩子建立安全的依恋关系、协助孩子和家人发展安全依恋关系，在下面两篇文章中，都有写到依恋关系的定义，以及依恋关系对孩子成长的作用和意义。
依恋关系是宝宝在最初的社交关系模型，也是宝宝发展其他社交关系的基础。同时，当宝宝在与妈妈的安全依恋关系中感受到爱与安全感时，他才会进一步发展出对其他人、以及其他关系建立的信任感。
因此，妈妈和孩子发展安全依恋关系，协助家人和孩子发展安全依恋，是陪伴孩子顺利度过分离焦虑期的关键。
其次，在养育中恰当回应宝宝的需求。在陪孩子玩的时候，注意观察孩子发出的信号，并给以恰当的回应。
例如：妈妈在陪宝宝玩过家家时，宝宝递给妈妈一个水果或者玩具，妈妈及时接过并给以回应；宝宝在玩的过程中如果对某个玩具不敢兴趣，则不要强迫孩子继续，尊重孩子玩自己喜欢的玩具。
同时多和宝宝玩肢体接触的游戏，例如抱着宝宝跳舞、举高高；坐在爸爸妈妈腿上玩骑小马等等。宝宝可以从与爸爸妈妈的高质量互动中，感受到爱与信任，这也有利于帮助孩子和他人建立关系。
最后是善用游戏，帮助孩子理解分离的概念。分离焦虑是大部分宝宝都会经历的过程，而这个过程是随着宝宝的认知能力、社交能力的发展而逐渐度过的。
由于小宝宝的语言能力和理解能力还不足以理解成人的语言解释，因此用孩子最喜欢的游戏方式和宝宝进行沟通，是一个很好的方式。
这里分享两个小游戏，家长们可以在家尝试和宝宝玩。
1、躲猫猫。
这是一个非常经典的，让孩子理解物体恒在概念的游戏，刚开始从蒙住脸的简单游戏开始，到妈妈躲在某一个角落，当宝宝可以爬行或者走路时，妈妈可以躲到某个地方让宝宝通过声音来寻找。
2、拉拉毛线球。
我们可以用一团粗一点的毛线球，宝宝抓着绳子的一端，妈妈拿着毛线球躲在某个角落里，让孩子顺着毛线的路线来找妈妈。
游戏可以释放孩子的压力。当妈妈与孩子分离一天甚至几天重逢时，孩子会哭闹是正常的，哭闹过后，妈妈也可以利用游戏迅速地和孩子进行情感联结。
此外，还有一些应对分离的准备建议：提早和孩子解释；不要频繁更换照顾者；分离时照顾孩子的人最好是孩子熟悉的人；如果条件允许，在宝宝一岁前尽量不要和妈妈发生长时间的分离等等。
分离焦虑始于孩子6-7个月开始，9-12个月达到顶峰，1岁半至2岁后逐渐缓解消失。因此，只要我们采取恰当的方法陪伴宝宝，大部分的孩子都可以顺利度过这个时期。
接下来叶冰老师在群内为妈妈们答疑。
问题一
宝宝十一个月大，除了较为亲密的家庭成员，外人一抱就会哭，有时候会严重到陌生人一逗就会哭，如何处理？
叶老师建议：
感谢妈妈信任。这是一个非常具有代表性的问题，宝宝从6-7个月开始懂得认人，同时也开始对陌生人产生焦虑、警惕、害怕及不安等情绪，这叫做“陌生人焦虑”，也就是我们通常所说的“认生”。
可能有一些家长会说：这是不是孩子没有安全感，或者缺乏社交能力的表现啊，而事实上，这是孩子在认知发展和依恋关系发展中非常正常的表现，绝大部分宝宝都会经历这个过程。
陌生人焦虑从6-7月开始，9-12个月到达顶峰，持续到1岁半至2岁，然后逐渐消失。首先我们要接纳孩子的表现，这个不是孩子的错，也不是一个“问题”，所以要避免因为孩子认生而批评孩子的行为，更加不要在孩子恐惧害怕时还强行让陌生人抱孩子逗孩子。
