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甘肃装“天眼”盯药品回扣斩“利益链”

2012年02月20日08:21工人日报康劲我要评论(0)
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甘肃装“天眼”盯药品回扣斩“利益链”

2月17日,一名患者将划价后的处方递给兰州大学第二附属医院门诊收费处,她告诉记者,去年在这里看同样的病,药费要多出200多元。

和许多患者一样,她一直怀疑在昂贵的药品背后隐藏着医务人员的“药品提成”。但是,作为患者,她对此毫无办法,原因是根本拿不到证据。

如今,甘肃省卫生厅正在采取一种技术性的手段,遏制药品背后的“灰色利益”。他们发现,医生要到药商手中领取药品回扣,需要经过一个必不可少的环节“统方”。

“统方”是医院对医生用药信息量的统计。但是在药品的灰色利益链条中,通过“统方”,药商将医生名单及开出药品的数量统计出来,依此“行赏”。

“必须通过技术手段防止有人统计处方。”甘肃省卫生厅厅长刘维忠(微博)说,只有统计了处方,才能知道某种药由哪个大夫开了多少,厂家才能给医生钱,形成利益输送。

这种软件就仿佛在医院里安装了“天眼”。按照甘肃省卫生厅的统计,截至去年底,全省37家三级医院及部分二级医院通过推行“防统方”软件,切断了药商和医生之间的利益链条。按照计划,今年底以前,全省所有二级以上医院都将安装这种软件,并由各医院安排专人负责。

防“统方”、反回扣

甘肃省卫生厅称,半年来的试运行表明,“防统方”软件安装后,可通过实时监控,随时打击医院内部非法统计处方的“黑手”。药商不知道谁开的处方里有其经销的药,也就没法与医生进行药品回扣交易,从而遏制药品回扣的发生。

据悉,这种“防统方”、“反回扣”软件的正式名称为“甘肃省医疗卫生系统廉政风险预警防范与监控”,是通过电子系统自动拦截、自动排序、自动筛查、自动公示,对临床用药权、诊疗权、收费权、招标采购权等进行重点监控,遏制乱开药、乱检查、乱收费等过度医疗行为。

从去年夏天开始,甘肃省卫生厅在甘肃省人民医院、甘肃省中医院、兰大一院、兰大二院、甘肃省肿瘤医院等37家医院推行安装防统方软件,并在12月底前安装完毕并开始运行。运行不久,甘肃省卫生厅披露说,“反统方”软件一上岗,就抓住了4名“统方”人员,并进行了处理。

虽然甘肃省卫生厅没有披露4名“统方”人员的“作案详情”,但依然在省内卫生系统产生了震荡。

甘肃省人民医院的一名主任医生告诉记者,过去有的药商就躲在药房的暗处,通过统计处方,用提成、回扣等手段“激励”医生,推销药品,肆意加重患者的用药负担。

“有一些厂家,将药品换个名称和包装,价格翻了几倍再卖给患者,有的医生为了多拿回扣,原本开两盒药可以治病的,结果却开了4盒或5盒,这在行业内已经不是秘密。现在,没有‘统方’了,药商不知道哪位医生开了多少药,医生按照病人的实际治疗需要开方,乱开药、开贵药的少了,药费自然就会降下来。”这名医生说。

仍需制度性保障

记者采访中发现,纠缠在“统方”中的利益链条,不仅是医生和药商这么简单,有许多医院为了“以药养医”,甚至由院方和药商联手统计药方,每位医生开出了多少药、每个科室开出了多少,都按月统计,然后以奖金或效益性工资的名义,发到医生手中。

药费昂贵的祸首还是所谓的“以药补医”。

甘肃省卫生厅厅长刘维忠说:“拿回扣的医务人员只是一小部分,却把整个卫生行业的形象弄坏了。割除以药补医这颗毒瘤,看起来是触及了医疗卫生单位的现实利益,其实却是在保护我们的队伍。”

为革除以药补医机制,去年以来,中央财政和省级财政累计投入74亿元,在甘肃省130个县级医院和4个市级医院实行了药品零差率政策,预计今年上半年就有可能在全省县级医院普遍取消以药补医。

有关人士指出,彻底消灭暗藏在药品背后的“利益链条”,除了应用一些先进的技术手段外,制度性的保障更为必要,社会性的监管比医院、系统内的自我监管更能持久。

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