样板病人其实不必“换心换肺”?
据媒体报道,2005年7月24日,徐小平在上海记者的簇拥下“欢乘”磁悬浮列车,在东方医院的病房大厅“欢庆”手术后两周岁的“生日”,同时东方医院宣布:徐小平是国内接受心肺联合移植病人中存活时间最长的病人。
已被医院停职的唐志雄自费赴镇江、淮阴等地对“徐小平”进行调查。
在报纸上看到徐小平出嫁后住在婆家———江苏淮阴席桥乡后刘村一组,唐志雄前去调查得到的消息是:徐小平动完手术后,连她的亲属都和她失去了联系,惟一见到的一次,“还是记者跟过来拍完照后,就有救护车把她直接送走,不知去了哪里。”
村民们还说,徐小平可能是被做了人体实验,不相信徐小平身体不好到要做换心换肺手术,“她在家乡时一人可以种三亩地,身体十分健壮,一个人可以挑上百斤担子。”
回到上海,一天唐志雄有事恰好去东方医院,偶然之中,徐小平出现了。原来她和她的3个女儿及丈夫住在上海郊区的一个出租屋里,每月的生活费和房租由东方医院支付。
唐志雄说,徐小平向他提到了一个关键的细节:2003年4月,手术前3个月,她曾去另一家医院看病,当时医生告诉她,她的心脏上有个小洞,只要住院做一个2万块钱的小手术修补一下。
徐小平在另一家医院做的心脏彩超检查病查显示,“先心病、房间隔缺损(25mm)、肺动脉高压(62mmhg)、三尖瓣返流、肺动脉瓣返流,左向右分流。”
“彩超证实徐小平在做心肺联合移植手术时,根本不具备心肺移植手术适应症。”唐志雄说,“根据心外科诊疗规范,房缺伴有肺动脉高(62mmhg)是房缺修补手术的适应症,应当施行房缺修补术。而心肺移植手术的适应症是艾森曼格综合症,它是右向左分流,而从左向右分流发展到右向左分流,要经过漫长的病程才可能。”
本报记者为此向上海多名著名心外科医生求证,回答均是,“根据这份心脏彩超,同意唐医生的判断。”
活得最长的病人在怎么活?
2006年11月底,本报记者在出租屋内见到了徐小平和她的一家人。
“手术后第一年,我几乎痛苦得熬不下去了,3次寻死。一次是自己咬自己的舌头,一次是把头往墙上撞,一次吃了一大把药。”她说,“现在整天躺在床上,什么活也干不了,每天靠吃药维持生命,如果早知如此,我决不愿意做手术。”
徐小平说,当初她之所以同意做手术,一是镇江第一人民医院的医生告诉她说,“不做手术顶多活不过两年”,另外镇江第一人民医院还向她以公证的方式许诺,术后将由镇江第一人民医院承担三个小孩从小学到大学的全部学费;全家每月2000元的生活费;给她在镇江闹市中心的住房两间;帮助她开一家小店做生意;参加每次学术会或新闻发布会就将得到1000到2000元不等的出场费;给她丈夫在医院里找份工作。
丈夫李洪往回忆,“手术后百天,来上海配合媒体,她坐救护车接着氧气从镇江被拉到东方医院,有3个记者已经等在医院门口了,到了东方明珠塔上让他们拍照,走了会,下来就累坏了。”
“我一直奇怪人家看病都是越看越好,我妈妈怎么越看越差?”10岁的小女儿抱怨,“开刀前,妈妈跟正常人一样,嘴唇不紫,身上不肿,还给我洗衣服,开完刀后拿不起筷子,拿起来就发抖,下楼都要爸爸背,买个西瓜都让我拿,自己就拿一根玉米!”
徐小平说,“一周年后镇江医院方面开始不兑现承诺”,东方医院说服她长住上海做“心肺联合移植手术后存活良好”的宣传。
在手术一周年新闻发布会上,有记者问她身体情况怎样,“我刚说‘生不如死’,护士直接就把我拖下去了。”
“如果是心房缺损的小手术,徐小平完全可以和正常人一样生活,但是做了心肺联合移植,她的生存期最多只有5年。”一位上海著名心外科医生说。
一家力争向上的医院
2005年八九月间,唐志雄又向上海市有关部门举报了东方医院存在的一系列未经批准的临床实验和无指征心肺联合移植手术、学术造假、国内接受心肺联合移植病人中存活时间最长的病人并不具备手术指征等问题。
“都石沉大海。”他说。2005年12月,唐志雄以骗保罪名被拘留,一个月后取保候审至今。
东方医院宣传册显示———2001年,中德心脏中心主任刘中民教授在国内率先应用人工心脏技术救治终末期心衰病人获得成功,迄今已成功完成了9例人工心脏手术,是目前国内人工心脏应用最多的单位。
东方医院目前为二级甲等医院,其网站称,为了向三级甲等医院进军,“每年力争有25-30项包括国家自然科学基金和上海市自然科学基金在内的基础研究项目和上海市地方各级科技发展基金等应用研究项目立项”。
2006年11月底,在上海市东方医院的网站上,记者查到,其“人工心脏的临床应用研究”项目获首届上海医学科技奖二等奖。
据媒体报道,2005年12月14日,中德合资的Cardiotech人工心脏研究机构正式入驻上海南汇医疗器械产业基地,这标志着中国在竞争激烈的人工心脏研究领域逐渐开始“进入角色”,东方医院院长当时接受一位记者采访时说,“如果中国将来能够自行生产人工心脏,目前价格为每颗100万元的进口人工心脏,将被售价15万元的‘中国心’所取代。”
2006年11月底,本报记者实地探访了位于周祝公路旁的南汇医疗器械产业基地,发现一些房屋正在建设中,负责招商的人说,一些国际巨头企业已经准备入驻。
记者调查发现,2001年接受亚洲首例永久性人工心脏植入术所谓成功的庄东生,医院宣传他活了一年多,“实际上庄东生手术后就没醒过来,十几天后死亡。”庄东生家人说。
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