妈妈可以从以下几个方面入手，陪伴和帮助宝宝顺利度过这个时期：
1.建立安全依附关系：
在宝宝1岁前建立起安全依附关系，有助提升宝宝对他人的信任感。家人尤其是妈妈，在陪伴孩子时多进行高质量的互动，并按宝宝需求恰当回应宝宝。
充足的爱与安全感，会让宝宝觉得自己被爱，同时也感受到自己是有能力的人。与家人建立的安全依附关系，是宝宝发展出信任他人的关系基础，因此有助于减低“怕生”阶段的不安。
2.稳定的照顾者及规律的作息：
尽量为宝宝安排稳定的照顾者，例如妈妈、祖母或稳定的保姆阿姨等等，不要随便更换人手，以免令宝宝产生不安和焦虑。在照顾孩子时，照顾者要为宝宝安排有规律的作息，何起起床、进食、游戏、睡觉等等。稳定的照顾者和规律的作息，可以帮助宝宝建立对生活的掌控感和安全感。
3.观察孩子的需求并辅以更多耐心：
宝宝在还不会灵活运用语言之前，只能依靠脸部表情、哭闹、肢体语言来表达需求，照顾者要细心观察宝宝发出的需求信号，给予恰当的回应。例如孩子遇到陌生人时，情绪会比较激动，也更喜欢粘着家人，如果此时强迫孩子去接触陌生人，只会让孩子“认生”的焦虑和恐惧的情况延续更久。所以，家长要了解宝宝的个性，仔细观察宝宝在面对陌生人时的反应，以渐进方式耐心引导孩子，才能帮助孩子平稳过渡。
4.尽量避免发生分离的情况：
宝宝从6-7个月开始，除了认生，也正在经历分离焦虑。如果亲密照顾者（尤其是妈妈）不在身边，他们会担心、害怕，尤其离开亲密照顾者的同时还要面对陌生环境、陌生的人，这会让孩子倍感到焦躁，同时出现连续的不安情绪，所以在这个时期要尽量避免和宝宝发生长时间的分离。
问题二
九个半月宝宝，没有办法独自玩玩具，一定需要有人陪伴，家长一走开就哭喊，求指导。
叶老师建议：
这是一个“分离焦虑”中非常具有代表性的问题，宝宝在6-7个月开始懂得认人，也会有选择性地依赖自己的照顾者，当最亲密的照顾者离开时，宝宝会产生不安的情绪，会以哭声或者是其他行为表现来表示抗议。而在这个时期，宝宝会变得比从前粘人，尤其有陌生人在场时，会更害怕照顾者离开，也变得更粘人。
对于宝宝粘人的表现，妈妈需要做一个评估，宝宝由害怕分离而表现的粘人有没有影响到孩子的其他方面，例如：经过安抚后是否能够重新安心玩耍，以及是否能够去探索周围的环境。
如果可以，那么这也是正常的表现；如果不管怎么安抚宝宝都粘人，并失去玩耍和探索的欲望，那么则需要进一步地反思和孩子的依恋关系。
妈妈可以尝试从以下几个方面入手，帮助宝宝改善分离焦虑的状况：
1.与孩子建立安全依恋关系：
安全的依恋关系是宝宝发展其他能力的基础，在宝宝1岁前建立起安全的依恋关系，有助提升宝宝对照顾者的信任感。家人尤其是妈妈，在陪伴孩子时多进行高质量的互动，并按宝宝需求恰当回应宝宝，当宝宝信任照顾者时，有助于缓解分离所带来的焦虑感。
2.避免发生长时间的分离：
1岁以前是建立安全依恋关系的关键期，这个时期尽量避免和宝宝发生长时间的分离，如果迫不得已要和孩子分离时，请参照之前文章中的原则，做好分离前、分离中、分离重逢时的准备工作。
