查证过程

这几起案例中，仰卧起坐都不是真正的致病因素

《较真》经过检索发现，仰卧起坐导致血管爆裂，甚至瘫痪的医学案例确实存在。台湾TVBS在2014年8月22的一则报道中称，一名25岁的台湾男子做完数十个仰卧起坐后，觉得颈部以下全身无力。被送到医院时，男子意识清楚，但四肢瘫痪、大小便失禁①。

（TVBS新闻台画面）

大陆地区也有类似的事情发生。据《杭州日报》2014年4月4日报道，一个36岁的男子平时工作很忙，基本没时间锻炼。某天他应酬完回家，突然来了兴致，在客厅里做起了仰卧起坐，结果口吐白沫昏迷了过去，最后医生诊断为脑出血②。

但在这两起案例中，仰卧起坐并不是真正的罪魁祸首。在第一则报道中，医生检查后解释称，男子以手抱头的方式仰卧起坐，导致颈椎内血管受不了连续施力而爆裂，血块压迫神经，进而导致颈部以下全身瘫痪，也就是说可能是错误的姿势导致了悲剧性后果。至于第二个案例，医生称患者发病主要和本身疾病（可能是因为脑血管有先天畸形）有关，仰卧起坐是诱发因素。

仰卧起坐会损伤人体的颈部、脊椎、背部——有一些研究指向这些结论，但还并非学界公论

仰卧起坐是体能锻炼的一个重要环节，一般用来增强腹肌力量。再加上仰卧起坐对器材和场地的要求低，所以不少国家的健康体质测评标准中均包含仰卧起坐这一指标。

“抱头式”仰卧起坐：双臂向后伸，双手交叉置于脑后

但在做仰卧起坐时，不少人常采用传统仰卧起坐动作——“抱头式”。根据相关调查，在中国，无论是小学还是大学，仰卧起坐的训练和考试均要求受试学生两手交叉放于头后颈部。这可能造成颈部损伤。

《国家学生体质健康标准》测试项目操作方法中对“仰卧起坐测试方法”的规定③

有研究专门探讨了传统仰卧起坐动作对颈椎造成的损伤④。该研究将476名女大学生随机分成传统组（238例）和改进组（238例），分别采用不同的仰卧起坐动作进行训练和测试。两组动作最大的区别是，前者是两臂交叉放于头后颈部，即“抱头式”，后者双手则交叉抱于胸前。

图片来源：《传统仰卧起坐造成颈椎损伤的研究》⑤

测试发现，两组成绩基本一致，但两组受试学生颈项部的感觉却差异明显。传统组颈部感觉不适的学生数量远远超过改进组。抱头式仰卧起坐造成颈椎损伤的发病机制并不难理解：双手抱头仰卧起坐，训练者为了弥补腹部力量不足，往往会用抖动的双臂，竭力向前拉动头颈，带动整个躯干前驱，这是颈椎和颈部的软组织承受了很强的屈曲应力，轻者肌肉、韧带拉伤；重者可能造成急性椎间盘突出。此外，还会刺激或压迫相邻的脊髓、神经，而产生颈椎部疼痛、头痛、眩晕、耳鸣等颈椎病临床症状⑥。

但值得注意的是，该研究的结论——“抱头式”仰卧起坐对颈部造成损伤，完全依赖于受试者的主观表达和对病理机制的推论。至于此动作对头部和颈椎的瞬时载荷有多大，是否真正造成了损伤，并没有客观的数据支持。

除了有研究认为“抱头式”仰卧起坐可能损害人的颈椎之外，加拿大滑铁卢大学（University of Waterloo）生物力学脊柱教授斯图尔特·麦吉尔（Stuart McGill）认为：无论何种形式的仰卧起坐，都会损害人的脊柱和背部。他通过模仿人做仰卧起坐时的姿势，不断地弯曲猪的脊椎，一次长达数小时。随后，他检验猪的脊椎盘，发现弯曲时隆起的部位已经被挤压成尖状。如果同样的事情发生人身上，这将压迫到神经，造成背部疼痛，甚至可能是椎间盘突出。但有反对者指出，人和猪之间仍有许多不同之处。此外，在研究过程中，对猪的脊椎进行弯曲的时间过长。而对于人来说，训练再刻苦，中间也会有休息时间⑦。此外，据《华尔街日报》2015年12月21日的报道，美军很多部队的训练中已经放弃了仰卧起坐，因为经测试发现仰卧起坐会导致背部损伤，以及因脊髓受压迫而引起的疼痛或麻木⑧，但军方并没有披露具体的测试过程和测试结果。

所以，综上所述，有不少研究试图说明仰卧起坐可能损害人的颈部、脊椎、背部，但它们都只是具有可能性的假说，据《较真》检索，尚未有大规模的跟踪性研究、客观的数据来支撑这些结论。

那么仰卧起坐还能不能做了？

仰卧起坐对人体是有害还是有益，目前仍有争议。对于这种很难衡量收益和风险的运动项目，《较真》认为最好的态度是：喜欢就去做，并接受风险；如果有任何不适，请立即停止。

（图片来源：《体质测评中仰卧起坐测试规格的国际比较》⑨）

但选择一个正确的姿势确实能避免不少健康风险。目前，不同国家和地区健康体质测评对仰卧起坐的动作要求不一。但既然“抱头式”对颈部和脊椎压迫较大已经成为共识，那么在做仰卧起坐时，不妨通过手贴耳朵、放置胸前或在体侧平行伸直的方式，以避免颈部不适。斯图尔特·麦吉尔教授认为，可能有效的仰卧起坐动作需要身体平躺，膝盖弯曲，双手放在腰部用来支撑，脚部不需要固定。利用腹部力量轻柔地提起头部和肩膀，使身体离地，并稍作停。然后慢慢让身体恢复原位，注意千万别做得又快又猛⑩。