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阜阳劣质奶粉事件举报者发现EV71感染疫情
http://news.QQ.com  2008年05月06日05:04   现代快报    评论0
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阜阳劣质奶粉事件举报者发现EV71感染疫情

刘晓琳(中)正与同事们研究诊治手足口病方案

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安徽省阜阳点击查看阜阳及更多城市天气预报市人民医院质控办主任、儿科主任医师刘晓琳没有想到,一次平常的交接班,竟无意间开启了一次重大公共卫生事件的大幕。卫生部和安徽省卫生厅的领导对这位阜阳“EV71”疫情的最早发现者和上报者给予了高度评价,而当地百姓更是将她比喻成阜阳的“钟南山”。

而记者采访中还得知,4年前阜阳劣质奶粉“大头娃娃”的举报者和反映者也是刘晓琳。4年间,作为一名50岁的癌症患者,她两次做出惊世之举,直接和间接地拯救了无数儿童的生命。这背后有着怎样的故事?

-快报记者 刘向红 文/摄

3例异常死亡病例引起她的警觉

3位患儿都因右心衰竭而死

从今年3月上旬开始,阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手、足、臀部皮疹为主的疾病患者,少数伴有脑、心、肺严重损害。

3月28日下午5时,作为阜阳市人民医院儿科主任医师,刘晓琳像往常一样走进病房值夜班。这时,重症监护室里已同时住了两个小孩,病情一模一样,都是呼吸困难、吐粉红色痰,有肺炎症状,也表现出急性肺水肿症状,但是在另外一些症状上,却又与肺炎相矛盾。

奇怪的症状让经验丰富的刘晓琳也感到迷惑不解。“我从医多年,从来没遇到过这样的情况。本来想让小孩拍个片详细检查一下,但是两个小孩的情况都比较危急,一直在抢救。我刚打电话给放射科,其中一个孩子的情况就突然恶化了。我马上给他进行人工呼吸,抢救了半个小时,结果小孩还是因为肺出血死亡了。”

与此同时,另一个孩子的病情也同样开始恶化。“我们6点半开始抢救,不到7点半,第二个孩子也没了。我从医多年,我们医院儿科也是重点科室,肺炎类的抢救成功率达到98%以上,可是这一天就倒下两个,这让我感觉很不对劲。”刘晓琳说。

由于没来得及拍片,没有留下第一手资料,“这时护士过来,告诉我3月27日也有一名相同症状的孩子死亡。我立即将这3个病例资料调到一起,发现患儿都因右心衰竭而死。这很不正常,因为常规的肺炎,大多是左心衰竭导致死亡,而且不应有水肿、口吐红色泡沫等症状。”

刘晓琳说,当时,大脑中有过手足口病的一闪念,“我上网查了山东省去年所发的手足口病资料,山东有明显的疱疹症状,而且大多死于脑炎,但我们阜阳的病例,都是死于肺炎,也没有疱疹症状。”

职业的敏感和强烈的责任心,让刘晓琳警觉起来。“28日晚,两个患儿未抢救成功,家长情绪激动,好不容易将他们劝走,已是3月29日零点多,我连夜用电话把情况向领导进行了汇报。院长当即表示尽快上报。清晨6点,我又打电话给市疾控中心杜主任。当天上午8点多,市疾控中心就来专家到医院了解情况,并采集了标本。”

卫生部长高度赞扬刘晓琳

刘晓琳的预警起到了作用。3月29日当晚,阜阳市卫生局组织全市儿科专家会诊,分析病因,并将情况上报安徽省卫生厅。3月31日,省卫生厅派出专家来阜阳,不久,卫生部也派出专家。4月23日,经卫生部、省、市专家诊判,确定该病为手足口病(EV71病毒感染)。

而实际上,早在4月6日,刘晓琳就已初步判断出疫情是肠道病毒引起手足口病。“4月3日和6日,阜阳市第二人民医院先后有2名患儿死亡,这2名患儿表现出了疱疹症状。我们两家医院的医生进行了会诊,当时,我的意见就是手足口病。”刘晓琳说。

安徽省卫生厅新闻办副主任冯立中在接受快报记者采访时,对刘晓琳赞不绝口:“这次疫情的较早发现,要感谢刘晓琳。没有她的敏感和汇报,病毒还不知道要害死多少儿童。”

4月26日,卫生部部长陈竺对刘晓琳的行动也给予了高度赞扬:“一个好的临床医生,面对的应该不仅仅是个体病人的症状,还要想到症状后面的病因,要对临床情况的特殊性产生警觉,意识到其中的不同寻常之处,并且有报告意识。刘主任对这次疫情的控制是有贡献的!”

