5月10日,卫生部新闻发言人毛群安呼吁媒体公正地对待医务人员,不要歪曲丑化。此言犹在耳时,卫生部又在5月11日的全国医院管理年工作会议上,坦承目前医患关系紧张,医疗纠纷增加。
  这两种说法乍一看,仿佛医患关系紧张是源于媒体与公众没能“公正”地对待医务人员,但事实又是如何呢?在“天价医药费”“走私药致命”等一桩桩丑闻发生之后,公众如何能“公正看待”医生和医院?
  但是,医生和医院也有一肚子的苦水:政府投入少、医生待遇差、工作强度高、还要承受种种非难……
  实际上,医患关系恶化,公众与医生都是受害者,那么,到底是谁“害”了他们呢?[我有话要说]
  到底是谁“妖魔化”了医患关系?
 嫌疑人NO1、媒体   罪名:报道失实丑化医生?
  5月10日,卫生部新闻发言人毛群安在新闻发布会上质疑媒体对“500万元天价医药费”的报道严重失实,并认为“丑化医务人员的舆论,直接影响到医疗服务的质量”,呼吁媒体“给医务工作者一个公正、公平的评价”。详细>>
  网友酷评:舆论界与卫生系统无冤无仇,何以恶毒到“丑化”医务人员的地步?民众也不是傻子,怎会单凭媒体的一面之辞就对卫生部不满?
  舆论是一面镜子,自身形象好不好,不是镜子决定的。卫生部的“丑化论”,实际上反映了一部分医务人员对媒体监督的不适应。【评】
 嫌疑人NO2、患者   罪名:防医如防贼?
  一位医生感慨:某患者看病时,居然带着录音笔、摄像机,将医生的一言一行都记录下来,以便随时“对簿公堂”。这说明,有的患者把医生当成了潜在的起诉对象。在这样的环境下,做个医生真的太难了。详细>>
  网友酷评:假如医生心里没鬼,录音笔还能吓倒自己不成?学校课堂上,老师也被录音录像过,也没见他们抱屈啊。如果说官员接受选民的监督和批评是永恒的主题,那么,医生接受患者的监督和批评也是永恒的主题。【评】
 嫌疑人NO3、医生   罪名:惟利是图草菅人命?

  从哈尔滨天价医院、深圳天价医院到宿州市立医院9名患者眼球摘除,再到患者家属博爱医院成了“夺命医院”,又到最近发生诸多医疗“回扣”和沈阳一医院盗取患者骨髓案,有关医疗新闻负面报道,一个连着一个,舆论一边倒地倾向患者,仿佛医生已不是救死扶伤的白衣天使,而成了丧心病狂的吃人魔王。
  网友酷评:医生成了“替罪羊”,成了公众发泄不满的“出气筒”。
  单纯地把问题理解为是医生的道德低下,对解决实际问题毫无意义。现实告诉人们,医生声望下降的背后,是整个过渡性医疗体制在起作用。详细>>【评】

 嫌疑人NO4、医疗体制   罪名:投入不足弱化医院公益性
  近些年,我国医疗体制改革本身存在诸多问题,一方面要让公立医院承担起公益的职责,一方面又没有给公立医院增加财政投入,“以药养医”就成了医院运行的不二选择。医生在体制下受到经济指标压迫,不可能完全“出淤泥而不染”。而院方则常把挣外快等各种经济指标下到科室和个人头上。详细>>
  医生心声:我不愿意收红包,也不想拿回扣,但是不行,同事不干说完成任务大家都有责任,另外他们担心我不拿回扣是想举报。
  网友酷评:一方面,患者在喊看病难、看病贵;一方面,医生工作累,收入低。医患双方在这一体制中都没有得利,得到好处的是谁呢?【评】
QQ网友小调查
你认为目前医患关系的“妖魔化”主要是谁造成的?
媒体失实、夸大报道
医生自身医德下滑
患者对医生有偏见
医疗体制有问题
以上全部原因
其他
数字说话
 中国医师协会“医患关系调研报告”显示:74.29%的医师认为自己的合法权益得不到保护,认为当前执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47.35%13.28%。近3年来,平均每家医院发生医疗纠纷66起,患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达300万元,平均每起赔付额为10.81万元。
 2005年底,在“影响小康进程的十大焦点问题”调查中,医疗改革以71.08%投票率名列首位,有43.57%27.61%的网民对目前的医患关系表示“很不满意”和“不太满意”,对医护人员服务态度进行评价时,选择“一般”的人数最多。调查表明,医生收红包、开大处方是医患关系紧张的重要原因。
 2004年我国医疗卫生总费用占GDP的5.5%,但政府支出所占比例为16%,老百姓的支出则占55%
 我国目前一年医疗卫生费用总支出近7000亿人民币,其中60%以上由百姓自掏腰包;城镇44%的人没有任何制度性医疗保障,农村这个比例高达80%
 中国内地有48.9%的群众有病不去医院就诊,有29.6%的病人应住院治疗而不住院。
我有话说
域外取经:国外医疗制度

