50余公司医药代表下岗
为何选择普爱医院作为试点，至今没人能说清楚，但外界却一致认为这与“铁娘子”刘顺妮有莫大的关系。
自从刘顺妮担任分管医疗卫生的武汉市副市长后，行事干练、作风硬朗的她，一直非常关注老百姓看病难问题，曾经就此对医院回扣利益链进行过暗访，发现少部分医生确实存在开药拿回扣的行为。
“目前，我国共有药品生产企业6000多家，药品批发企业16000多家。市场激烈的竞争，催生了大量所谓的‘新药’，从而抬高了药品的出厂报价。” 在今年“两会”上，刘顺妮的开场白立即引起了与会人大代表的注意。
“这种恶性竞争的结果，必然导致在销售、使用环节上出现大量的医药销售代表围着医生笔头转的奇怪现象，从而产生药品购销领域商业贿赂等问题。”刘顺妮称，一种药品经常出现几十个甚至上百个品名，例如，“罗红霉素”品种多达40多个，连钟南山院士在查房时也几乎看不懂。
在这位铁腕副市长的眼中，医药分家才能彻底改变药价虚高，解决百姓看病难问题，因而成了医疗改革的关键所在。于是一项让全国为之注目的药品直供改革酝酿产生，在湖北省高层的推动下，这项改革很快变为现实，而普爱医院被当作此次改革的“排头兵”。
据武汉普爱医院的一名中层干部回忆说，2006年的武汉市普爱医院药品直供方案是由武汉市卫生、监察、物价、药监等部门联合制定，通过公开邀标，在五家大型药品批发商中，最后选定由湖北省最大的药品配送企业湖北九州通集团作为独家供应商，与医院进行“面对面”合作。
“这一下就让我们50多家医药公司的医药代表下岗了！”曾经向“普爱”供药的一名医药代表向记者介绍，以前他们向医生送红包，就能保证每个月数万元的销售任务，但自从药品直供后，就算给医生塞红包都销售不出自己的药品了。
行业内的另类
“药品直供很有成效，截至2008年2月29日，来我们院就诊的患者减少药费支出7296万元。”普爱医院宣传科的祁主任告诉《法制周报》记者，为此，医院的纯利润减少了1000余万元。
但问题是，在此次改革中，“普爱”和“九州通”虽然赢得了百姓们的口碑，却损害了各方面利益，成了行业内的另类。
由于药品直供，曾经与“普爱”交往的50多家医药公司，与医院成了“仇人”，而在同行眼中，普爱医院成了争夺医疗市场、挖墙角的“小人”。
倍感压力的除了医院和供药公司外，在一线工作的医生们是感受改革冲击最大的群体。
“我们每天忙得不可开交。”普爱医院急诊科的医生黄亮(化名)一脸疲惫地说，药品价格得到了有效控制，许多患病的市民慕名而来，让原本超负荷工作的医护人员更累了。虽然阳光收入增加了，但红包却少了。在药品直供以前，许多不同厂家的医药代表经常找上门塞红包，要求帮忙推销其药品。
当时，他们给病人治病就必须开药，而医院内的药品已经指定了厂家，不论开哪一厂家的药，都会有人送回扣。
“医生也是人，也要养家糊口。”黄亮无奈地说，不接红包就会被同事视为异类，而收回扣就会受到良心的谴责。直到药品直供出现后，这种情况才得以改变。
改革以后，以前将他们当财神爷的医药代表，如今一见面便甩头就走。而与其他医院的同行开研讨会时，总被对方讥笑。“他们说我们是挖自己的墙脚，也是挖他们的墙脚。”黄亮说。
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