较真丨7旬老汉鼻子长成“匹诺曹”,到底咋回事?

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较真要点:
查证者:李志量 | 皮肤科医生
近日,有媒体报道扬州78岁的张大爷鼻子越长越长,医生诊断为酒渣鼻并发症,可能跟他多年酗酒有关。什么是酒渣鼻?真的是喝酒导致的吗?今天我们邀请到皮肤科李志量医生为大家科普相关知识。
什么是酒渣鼻?
日常生活中不少人都会出现鼻子肿大的现象,很影响美观,老百姓称之为“酒渣鼻”。酒渣鼻虽然有“酒”这个字,但不代表喝酒是导致酒渣鼻的根本原因,只能说在出现了酒渣鼻的症状之后,喝酒会加重症状。
其实,酒渣鼻有一个相对比较好听的名字叫做玫瑰痤疮,酒渣鼻是玫瑰痤疮的民间俗称。
玫瑰痤疮是皮肤科比较常见的问题,在医学上它有三个分期,分别是:红斑和毛细血管扩张期、丘疹脓疱期和鼻赘期。酒渣鼻指的就是玫瑰痤疮的第三个分期鼻赘期的表现。前面两期比较常见,鼻赘期的玫瑰痤疮则相对较少。
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玫瑰痤疮的致病因素
目前玫瑰痤疮发生的原因仍不清楚,有些人得玫瑰痤疮有遗传方面的因素,在遗传的基础之上,如果对面部进行过度的护肤、过度清洁或者受到了日晒等外界刺激,就可能使得皮肤的屏障功能受到破坏,从而出现玫瑰痤疮的症状。
早期的玫瑰痤疮通常只表现为脸上出现红斑或者红血丝,有些人还可能伴有脸上发烫或者灼烧感,这种发红的症状在热的环境下,可能会更加明显。有些人描述自己冬天从室外突然进入到有空调的房间脸会出现明显的红烫现象,误以为是“皮肤过敏”,按照普通的过敏来治疗,治疗效果也不好。其实这很可能就是早期的玫瑰痤疮。对于脸上反复出现“过敏”的人群来说,需要咨询正规的皮肤科医生,排除玫瑰痤疮。
玫瑰痤疮的第二期症状是丘疹脓疱,指的是脸上会出现红色的疙瘩或者是一些小脓疱,有的时候这种情况可能会被误认为是普通的痤疮(痘痘),两者的区别就在于:玫瑰痤疮通常会伴有明显的脸红现象,而普通的痘痘则很少出现脸红。
第三期的玫瑰痤疮就是文章开头所说的酒渣鼻,也就是鼻部出现明显的红肿。值得注意的是,并不是所有的玫瑰痤疮都会发展到鼻赘期,通常只见于男性。也并非所有鼻赘期的玫瑰痤疮都要经过前两个阶段,很多男性可以不经过第一和第二期而直接出现鼻部的红肿增生。
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玫瑰痤疮如何治疗?
玫瑰痤疮的前两期都是能够控制进展、显著改善症状、提高生活质量的,通常需要患者在皮肤科医生的指导下进行科学合理的药物治疗,具体的治疗药物需要根据不同的情况进行个体化的药物选择。
鼻赘期的玫瑰痤疮则要分情况来看。有些经过药物治疗也能得到比较好的治疗效果,但如果病情进展到很晚期,鼻子已经显著增大,像新闻中的张大爷一样,那么单纯的药物治疗就不足以控制症状,还需要配合物理治疗方法,比如说激光磨削或者是手术切除肥厚的鼻部组织等。
医生小tips:
为了预防玫瑰痤疮,日常生活要注意科学护肤,避免对面部皮肤进行刺激,提倡简约的护肤方式,只用洗面奶、保湿产品和防晒霜就可以了。其他各种产品,比如面膜、精华液、粉底、隔离、彩妆等等最好都不要使用。
还有很多容易引起皮肤刺激的因素,比如日晒、喝酒、吃辛辣的食物、焦虑紧张的情绪、闷热的环境、剧烈运动等也需要避免。凡是在生活当中发现的能够引起脸上发红的因素,都需要注意。
总体来说,大多数玫瑰痤疮在正规皮肤科医生的指导下,经过科学合理的护肤、避免诱发因素以及科学规范的药物治疗,都是能够很好控制的,并非不治之症。
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本文编辑:yhxi
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