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从一个世界回到另一个世界
http://news.QQ.com  2008年06月04日14:35   中青在线—中国青年报    评论0

5月24日下午,我和当地一些心理咨询师来到绵阳点击查看绵阳及更多城市天气预报市中心医院。门诊大楼的门口,贴着一张张寻亲启事。在一张启事上,花儿一样的少女含羞笑着,我顿时泪眼模糊。一位同行搂着我的肩膀,把我带走,因为我们马上要为手术室的护士做团体减压,我必须情绪稳定。

人类具有的一种宝贵的能力,在英语中叫做“Empathy”,中文译作“共情”、“同感”、“神入”或者“同理心”,这种能力使人可以对他人的处境和内心世界感同身受,因此与他人形成心理上的联结。正是共情能力,让人类能够超越血缘、地缘,相互帮助和扶持,分担痛苦,分享欢乐,甚至“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”。

在灾难中,这样一种对他人处境和内心世界感同身受的能力,可以使人忘记自己的危险,奋不顾身;可以使人坚定不移,忠于职守;也可以使人充满关怀,甘愿付出。但也正是这样一种能力,让他人的痛苦内化为自己的痛苦,使参与救援的人和在灾难现场工作的人,与灾难亲历者、幸存者一样,出现严重的身心困扰,甚至心理崩溃。在创伤心理学上,这种情况被称作“替代性创伤”。

很多从地震灾区回来的人,都感到自己好像是从一个世界回到了另一个世界。

那个世界,满目疮痍;这个世界,光彩亮丽;

那个世界,痛苦悲伤;这个世界,歌舞升平;

那个世界,惊恐混乱;这个世界,安然有序。

这样强烈的反差,有时会让他们感到恍惚,不知道自己身在何处。

灾区以外的人们,仅仅看到电视画面就已经坐卧不安。而救援人员、医护人员、新闻记者及志愿者们,每天在灾区不仅近距离地看到惨不忍睹的画面,而且直接听到、嗅到、触到死亡与伤痛,作为血肉之躯的人,他们会有强烈的躯体反应和情感反应。但职责所在,他们必须压抑和屏蔽这些反应,让自己继续工作。

带来压力的不仅仅是灾难事件本身,还有救援工作的困难:没有工具,天气恶劣,无法休息,救援或治疗失败造成的挫折感与内疚,以及因救援工作协调不良、角色冲突、不被理解而带来的沮丧、愤怒,这些职业型压力和组织型压力,叠加在事件型压力之上,使他们的神经越来越紧张,承受力达到极限。

对于经受了如此巨大冲击的人来说,即便离开了灾难现场,回到原来的生活环境中,亲临灾难现场带来的心理影响却不会很快消失,因为灾难已经在他们的身体上刻下了印记。

脑科学家在上世纪90年代发现,人的大脑中有两个记忆系统,大致可分别对应于中文里“事情”这个词的两部分:一个系统记忆的是普通信息,即“事”;另一个系统记忆的是情绪,即“情”。科学家们把主管情绪记忆的大脑边缘系统称作“情感脑”,和主管逻辑思维的新皮层“理智脑”比起来,“情感脑”更原始,它因为对人类生存具有重大价值,才进化成功。试想一下,原始人如果不能记住恐惧等情绪,当危险出现时,他如何做出“逃跑或战斗”的反应?所以科学家认为,“情绪波动型记忆系统具有明显的适应价值,这是大自然的杰作”。

参与灾难救援或在灾难现场工作,“情感脑”会不断受到刺激,不堪重负,大脑的生化反应也会随之改变。当悲伤、痛苦这些负面的情绪被长期压抑时,大脑中生化系统的紧张就会越来越大,以致阻塞大脑的情感通路,使人变得冷漠和抑郁。同时,这些被记录在边缘系统的情绪,也会使人对一些声音、气味、画面,以及旁人的态度变得格外敏感,这些“扳机点”随时可能被触发,引爆强烈的身体与情感反应。

所以,如果从灾区回来的人,出现这样一些现象,请努力去理解他们吧:

沉默,退缩,不愿意与人交往,或者与人交流不畅;

体能下降,缺乏做事的动力或者疯狂工作,失去工作和生活的界限;

怀疑自己的职业选择,为自己没有为受难者做更多的事情而感到内疚和羞耻;