3.离开时要和孩子解释：
有些爸爸妈妈在陪孩子玩时，会趁宝宝不注意突然离开或者偷图离开去处理其他事情，当宝宝从玩耍中回过神来时，突然发现爸爸妈妈不见了。爸爸妈妈这种没有提示的突然消失，会增加宝宝对分离的恐惧。
因此，在陪孩子时如果要离开，请记得和孩子解释：妈妈现在去给你拿水杯、妈妈去上个洗手间等等。
4.躲猫猫游戏：
可以通过玩躲猫猫的游戏让孩子明白物体看不见不代表消失的道理，也可以通过躲猫猫游戏逐渐拉长距离，让孩子对分离的距离有一定的理解。
5.尽量多地呆在孩子可以看得见的地方：
孩子在玩耍时，通常时玩一会儿便要抬头看一看爸爸妈妈，确认爸妈是否在，因此，当手头有事情要忙时，不要离孩子太远，确保孩子一抬头可以看见你，这有利于孩子和爸爸妈妈间建立起信任的关系。
问题三
7个多月宝宝妈妈工作日早出晚归晚上回来后宝宝要时刻看到妈妈不然会到处找晚餐吃饭时放餐椅全程喊叫怎么办？（周末妈妈在家晚餐时间不会闹）
叶老师建议：
如前面两位妈妈的问题中所提，宝宝从6-7个月开始出现分离焦虑和陌生人焦虑，而妈妈作为宝宝最亲近的人，在与妈妈发生一天的分离后，重新见到妈妈时，宝宝需要反复向妈妈确认，和通过一些“粘人”的方式来和妈妈重新发起联结。
大部分和妈妈有良好依恋关系的宝宝，在和妈妈分离重逢后，会希望获得妈妈更多的关注，如果母乳喂养的宝宝，宝宝寻找妈妈吃奶的次数增多；还包括呼喊妈妈、寻找妈妈、要妈妈抱抱，希望呆在妈妈怀里等等。
而事实上，妈妈的提问中就已经蕴藏了答案。“周末妈妈在家时，宝宝晚餐则愿意坐餐椅”，这是因为周末没有和妈妈发生分离，宝宝和妈妈之间的有良好的联结；而工作日妈妈离开宝宝一天，妈妈回家时宝宝则会抓紧一切机会和妈妈进行联结。
如果宝宝的联结需求没被满足，则会一直寻找机会不停地寻求妈妈关注。“宝宝找妈妈”“不愿做餐椅”都是在传达一个信号：妈妈关注我，我需要你。
因此，工作日和宝宝白天发生分离后，夜晚下班到家后的第一件事是：先和宝宝在情感上进行联结。例如：抱一会儿宝宝、给宝宝喂奶、陪孩子玩他最爱玩的游戏，等到孩子表现出“心满意足”时再尝试让宝宝回到餐椅。
问题四
六个月宝宝零点到六点夜奶变成了三次，持续超过一周了，六个月以前都是两次，夜醒了基本都要喝奶奶睡过去，是开始出现分离焦虑吗？是否要干预？
叶老师建议：
从月龄上看，6-7个月宝宝确实有可能开始出现分离焦虑，但是从夜奶次数上来看，并不好判断是否由分离焦虑造成。还需要结合宝宝白天的表现，以及和妈妈的关系状态来判断。
至于夜奶是否需要干预，这个要看夜奶次数对妈妈产生的影响。从时间上看，妈妈可以继续保持观察，如果仍有疑问，可以向马蕾医生线上咨询平台进行咨询。
问题五
四个月多，马上五个月就要回职场了，请问怎么让孩子提前适应一白天见不到妈妈？还是说这个月龄的宝宝对妈妈一天不见也不会有太大反应？
叶老师建议：
英国依恋关系鼻祖鲍尔比的研究中，有这样的结论：宝宝12周之前没有固定依恋的人，12周开始会倾向于几个固定的照顾者，那么20周的孩子实际上也会倾向于喜欢平时照顾自己更多的人，但在认知发展和情感依恋上还不会出现明显的分离焦虑，但随着月龄增长，这是一个不久就会面临的状况，所以，妈妈这时候开始做准备是有必要的。
