
(图为医院将药品的成本价公示出来。)
“水价上涨”“油价上副“肉价疯涨”……每当新闻传出都牵动了老百姓的神经。尽管相关部门已经及时做出了解释或者辟谣,但是,人们不得不面对一个不争的事实:我们的生活消费越来越大,我们的生活消费也正在“提价”的包围中进行着激烈博弈。
不过,日前,长沙
中山医院发布消息,将于今年8月上旬召开部分医疗项目价格讨论会,届时该院将公开医疗成本,对200多种药品实行“零利润”销售,听证部分病种价格等。据悉,这在全国尚属首次。对于该院的举措,星城市民、业内人士以及主管部门态度不一。
市民网民在支持中有怀疑
自长沙中山医院公布医疗成本,邀请公众参与定价的新闻刊发后,网络媒体反应神速,搜狐、红网等40多家新闻门户网纷纷转载,一些网站还开设专题,专门就“看病百姓定价”的可行性及操作性进行讨论。
对“看病难,看病贵”问题的关注从来就是民生的热点。截至昨日下午五点,搜狐网该新闻论坛的跟帖已经达到39382人。
那么,到底市民如何看待长沙中山医院的这一举措呢?昨日,记者在街头进行了随机调查访问。调查发现,大多数受访者认为目前医疗收费水平“过高”或“偏高”,其中受访者认为“过高”和“偏高”的比例合计高达九成;仅一成的受访者认为“适中”。受访者认为“手术费”、“住院费”、“药费”、“检查、检验费”等项目收费“过高”或“偏高”的比例均在八成以上。另外,受访者认为“特诊、专家挂号费”收费“过高”或“偏高”的比例也超过六成。
对于长沙中山医院即将推出的讨论会,受访者仍有疑问,不过对于该医院公开医疗成本,听证部分病种价格的做法,绝大多数人还是给予了充分的肯定和支持。
在肯定的同时,也有不少受访者提出了心中的疑虑。一位网友说,他每次去看病,“医生都牛得跟什么似的”,长沙中山医院的这一举措似乎有炒作之嫌。长沙的张女士说,以药养医是惯例,医院不靠药物的暴利如何生存?无法保障生存,即使该医院能够暂时推行相关措施,也未必能够长久。
对于市民关注的医疗质量、医疗成本、医疗价格等问题,长沙中山医院院长许合慧解释,该院选择讨论的20种疾病是易于诊断、疗效肯定、可操作性很强的常见病,包括单纯性阑尾炎、胆囊结石、疝气、痔疮等。这些病种的定价高低与普通百姓的生活息息相关,通过在讨论会上各方的讨论,达成价格共识。
市卫生局:希望不是炒作
为透明医疗成本,降低市民的医疗支出,政府一直在努力。长沙市卫生局相关负责人表示:“我们提倡零差价销售,目前正准备在社区卫生服务机构试点。”这与中山医院的初衷不谋而合。长沙市卫生局相关负责人表示,民营医院如果实实在在让利给老百姓,卫生行政部门肯定支持。但希望医院不是利用这件事来炒作,要落到实处。
医院:讨论会肯定按时举行
一些业内人士认为,没有规模优势的小医院争夺的是低端市场,和大医院是错位竞争,即使动作再大一些,也不足以对整个医疗市场格局产生太大的影响。而且民营医院的举动是市场行为,无可厚非,一旦碰壁马上会进行调整,不会一条胡同走到底。
一位民营医院的负责人坦言,作为民营小医院,在规模和整体环境上没法和大医院相比,因此,采取和他们错位竞争的方式以赢得生存。降价措施对一些小型民营医院多少会有些冲击,估计其他同类医院也根据特价项目来制定一些应对措施,比如调整价格、提升服务质量等。“这应该是件好事,真正受益的是老百姓,尤其是那些看不起病的人。”该负责人表示。
对于长沙中山医院采取的200多种药品“零利润”和部分医疗项目价格听证的措施,主管部门一位负责人表示,医疗市场放开后,民营医院定价不应受限制,只要保证医疗安全,有利于老百姓的事都可以做。但也有一些业内人士认为,医院原有诊疗费就偏低,药价大幅下跌后,以药养医不复存在,如果再将检查、化验费大幅下调,会搅乱原有价格体系,不仅对医院不利,也会最终影响到病人。
“在社会各界没有看到医院实质性举动之前,”长沙中山医院院长许合慧表示,“有各种不同的声音可以理解。”
