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全球新增430万HIV感染者 北美西欧防治倒退
http://news.QQ.com  2006年12月01日06:33   东方早报  评论()

HIV感染者的数目仍在持续增加,死亡人数也相应在增加。2006年,全球新增430万HIV感染者,全球共有3950万HIV感染者,共290万HIV感染者死亡

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自1981年世界上第一起艾滋病(AIDS)病例发现以来,25年过去了,全球已有超过2500万人死于艾滋病。

当今世界上每隔8秒钟就有一人感染艾滋病病毒(HIV),全球每天有1.1万人感染HIV,与此同时,每天有8000名HIV感染者丧命。

2006年,全球新增430万HIV感染者,世界上共有3950万HIV感染者,共290万HIV感染者死亡。

面对这些数字,你无法想象背后隐藏着多少故事,而每一个数字或许代表着一个曾经和你我一样有着健康生命有着梦想的人,又或许在生命出现的时候就已经注定了悲剧。如今,他们中的一些人已经离开这个世界,还有一些人依旧在绝望中挣扎。

11月21日,联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合发布的《2006年世界艾滋病报告》则以触目惊心的数字再次给全球敲响了警钟。

非洲是重灾区

虽然全球近些年来在预防及治疗艾滋病方面作出了很大的努力,但是,HIV感染者的数目仍在持续增加,死亡人数也相应在增加。2006年全球3950万HIV感染者中,成人为3720万,其中女性为1770万,15岁以下儿童为230万。2006年新感染HIV者为430万,成人380万,15岁以下儿童为53万。2006年死亡人数为290万,成人为260万,15岁以下儿童为30多万。

从分布地区来看,撒哈拉沙漠以南的非洲地区仍是全球HIV感染者最集中的地区,2006年那里的HIV感染者人数占全球的63%,达到2470万,比2004年新增加110万,HIV感染者死亡率也占全球的72%。而南部非洲则相对更集中,全世界32%的HIV感染者生活在那里,2006年该地区HIV感染者死亡率占全球的34%。在莫桑比克、南非和斯威士兰HIV感染者继续增长,2005年,斯威士兰33%的成人是HIV感染者,是世界上HIV感染最严重的国家。接下来最突出的地区是东亚、东欧和中亚,2006年这三个地区HIV感染者比2004年新增21%。从具体人数来看,东欧和中亚新增27万,而两年前是16万,增率几乎达到70%。

其次是南亚和东南亚,2004-2006年间,HIV感染者增长率达到15%;而在中东和北非,这个数字也达到了12%;在西欧和中欧国家,HIV感染者人数也在持续增加,从2004年的70万增加到2006年的74万;在拉美、加勒比海、北美和大洋洲,呈微弱增长趋势,2006年新增的HIV感染者人数基本上与2004年持平。

男性同性恋是高危人群

《2006年世界艾滋病报告》中显示,注射毒品、无防护性行为和男性同性恋性行为是艾滋病毒传播最主要方式,而在各个地区又呈现不同特点。

在西欧和中欧,感染HIV的主要危险来自男性同性恋者之间无防护性行为。在西欧几个国家,男性同性恋者之间无防护性行为导致的艾滋病感染率为10%-20%之间。

在加勒比海、中东、北非和大洋洲,在高危人群中(指静脉注射毒品、无防护性交易、男性同性恋间无防护性行为),每两个成年人中就有一人存在感染机会。

在东欧和中亚,2005年,67%的HIV感染者是由于使用了没有经过消毒的毒品注射器。

在南亚和东南亚,除了印度,2005年,几乎49%的HIV感染者是商业性工作者及其顾客,同时22%的感染者是因为注射毒品。还有5%的感染者是因为男性同性恋者之间的性行为。

在拉美,2005年,26%的感染者是因为男性同性恋者之间的性行为,而19%的感染者是因为注射毒品。

年轻化和女性化

在世界很多地区,新增HIV感染者主要集中在15-24岁的年轻人群,占2006年全球新增HIV感染者的40%。东欧、中亚以及俄罗斯联邦,新增感染者大部分是年轻人。例如在俄罗斯,约80%的感染者是30岁以下的年轻人。

值得注意的是,全球范围内,15岁以上女性比以往更多感染HIV。目前全世界有1770万左右的女性感染。在亚洲、东欧和拉美很多国家,女性感染的比例在持续增长。

在美国,女性在新增HIV感染人数中的比例不断增加,从1995年的15%增加到2004年的27%。在俄罗斯和乌克兰,女性(很多小于25岁)是主要的感染人群,2005年40%新增感染者是来自她们。

在撒哈拉以南非洲国家,每10个成年男子中就有一人感染HIV,成年妇女的感染率为1:14。而以全部人口来算的话,2006年,该地区59%的HIV感染者为妇女。

防治出现倒退

近年来,随着医疗水平的提高,以及更多患者获得更多的治疗机会,自2002年以来,全球共有约200万人获救。在一些中低收入国家,以撒哈拉以南非洲国家为例,约有79万人得以救治。而在拉美,这一数字为83万多。特别是巴西,采取了预防和治疗双重措施,感染率大大降低。

与此同时,报告中数字显示,一些在艾滋病防治工作方面曾取得显著成效的国家现在出现了倒退。北美和西欧的防治计划没有保持连续,因此新感染人数没有下降。低收入国家真正成功遏制新增感染的情况很少。津巴布韦是非洲唯一一个成人感染呈下降趋势的国家。

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2006年,发展中国家抗击艾滋病疫情的费用就需要149亿美元,实际能到位的资金只有89亿美元。联合国艾滋病规划署预测,到2008年,全球用于抗击艾滋病的资金需要221亿美元,其中仅预防艾滋病项目就需要114亿美元。

更严重的问题是,由于存在对艾滋病患者的排斥和歧视,许多HIV感染者不愿接受HIV检查。

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间歇治疗艾滋病更危险

据新华社电 一项针对艾滋病治疗的研究发现,采用间歇性用药,以试图减轻长期药物治疗对人体副作用的做法得不偿失,反而使病人患病和死亡风险升高。

这项研究结果公布于本周出版的《新英格兰医学杂志》周刊上。

来自33个国家的2720名志愿者采用间歇性疗法,接受治疗期间,当他们体内CD4+细胞数值达到350个细胞/毫升后,停止治疗;当CD4+细胞数值低于250个细胞/毫升后,他们继续治疗。CD4+细胞数量标志着患者免疫系统的健康程度。

另一方面,2752名志愿者则不论体内CD4+细胞数量多少,不间断接受药物治疗。研究人员发现,持续用药组中30人死亡,17人患上非致命疾病;而间歇用药组中55人死亡,65人患上非致命疾病。

研究同时发现,尽管长期接受药物等治疗会加大病人罹患心脏病、肾脏和肝脏等疾病的风险,但如采用间歇性治疗,这种风险比持续用药还高70%。

路透社29日报道说,研究人员原打算跟踪病人研究6年时间,但由于间歇疗法显现出巨大风险,这项研究在实施16个月后叫停。

早报记者 钱平广

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