妈妈可以从以下几个做准备：
1.告诉宝宝不久后妈妈要去上班。
虽然宝宝还不懂说话，但是宝宝可以从妈妈的语气和沟通中，逐渐明白“上班”和“下班”的含义。
2.重视和孩子建立安全依恋关系。
1岁以前是妈妈与宝宝建立安全依恋关系的重要阶段，妈妈重返职场后，和宝宝相处的时间相应缩短，所以会建议在下班后回到家的时间，迅速和孩子获取亲密联结，例如：母乳亲喂；拥抱宝宝；陪孩子游戏等等。并且要留出固定的时间和孩子做高质量的互动。
3.选择孩子熟悉的人来照顾孩子。
这时候或许孩子还不会表现出偏爱某人的照顾，但是熟悉孩子的照顾者，更能掌握宝宝的作息规律，规律的生活规律，更有助于宝宝对外界建立起信任感和安全感。
问题六
一直纯母乳，一岁左右已经戒了夜奶。娃晚上九点睡下后，可以早上五点吃个奶再睡个回笼觉。最近复工，白天娃看不到妈妈，吃不到奶（瓶喂母乳，吸管杯喂娃都不怎么吃）一下班到家就扑怀里吃奶，晚上一二点的夜奶也恢复了。这是否也是分离焦虑表现？娃对夜奶的需求是否要满足？
叶老师建议：
从妈妈的描述中，只采集到宝宝和妈妈分开重逢后的表现以及近期出现的“特殊”夜奶情况。
从宝宝的这些行为可以看到宝宝在传递一个需求信号：我想和妈妈在一起。
这是宝宝在表达想和妈妈获取联结，而回到妈妈怀里喝neinei是最直接和快速和妈妈获得联结的方式，那么会给出以下建议：
1.妈妈下班回家后，先满足宝宝对妈妈的情感需求，除了喝奶，拥抱宝宝，和宝宝玩他喜欢的游戏和玩具，以此来满足宝宝对妈妈的联结需求。
2.除了回家后的快速联结，每天留出特定的时间和孩子进行“特殊时光”，这个特殊时光里就只有你和孩子，这个时间里放下手头的一切，包括手机、工作、家务等等，完全投入到和孩子的高质量互动中。
尝试这两个方式后，观察宝宝的情况是否有改善。
问题七
宝宝现在马上一岁，应该处于分离焦虑期吧？首先离不开人，其次愿意待在妈妈怀里。那爸爸该做点什么呢？有没有很棒的游戏，让宝宝觉得跟爸爸一起也好开心呀！还是什么也不做，静待花开。
叶老师建议：
从这个问题中我提取到一个很棒的信息，妈妈有考虑到爸爸和宝宝的依恋关系，在育儿中，爸爸的角色很重要。
宝宝马上一岁，确实在经历着分离焦虑和陌生人焦虑的时期，但是每个宝宝的表现又会不尽相同。那么妈妈的描述是宝宝更愿意待在妈妈的怀里，或许也比从前变得更黏人，这是这个阶段宝宝非常典型和正常的表现。
爸爸和宝宝建立良好关系，对于缓解宝宝的分离焦虑是有促进作用的。妈妈可以从以下几个方面入手，协助爸爸和宝宝建立安全依恋关系：
1.让爸爸加入进行三人游戏：
不要着急让爸爸立马带着宝宝玩，可以由妈妈陪宝宝玩他最喜欢的游戏，然后爸爸加入到你们的游戏中来，三个人一起游戏，然后逐渐由爸爸带领和陪伴孩子玩。
2.妈妈可以制作一个游戏清单
把宝宝喜欢的游戏都记录下来，然后带领爸爸和孩子一起玩，然后由爸爸挑选其中一些来陪孩子玩。
3.肢体游戏：
爸爸更擅长力量型的肢体游戏，而肢体游戏是增加情感联结最适合的游戏，例如抱着宝宝跳舞、举高高、骑大马等等都是很好的游戏。