愤怒,对周围的人和事情看不顺眼,常常为一点小事就发火,与他人关系紧张;

绝望,失去对公平、善恶的信念,愤世嫉俗;

一些可怕的景象不断“闪回”或噩梦不断,睡眠困难;

注意力涣散,很难做决定;

总是处在警觉状态,经常会做出惊跳等过度反应,不断地感到后怕;

失去信任感;

觉得自己活得不真实,好像是另一个人或者戴着面具;

价值观和世界观改变了,以前看得很重的事情不再看重,对周围人“世俗”的追求嗤之以鼻,或者正相反,开始追求感官享受……

有些时候,从灾难现场回来的人自己可以觉察到这些改变;但更多的时候,是周围的人先发现了他们的变化。没有去过灾难现场的人,并不都能理解和接纳这种变化。异样的眼光、否定性的评价、对问题的争执,常常会让灾区回来的人感到愤怒,在愤怒下面深埋着他们的挫折感、莫名的惶惑和害怕,还有自我隔膜的感觉。

他们的躯体是完整的,但他们的心理世界已经改变。他们和灾难的亲历者一样,需要疗伤。

一个受了惊吓的孩子,妈妈的怀抱就是最好的抚慰。一个从灾区回来出现替代性创伤症状的人,也需要一个温暖的、安全的怀抱——对于成年人来说,它可能不是妈妈的臂膀,而是一双信赖的眼睛,一对倾听的耳朵,两只温暖的手,一张没有评价、不会否定的嘴。这是我们每个人都可以提供的。有了这个温暖、安全的怀抱,他们就可以慢慢地疗伤。“疗”和“治”是不同的。“治”可以下猛药,可以动刀子。“疗”是温柔地陪伴,是慢慢地解冻,是接纳和允许,是信任与支持。近年来许多心理学家致力于生命韧力(resilience)的研究,他们发现,一个人从创伤中恢复的能力,有40%取决于是否有良好的“社会支持系统”。如果家人、朋友和同事,能够给予他们温暖、接纳与支持,他们的心理就会很快康复。

当然自己帮助自己也很重要。如果你从灾区回来,感觉到自己有上述一些变化,请尝试以下的ABC:

Awareness:觉察。觉察是了解并接纳自己出现了内在的不平衡,知道灾区工作的经历给自己带来的影响,承认并允许自己有一些负面的情绪。当自己出现这些情绪时,能够知道在发生什么和为什么会发生;

Balance:平衡。平衡是让自己过有结构的生活,该工作时工作,该休息时休息,找到放松和娱乐自己的方法。如果你去灾区前有运动的习惯或有一些特别的爱好,请尽快地恢复它们。运动能促进内啡肽的分泌,内啡肽是人体内一种天然的镇痛药,还能使人感到振作。

Connection:联系。让自己与别人以及外部世界保持联系,对外在的信息保持开放。家人和朋友是你最好的支持系统,别把他们拒之门外。也许有些时候你会看他们不顺眼,但更多的时候你会从他们那里感受到关心和爱,这正是你最需要的。

如果在一个多月后,你仍然有上述现象,也许你需要向专业人员求助,不要让心理创伤长期化、慢性化,不要让它慢慢吞噬你的生命力,因为你的生命是无比宝贵的。你目睹了灾难,目睹了灾难给人带来的痛苦,你也为帮助受难的人尽了自己的力量,你有权享受美好的生活,同时让自己的生命更有意义。

科学家们已经发现某些药物可以减轻人们对创伤材料的记忆。也许有一天,救援人员和在灾难现场从事报道的记者,可以在事先服用药物,让那些创伤性的画面不会长久地留在记忆中。但不知道与此同时,人的共情能力是否也会衰减?

我在灾区看到一幅画,画上是两个人紧紧拉着手。画这幅画的女孩子在这次地震中失去了妹妹。她说,自然灾害太无情、太可怕了,我们渺小的生命只有彼此联结起来,才有力量去面对。

人类因有共情而联结,人类因能联结而有力量。“无穷的远方,无数的人们,都和我有关。”这是很多年前鲁迅先生说过的话。

让我们向那些在地震灾区救援的解放军和武警官兵、医务人员、其他救灾人员、记者、志愿者致敬吧。也许他们因为到灾区工作而受创,但这正是因为他们拥有宝贵的共情能力!

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