·日本处理医患关系三大经验
 第一是建立医患信任关系,提供优质服务。医疗评估机构会对所有医院:医疗记录是否严格管理;对患者有没有主治医责任制;每个病例是否进行了认真研究;有无医生进修制度;患者权利是否有明文规定。
 其次是从失败中汲取教训,减少事故发生。日本厚生劳动省建立了医疗事故数据库,成立了由医生、律师、民间组织代表参加的医疗事故信息研究会。
 最后是通过法律手段协调双方关系,做到发生医疗事故有章可循。

·美国:自费医疗保险
 在美国,无社会化医疗制度或全民性健康保险。想获得医疗保健服务,必须参加健康保险,或者是自己直接掏钱看病。

·加拿大:全民医疗保险
 在加拿大,国民可以参加医疗保险计划。保险计划包括各项医疗服务、诊金、住院和手术等费用,但不包括药费。如果你的家庭医生认为你需要住院,甚至手术,不论手术大小,以及一切的化验,全部由医疗保险计划负责。在住院期间,病人的伙食、药费等都不用自己支付。

·英国:全民免费医疗服务
在英国,国民可享受全民医疗福利,可在英国医院得到免费医疗服务。“国民健康服务”为所有居民提供全套建立在公共基金之上的医疗服务。五分之四的费用是由税收支付。

评论
  正常的“医患关系”什么样?
  我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家,只是为了治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活,我决不泄露。
             ——希波克拉底誓言
  医院定位:营利还是公益?
  中共中央、国务院1997年下发的《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出,“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”。
  现实情况:多年来,政府投入严重不足,医院只得通过增加服务手段来增加经济收益,以维护运行和发展。这种创收机制导致政府投入比例逐年下降,群众负担逐年上升,医院公益性质淡化,形成恶性循环。详细>>
  网友酷评:在国家投入不足的情况下,医院吃饱的唯一办法,就是鼓励医生从患者的口袋中掏钱。【
  医生与患者:“敌我关系”还是“同一阵线”?
  卫生部:医患关系应当是互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助。如果医患之间缺乏情感,医生不是全心全意为患者服务,而是考虑如何保护自己;患者认为医生不负责任,千方百计找医生的过错,彼此缺乏感情沟通,和谐的医患关系就不可能建立起来。详细>>
  专家说法:理想的医患关系是以诚信为基础,平等,尊重,信任,默契,充满人文关怀。构建诚信、合作、互谅的医患关系模式,必须走“以德治医”和“以法治医”相结合之路。
  医患纠纷:是否有法可依?
  医患关系中,不仅仅只是存在医疗机构的损害赔偿、调整医疗机构的行为,同样还应当有法律规范患者的行为,才能保证医疗行为中正常诊疗秩序和正常的医患关系。详细>>  
  现实情况:
当前我国尚没有一部完整的医事法,部分医疗行为没有法律规范,当医患之间发生纠纷后,缺少判断正误的依据。【
  没有“公益”,何来“公正”?
 医改主导者:政府还是市场?
  在中国医改中,政府主导与市场化始终扭曲在一起。政府主导可能兼顾公平,但效率难以保证,市场化效率优先,但是公平又难以保证 。详细>>
 就医费用:社会保障该承担多少?
  一个健全的医疗保险体制可以使医疗费用在患病人群和健康人群之间、在人的健康时段和生病时段之间分摊,风险对冲,让每个人都能避免“看病贵”和“看病难”的问题。详细>>
  酷评:哈尔滨天价医药费事件之所以引起全社会震惊,主要因为医药费是由个人负担,如果钱由医疗保险来出,恐怕没人关心这一事件。详细>>
 平价医院:仍未脱离营利模式?
  卫生部新闻发言人毛群安表示:“平价医院才是真正意义上的第一批公立医院,今后公立医院要向平价医院回归。” 其他医院手术的平均费用是4000元,平价医院能降到1600元。详细>>
  酷评:平价医院将利润率压低,就可以称为“公益性”吗?五星级酒店一碗面卖百元,街边小餐馆一碗面只卖3元,那街边小店是不是“公益性餐馆”呢?【】 
 医生:不应是体制积弊的替罪羊
  “健康所系,性命相托”,在任何一个社会,医生都是一个崇高的职业,因为他们肩负着维护人类健康的职责。医生当自爱,社会也当尊重和关爱医生。丑化甚至“妖魔化”医生,既是社会的悲哀,也是社会的耻辱。详细>>我有话说
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  我们的医院,我们的医生,又如何把丢失待尽的医德寻回来呢?>>
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