一年多前，安徽的李女士生了个儿子，可是儿子出生3天就因黄疸夭折了。
一年多后的3月10日，李女士又生了个女儿，虽然表面看上去很健康，但是这个孩子是否会重蹈第一个孩子的覆辙？没有人知道，全家人被恐惧的阴影笼罩着。
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经过一系列检测，结果出来了，因为妈妈血型比较少见，孩子和妈妈发生了溶血，需要尽快给孩子进行大换血……
儿子莫名夭折母亲心有阴影
3月3日，安徽孕妇李女士带着一丝不安住进了南京
市妇幼保健院，迎接即将出生的宝宝。3月10日上午8：55，她生下了一个健康女婴，看着可爱的孩子，全家人高兴极了，但是，很快，脸上的幸福笑容就消失了。据该院医生介绍，原来，一年多前，李女士生过一个健康的儿子，可是3天后就因不明原因的黄疸夭折了。为了保住这第二个孩子，李女士被家人送到了南京市妇幼保健院分娩。知道李女士的情况后，当孩子一出生，产科医生就把她交给了儿科医生。为了避免这个孩子再夭折，该院儿科迅速成立了专家组应对可能出现的情况。
检测发现妈妈血型少见
宝宝的妈妈是Rh阳性O型血，这是一个很普通的血型，照理说前一个宝宝不可能因为溶血性黄疸那么快死亡。难道另有隐情？带着这样的疑问，该院儿科主任韩树萍决定，立即抽血送检宝宝血型。但是，检测中，检验人员蒙了，宝宝的血型确定不下来！于是，立刻将宝宝的血送至省血液中心检测。半小时后，省血液中心结果出来了，宝宝溶血试验三项均为阳性，需进一步验证母亲血型。又过了一小时，李女士的准确血型终于出来了，原来她是比较少见的RheeO型血，此血型的母亲若胎儿血进入母亲体内会产生相应的抗E抗体，再通过脐带的血循环进入胎儿体内，引起小儿红细胞至敏，而出现溶血反应，因此宝宝会出现溶血性黄疸。宝宝哥哥夭折的谜底也揭示出来了！
出生3小时宝宝皮肤开始发黄
据韩树萍主任介绍，Rh血型不合所致溶血病一般第一胎不发病，随怀孕次数增多，发病几率也大大增加，李女士因为已分娩过一小儿，第二胎发生溶血的几率就更高了。这时，宝宝出生已3小时，皮肤已开始发黄了。面对即将降临到宝宝头上的死神，韩树萍等多位专家会诊后决定：尽早为宝宝换血，这是挽救宝宝的最佳方法。但是，由于母亲血型较少见，该院立即向南京市血液中心求助，为了挽救这个刚刚来到人世的小宝宝，血液中心立刻寻找血源，所幸的是，血源很快就找到了，但是为了避免输血后发生溶血，血液中心需要对血液进行红细胞洗涤，把致敏物质洗掉，这也是需要时间的。虽然血液中心以最快的速度为宝宝准备血液，但是，焦急的爷爷奶奶根本就等不及了，他们一趟一趟地在医院和血液中心之间奔波。
2小时内宝宝全身大换血
在等待血液的时候，医生并没有闲下来。专家组一方面对宝宝采取其他的治疗措施，蓝光治疗、输注静脉丙种球蛋白、白蛋白、补液支持，一方面做好换血前准备。晚上7：00，就在宝宝出生后10小时，南京市血液中心的配血送到了儿科病房门口，专家组和检验科人员立即投入紧张的工作状态中，再次进行换血前的各项检查，进行动脉置管、核对血型、开放输血通路、进行输出血抗凝准备，而宝宝这时的情况已经非常严重，血清胆红素已近200ummol/L，血红蛋白已下降至86g/L（出生时为158g/L）。很快，换血开始了。宝宝的血顺着动脉血管流淌出来，不含E抗体的新鲜血也顺着宝宝的一根静脉通道缓缓地注入体内，宝宝的血在一点点被替换掉。换血中，由2位医生、3位护士组成的换血小组成员密切地监测着宝宝的生命体征，检验人员也一直在忙碌地检测宝宝换血过程中血清胆红素、血红蛋白、肝肾功能等的情况。2小时后，宝宝换血顺利结束，宝宝体内500多毫升血液被彻底换掉，她原本已经泛黄的皮肤也变得白晰了。
换血后，宝宝的情况比较稳定，没有再出现明显的黄疸，笼罩在家人心中的阴影也逐渐散去。昨天，宝宝的妈妈带着对孩子的不舍出院了，虽然宝宝出生后没有能照顾她，但是知道宝宝恢复得很好，妈妈也放心了。韩主任告诉记者，基本恢复的宝宝这两天也能出院和家人团聚了。
作者：华琳月/来源：南京晨报
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