妈妈先尝试这几个方法，协助爸爸和宝宝建立情感联结，然后再进一步地让爸爸参与到照顾孩子的任务中，这样慢慢地，孩子会认可爸爸也是“照顾者”的身份。
另外静待花开，并不是什么也不做，而是恰当引导、顺势而为后的“静待”。
问题八
我有两个孩子明年都要送回老家给老人带了，我是相当不放心的，明年一个两岁半，一个一岁，正是建立依恋关系的阶段，分离后怎么保持这种依恋关系呢？
叶老师建议：
看到妈妈描述的情况能感受到您的担忧和忧虑，但有些时候现实的情况无法改变时，我们可以尽力去做一些弥补。
那么面对分离，我们的处理分为三个阶段：分离前、分离中、重逢时。
1.分离前的准备：
*熟悉环境：如果可以，由妳陪同带着孩子在分离前回一次老家，让孩子熟悉环境和人。或者回老家时您陪同孩子一起回老家，陪伴他们一起适应环境后再离开；
*熟悉照顾者：如果是由平时带孩子的奶奶或者外婆照顾的话，那么这是比较理想的选择；如果说孩子回老家前并没有接触过照顾者，那么建议先带孩子熟悉。
*熟悉的物品：带上孩子的日常用品、喜欢的玩具、喜欢听的歌等等；
2.分离过程中：每天和孩子保持联结，例如每天通电话，微信等等。
3.分录重逢时：接受孩子的难过和哭闹情绪，也有可能会出现孩子拒绝妈妈的情况。
问题九
13M宝宝白天只有妈妈能哄睡着。睡觉时也需要妈妈陪在身边。妈妈一动就醒。现在妈妈已正常上班没有哺乳假了。白天在家很乖不闹。晚上妈妈回去总哭。这是属于分离焦虑吗？是看到妈妈之后释放一天不安的情绪吗？需要怎么帮宝宝度过这段时间。怎么帮宝宝提高白天的小睡。
叶老师建议：
感谢妈妈信任。从妈妈的描述中采集的信息可以看到宝宝是处于分离焦虑的阶段，前面的分享内容中提到，宝宝分离焦虑的一个表现是：和妈妈重逢时会表现出哭闹，这是分离后和妈妈重逢的正常表现，就如您所说孩子像是在向最亲密人释放积压了一天的情绪。
这也是许多妈妈会被误会的一个点：妈妈不在时很乖；妈妈回家反而闹。实际上这直接反应了宝宝和妈妈之间有非常好的安全依恋关系。
陪伴和帮助宝宝度过分离焦虑期的方法和原则请参照上面分享的1-5点。
影响宝宝白天小睡的因素很多，但可以从以下几个方面入手：
1.增加宝宝白天的活动量，白天有2-3小时的活动时间，这个活动不一定是高强度的锻炼，可以是宝宝的体适能锻炼，大运动练习等等。
2.规律的作息调整，对于小宝宝来说，相对于睡了多久，“规律”更重要，例如：宝宝虽然每天睡不长，但睡眠是大致规律的，而不是一天睡一天不睡，也不是今天睡20分钟，明天睡2小时这种情况。
3.妈妈也可以参照睡眠总量，如果说宝宝一天的中白天加晚上的睡眠时间是足够的，加之宝宝精神也好，则无需过于担心。
有兴趣，希望能以高质量陪伴孩子、学习操作性强的陪玩技巧，想与叶冰老师一块探讨儿童早期教育的家长们，欢迎扫码加入我们的游戏力公益群。
最后，叶老师要送给大家的建议是，养育孩子是一个和孩子相互影响、彼此不断深入了解和互动的过程，适当学习参考一些通用原则，同时还需要妈妈更多地关注孩子本身。每位妈妈都是养育自己孩子的专家，共勉。