“现在还不是卫生部高调的时候,要做‘老黄牛’,还要准备挨社会十年至二十年的批评。”7日上午,卫生部部长陈竺在参加全国政协农工党分组讨论时,坦率承认目前医疗系统内部在推动医改的积极性上存在不足。他鞭策医疗行业自身要努力,不能“总是提不出先导性的思想,总是处于被动配合的状态。”在回应记者关于“大部制改革中,卫生部是否将合并药监”的提问时,他表示结果将在几天后水落石出。
什么是“基本医疗卫生服务”?公立大医院又该扮演什么角色?这是老百姓最关心的问题,在这次“两会”上也被医疗界代表、委员普遍视为是医改的难点。有担任三级医院院长的政协委员提出,医改方案中应考虑实行分层医疗,“三级医院应该专注做高精尖的医疗服务,向患者优质服务,从事急危重症的治疗,允许收费价格上浮,提供更优质服务,允许搞特需服务。”
“大医院现在的问题是如何体现公益性,如何发挥积极性。”陈竺回应说,医改方案中,基本原则是以人为本,立足于国情,要做到公平和效率的统一,统筹兼顾。“真正得了大病还是要到大医院。所以,我认为公立医院应承担基本医疗卫生服务中的急症、疑难重症,”他说,大医院不能光搞特需服务和高档服务。“搞一点(特需)是可以的,但公立的非营利的三级医院不能游离于基本医疗卫生服务之外。”
如今不少公立大医院以VIP病房为优质服务的卖点,陈竺则直斥“在一个病区里面搞VIP病房,说得不好听,就是在恶化医患关系。”他表示,今后对于民营医院将采取支持医技好、口碑好的大医院,从严从紧抓小医院,建立严格的准入制度。
陈竺感慨,医疗服务的基本规律就是信息不对称,如何实现医疗服务的均等化?“很重要的一点就是基本药物制度的建立。要用比较低廉的基本药物解决问题,比如,能给病人用口服药就不用打点滴,能用国产的药就尽量不用进口的(贵药)。”他表示,今年将国家基本药物制度完全建立,也包括器械装置、诊断技术的服务包,这是最要紧的事。据《广州
日报》
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2008年全国两会 | |||||||
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