她认为,关键是中山医院主观上是不是愿意让利于患者,在医疗领域提倡“明白消费,合理利润”的理念。
“消弭这些争论,口水再多都没有用,关键还是看我们医院的行动”,许院长向记者透露,在讨论会之前,中山医院陆续会公布部分病种的成本,讨论会“肯定会如期举行”。文/图 刘少龙
网友心声
期盼医院落到实处
“强烈支持医院这一举措!”“成本不该是‘商业秘密’,如果长沙中山医院真的能象他们说的那样的,我觉得是件好事。”……长沙中山医院召开“长沙中山医院部分医疗项目价格讨论”发布会一经报道后,引起了社会广泛反响,网友们纷纷留言表示支持。
中国社会科学院此前对外发布了《二○○七年:中国社会形势分析与预测》蓝皮书,该书显示,目前“看病难、看病贵”、“就业失业问题”和“收入差距过大、贫富分化”是最突出的三大社会问题,“看病难、看病贵”首次被排在第一位。
“不管是药品还是任何一项医疗服务,如果只对比价格,英美等国家的费用要比国内高若干倍。但英国是全民公费医疗,民众看病大体上免费,医疗费用由国家财政支付;美国有各种层次的医疗保险。因为制度健全,个人支付比例很小,所以看病贵没有凸显。而我们现在的医保政策,不管是农村的合作医疗还是城市的基本医疗保险,都只是一种‘低水平广覆盖’的保障。既然是低水平广覆盖,也就决定了个人的自负比例会比较高。在没有医保广阔覆盖的时候,医院实行薄利政策,有利于缓解市民的看病贵问题。”长沙中山医院负责人表示。“我们为长沙中山医院这一改革之举叫好,更期待具体的措施出台。”网友们纷纷表示。刘少龙
宁夏:每天8分钱治高血压
宁夏银川
正源街社区卫生服务站,许多老年人隔三差五就要到这家服务站来看玻今年65岁的刘桂英(化名),患高血压已有多年。她说,以前一有不适都是去半小时左右路程之外的大医院,路远不说,药费也贵,每次至少要花五六十块钱。从2006年开始,宁夏在全区城市中新建改建了很多个像现在这样的卫生站,不仅统一标识统一配备医生和医疗设施,还统一并大幅降低了医药价格。在这里,用一种中药疗法和健康处方,平均每天8分钱就能治疗高血压,社区医院成了居民看病的首眩
刘大妈说:“开的一共三种药,一共3.15元。五个多月了,我的血压没再高过。”
像这位大妈一样,正源街社区覆盖的五个居委会两万多市民,现在把社区医院当作自己治疗常见病和高血压糖尿病等慢性病的首眩
靠统一采购降低药价,医护人员工资由政府拨付,不靠以药养医,卫生部门定期对社区医院进行考核,给以资金补助,这种相当于政府来购买医疗服务等一整套的制度安排,使宁夏初步建立起提供基本医疗服务的社区医疗体系。刘少龙
辽宁:一年为患者减负1亿元
包括X线检查、CT等38项医疗服务检查收费价格下降,平均降价幅度为20%。辽宁省2005年的那次降价,为全省一年减轻患者医疗负担1亿元。
辽宁省物价局介绍,所有非盈利性医院都在降价范围之内。之前,邀请了医疗专家对磁共振扫描、彩色多普勒超声等大型设备检查服务项目价格进行了论证,并与其他省份的价格进行了比较。经过省卫生厅根据每年检查的人数进行测算表明,全省一年就可减轻患者医疗负担1亿元。刘少龙
声音:各方利益都要兼顾
长沙市某医院急诊科主任
城市社区、乡村卫生院一律实行药品零利润,这种做法,确实使看病的价格降下来,这是件大好事,是一项德政。但在这里不得不提醒一下,医改并不意味着就要牺牲医院和医生的利益。医生算是高技能人员,他们理应获得足够高的合理报酬,否则,就难以留住优秀的人才。从某种程度上来说,改革就是多个利益体之间互相妥协的结果,我们搞医改,也要照顾到各方的正当利益,其中包括医院和医生们的正当利益,只有这样,医改才能落地生根。我们期待中山医院的医改能够为作出一种有益的探索。刘少龙
[稿源:红网综合]
[作者:刘少龙]
[编辑:刘松杨]
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