中国疾病预防控制中心副主任杨维中、北京点击查看北京及更多城市天气预报地坛医院主任医师李兴旺、北京儿童医院ICU室主任钱素云等专家,对刘晓琳也是十分尊重。在卫生部组织的“EV71”疫情防治中,刘晓琳的观点和看法依旧有着很重的分量。中国疾病预防控制中心副主任杨维中称呼刘晓琳为“刘教授”,要求在阜阳的专家组讨论病例得出结果后,一定征求刘晓琳的意见,对外的材料,也要先让刘晓琳看看,没问题后才正式对外发布。

据介绍,卫生部领导和专家组到阜阳后,对刘晓琳的工作和业务能力予以了高度肯定和评价,每次病历的讨论都邀请刘晓琳参加,刘晓琳有时因抢救患儿去不了,专家组也要把讨论的结论转给刘晓琳,并认真听取刘晓琳的意见。对外的文字材料,专家组在起草后,一般及时给刘晓琳一份,征求刘晓琳的看法。专家组提出的治疗“EV71”的一些治疗方法,不少来自刘晓琳的临床实践。

掏钱让“大头娃娃”家长去化验奶粉

她首先想到“大头娃娃”吃的奶粉出了问题

2004年上半年,阜阳“大头娃娃”事件引起国内外的高度关注,同时揭开了国内劣质奶粉的生产和销售罪恶,挽救了无数婴儿的生命。可至今也鲜有人知道最早揭示这一罪恶的竟是刘晓琳。

回首往事,刘晓琳的表情依旧凝重。2004年初,她值班时发现一个现象,就是前来看病的患儿中有许多头比较大,经检查都是营养不良引起,但与一般的营养不良特征不同。“我这人对事情比较敏感,当即就觉得不正常,初步估计可能是奶粉引起。”

进一步调查后,刘晓琳发现患儿多来自贫困家庭,食用的奶粉量并不少,加深了她对奶粉质量的怀疑。“我便动员患儿家属到有关质检机构去化验,但患儿家长因家庭经济困难,都不愿送奶粉去化验。”刘晓琳说,“为了弄清真正的病因,最后我掏钱让他们去了。检验的结果证明我的怀疑,奶粉质量严重不达标。”

随后,刘晓琳向新闻媒体反映了这一情况。国内众多媒体迅速予以了报道,并引起中央领导的高度重视,使得事件很快得以解决。为了让受害婴儿获得合理的经济赔偿,刘晓琳接着又加班加点协助公安机关为受害儿童进行医学鉴定,几个月下来体重减少了10多斤,经常累得头晕眼花。

“我不能看着花朵般的孩子死去”

事情暂告一段落后,刘晓琳的压力和麻烦随之而来。“当初向媒体反映,本意是想让媒体呼吁一下,好引起社会的重视,打击劣质奶粉的生产和销售,使其他婴儿免受其害。”但结果是刘晓琳始料不及的。“阜阳不生产奶粉,是劣质奶粉的受害者,但后来跟进的一些媒体,在报道时偏听偏信,把矛头指向了阜阳各级政府。面对强大的舆论,政府百口莫辩,一些官员受到处理了。后来有人将责任推到我身上,说我要是不举报不向媒体反映,就不会引起这么大的风波。”

外界给了她什么样的压力和麻烦,事过4年,刘晓琳不想再多说,“真担心给单位和自己再带来麻烦。”

不过,这次反映,刘晓琳没有首选媒体。“此事与‘大头娃娃’性质不一样。我预感到可能是传染病引起的疫情。对疫情的发布,国家有着明确的法律规定,我必须依法一级一级地向上汇报。”

“但如果反映没有效果的话,我可能还会选择媒体。”刘晓琳说,“一个个花朵般的孩子痛苦地死去,从医20多年的我眼睁睁地看着却不能救他们,内心就如刀绞,好几次我都哭了。还有什么风险和压力能与孩子的生命相提并论呢?”

癌症手术4月后就回到岗位

若不是医院的同志介绍,每一个见过刘晓琳的人,都无法把她与一个癌症病人联系起来。她十分瘦弱,但双目炯炯有神,脸上始终挂着微笑,来儿科看病的孩子见到她,都亲切地称她奶奶。

1999年初,刘晓琳被查出患乳腺癌,“面对突如其来的打击,生性好强的我,当时真的懵了,不知所措。”刘晓琳说,“过了好几天,我才冷静下来,3月31日做的手术,随后进行了化疗。”

手术后,刘晓琳的身体更加虚弱,“由于手术后还要进行3个月的化疗,为了不影响儿科工作,我主动向领导打报告要求辞去儿科主任的职务。”但医院领导没同意,“这样一位阜阳医疗界的儿科权威专家,我们怎么能随便同意她辞职呢?”阜阳人民医院党委李书记说,“医院领导都上门做她工作,让她安心养病,暂时不要想工作上的事。”

刘晓琳的家就在医院旁边,到单位步行只需几分钟。每次化疗结束,路过儿科,见里面人满为患,医务人员忙得不可开交,回到家,她就坐立不安。3个月化疗一结束,见身体有所恢复,她就主动回到岗位上。“见到她抱病工作,我们都被感动了,不知道如何劝说才好。”儿科主任毛国顺说,“我们所能做的,就是尽可能让她少做重活。”

“其实,我也想休息,但医院儿科真的很缺人,我只得抱病上。救治孩子比我更重要。”刘晓琳说。

毛国顺说,“老大姐是我最尊敬的。在我们医院中层干部中,她是唯一一个坚持上夜班的。这次疫情,就是她值夜班时发现的。”

毛国顺告诉记者,按照医院规定,科主任可以不上夜班,“别说老大姐这么弱的身体,就我这么强壮的人,长期上夜班也受不了。”但刘晓琳无论当儿科主任,还是调到质控办当主任,依旧坚持她做儿科医生的习惯,和其他医生一样轮流值夜班。发现疫情当晚,她几乎一夜没合眼。

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